评估葡萄糖代谢的性别差异，以应对睡眠减少

三分之二的美国人报告定期获得不足的睡眠。 慢性睡眠不足与肥胖，心血管疾病，糖尿病和代谢综合征等负面健康后果有关。 实验室研究表明，睡眠限制会降低其他健康成年人的葡萄糖耐受性，现在已经很好地确定睡眠限制会降低胰岛素的敏感性。 但是，文献上存在很大的差距，即性别差异如何导致男性和女性的不同代谢结果，以应对睡眠损失。

流行病学研究强烈表明，男女对与睡眠限制和昼夜节律破坏相关的生理挑战的反应不同。 与男性相比，女性的睡眠困难更为普遍，与男性相比，女性的肥胖，高血压和HBA1C升高似乎与较高的肥胖，高血压和升高有关。 尽管已经探讨了多种病因机制，但大多数研究了研究睡眠障碍损害代谢的机制的实验室研究，仅在男性中进行或没有用于性别差异。

睡眠损失后葡萄糖调节性别差异的一种潜在机制是胰高血糖素样肽-1（GLP-1）途径。 GLP-1通过刺激胰岛素分泌并抑制胰高血糖素的分泌来降低血糖，以应对食物摄入，这是有望实现胰岛素抵抗和肥胖症（例如Ozempic and Wegovy）的新治疗方法。 有趣的是，妇女对这些GLP-1受体激动剂药物的治疗表现出更大的反应。此外，一项实验室研究发现，女性的GLP-1水平降低，而在睡眠减少4天后，男性的水平却没有降低。

这项研究将在年轻男性和绝经前女性中使用随机的跨界设计来测试与男性相比，女性在女性中损害葡萄糖耐受性的假设，并且这种差异部分由睡眠降低后的GLP-1中的性别依赖性反应介导。

目前，尽管有证据表明妇女可能承担比男性更大的疾病负担，但没有针对糖尿病或睡眠损失的性别的建议。 理解葡萄糖代谢的性别差异，以应对睡眠减少，对于制定更有效和个性化的治疗建议以减轻男性和男性睡眠限制的不良代谢影响至关重要。