Utvärdering av könsskillnader i glukosmetabolism som svar på sömnbegränsning

Två tredjedelar av amerikanerna rapporterar regelbundet att få en otillräcklig mängd sömn. Kronisk sömnbrist är förknippat med negativa hälsokonsekvenser såsom fetma, hjärt -kärlsjukdomar, diabetes och metaboliskt syndrom. Laboratoriestudier har visat att sömnbegränsning minskar glukostoleransen hos annars friska vuxna, och det är nu väl etablerat att sömnbegränsning minskar insulinkänsligheten. Det finns emellertid ett betydande gap i litteraturen om hur könsskillnader kan driva olika metaboliska resultat hos män och kvinnor som svar på sömnförlust.

Epidemiologiska studier tyder starkt på att kvinnor och män kan reagera annorlunda på de fysiologiska utmaningarna i samband med sömnbegränsning och cirkadisk störning. Problem med att sova är vanligare hos kvinnor jämfört med män, och sömnstörningar verkar vara förknippade med högre risk för fetma, hypertoni och förhöjd HBA1C hos kvinnor jämfört med män. Även om flera orsakande mekanismer har undersökts, har de flesta laboratoriestudier som undersöker mekanismerna genom vilka sömnstörningar försämrar metabolismen enbart hos män eller inte har drivits för könsskillnader.

En potentiell mekanism som ligger bakom könsskillnader i glukosreglering efter sömnförlust är den glukagonliknande peptid-1 (GLP-1) -vägen. GLP-1 minskar blodglukosen genom att stimulera insulinsekretion och hämma glukagonutsöndring som svar på matintaget och är målet att lova nya behandlingar för insulinresistens och fetma såsom ozempisk och wegovy. Intressant nog uppvisar kvinnor ett större svar på behandling med dessa GLP-1-receptoragonistläkemedel; Dessutom fann en laboratoriestudie minskade GLP-1-nivåer hos kvinnor men inte hos män efter 4 dagars sömnavbrott.

Denna studie kommer att använda en randomiserad crossover-design hos unga män och premenopausala kvinnor för att testa hypoteserna som sömnförlust försämrar glukostoleransen mer hos kvinnor än hos män, och att denna skillnad delvis medieras av sexberoende svar i GLP-1 efter sömnavbrott i sömn .

För närvarande finns det inga könsspecifika rekommendationer för hantering av diabetes eller sömnförlust, trots bevis för att kvinnor kan ha en större sjukdomsbörda än män. Att förstå könsskillnader i glukosmetabolism som svar på sömnbegränsning är avgörande för att göra mer effektiva och individualiserade behandlingsrekommendationer för att mildra de negativa metaboliska effekterna av sömnbegränsning hos kvinnor och män.