若いCOPDおよびPre-COPDの早期スクリーニング

1. 基本情報と関連する定義：基本情報には、年齢、性別、ボディマス指数（BMI）、喫煙状況（喫煙指数、受動的喫煙）、バイオマス曝露、粉塵/ガス/煙の職業曝露履歴、呼吸器疾患の家族歴が含まれます。 参加者の喫煙状況は、スモーク、元喫煙者、または現在の喫煙者に分類されました。 Smokedは、過去に100個未満のタバコを吸うことと定義されていました。 現在の喫煙は、ベースライン喫煙として定義されていました。 以前の喫煙は、以前に100個以上のタバコを喫煙したと定義されていましたが、ベースラインの少なくとも6か月間は喫煙していませんでした。 喫煙指数は、1日あたりの喫煙されたタバコのパックの数にスモークの数を掛けたものとして定義されました。 受動的な喫煙は、喫煙者と1年以上生きる非喫煙者による煙吸入として定義されました。 バイオマス曝露は、1年以上にわたって木材、作物の残留物、炭、草、肥料などのバイオマスの使用として定義されました。 職業上のほこり/ガス/煙への曝露は、被験者の生涯の間、1年以上にわたって粉塵/ガス/煙への職業的曝露として定義されました。 呼吸器疾患の家族歴は、両親、兄弟、および小児期の呼吸器疾患（例えば、慢性気管支炎、肺気腫、喘息、COPD、肺肺炎、肺がん、間質性肺疾患、閉塞性睡眠時無呼吸症症候群）、および薬剤の使用を評価する歴史を評価するものとして定義されました。 臨床的症状には、咳、expect延、運動後の息切れ、窒息する喘鳴、および呼吸困難が含まれます。 臨床症状は、他の明確な原因によって引き起こされない上記の症状として定義され、累積時間は年間2か月以上でした。
2. アンケートのスコア：①呼吸困難を修正した（MMRC）：主にCOPD患者の呼吸困難の程度を評価するために使用されます。 スケールの範囲は0から4の範囲で、より高いグレードはより重度の呼吸困難を示し、グレード1と2は「軽度から中等度の呼吸困難」を示し、3と4グレードは「重度から非常に重度の呼吸困難を示しています。 CATスコア：症状、活動、状態をカバーする合計8つの質問。 各質問は、40ポイントのスケールで0〜5ポイントオプションに対応し、スコアが高いほど健康状態が悪いことを示します。
3. 肺機能：登録された患者は、検査結果に影響を与える薬物の使用を停止し、気管支拡張前の関連する影響因子を避けるべきであると判断されました。 専門スタッフは、患者を呼吸訓練を実施するように導き、肺換気と拡散機能検査を完了しました。 換気機能は、気管支拡張薬（アルブテロール）の吸入の前と15分後に測定されました。 強制的な容量（FVC）とその予測値の割合（FVC％pred）、1秒で強制呼気量（FEV1）が正確に記録されました。 FEV1）および予測値（FEV1％PRED）、FEV1/FVC、最大微小換気量（MVV）、および予測値の割合（MVV％Pred）の割合。 最大midepiratory流（MMEF）が計算されました。 拡散能力（DLCO）は、1回の呼吸で4〜5回の静かな呼吸をし、RV位置に深く息を吐き、TLC位置に迅速に吸い込み、10秒間呼吸を保持し、すべてのガスをRV位置に吐き出しました。

（3）肺機能：登録された患者は、検査結果に影響を与える薬物の使用を停止し、気管支拡張前の関連する影響因子を避けるべきであると判断されました。 専門スタッフは、患者を呼吸訓練を実施するように導き、肺換気と拡散機能検査を完了しました。 換気機能は、気管支拡張薬（アルブテロール）の吸入の前と15分後に測定されました。 強制的な容量（FVC）とその予測値の割合（FVC％pred）、1秒で強制呼気量（FEV1）が正確に記録されました。 FEV1）および予測値（FEV1％PRED）、FEV1/FVC、最大微小換気量（MVV）、および予測値の割合（MVV％Pred）の割合。 最大midepiratory流（MMEF）が計算されました。 拡散能力（DLCO）は、1回の呼吸で4〜5回の静かな呼吸をし、RV位置に深く息を吐き、TLC位置に迅速に吸い込み、10秒間呼吸を保持し、すべてのガスをRV位置に吐き出しました。

（5）6分間のウォークテスト：登録された患者は、30メートルの長さのフラットなまっすぐな廊下で行われました。 彼らは、テストの2時間以内に激しい活動を避け、テストに杖や歩行援助を運ぶことができました。 血圧、脈拍、酸素飽和度が測定されました。 その後、被験者は、6分以内に確立されたルートに沿って可能な限り歩くように求められました。 彼らが疲れを感じた場合、彼らは遅くなったり休んだりして、できるだけ早く歩き続けることができます。 6分間の終わりに、被験者は所定の位置にとどまることが許可され、血圧、脈拍、酸素飽和度が再び迅速に測定され、総距離が記録されました。

肺機能検査の結果によると、介入の方法と介入方法、初期のCOPDまたはPre-COPDと診断された患者には、自発的な原則に従ってトリプル気管支吸入療法が与えられ、専門スタッフは関連する知識を説明し、質問に答え、ガイド薬を調べるように手配されました。 各患者は、薬の使用を記録するように求められました。

フォローアップ時間とエンドポイントインジケータ患者は、登録日から1年間フォローアップされました。 初期COPDおよびトリプル気管支吸入薬の使用の有無にかかわらず、初期COPDおよびプレコープ患者の臨床症状、肺機能パラメーター、およびイメージングパラメーターが記録され、FEV1％PRED、FEV1/FVCおよびDLCOの年間減少に焦点を当てました。