Ранний скрининг молодого ХОБЛ и предварительного COPD

1. Основная информация и связанные с ними определения: основная информация включала возраст, пол, индекс массы тела (ИМТ), статус курения (индекс курения, пассивное курение), воздействие биомассы, профессиональное воздействие в историю пыли/газа/дыма, а также семейный анамнез респираторных заболеваний. Статус курения участников был классифицирован как никогда не курящий, бывший курильщик или нынешний курильщик. Никогда не курил был определен как выкуривание менее чем 100 сигарет в прошлом. Текущее курение определялось как базовое курение. Предыдущее курение было определено как курение более 100 сигарет ранее, но не курение не менее 6 месяцев до базового уровня. Индекс курения определялся как количество пакетов сигарет, выкуриваемых в день, умноженные на количество копченой. Пассивное курение было определено как вдыхание дыма некурящими, живущими с курильщиками более 1 года. Воздействие биомассы было определено как использование биомассы, такой как древесина, остатки урожая, уголь, трава и навоз в течение более 1 года. Воздействие на профессиональную пыль/газ/дым определялся как профессиональное воздействие пыли/газа/дыма в течение более 1 года в течение срока службы субъекта. Семейный анамнез респираторных заболеваний определялся как респираторные заболевания у родителей, братьев и сестер и детства (например, хронический бронхит, эмфизема, астма, ХОБЛ, COR Pulmonalis, бронхиэктаз, рак легких, интерстициальное заболевание легких, обструктивный апнеа-гипопнеа-синдром) и дальнейший визит на оценку медицификации. Клинические симптомы включали кашель, отхарку, одышку после упражнений, удушающий хрипение и одышка. Клинические симптомы были определены как вышеуказанные симптомы, не вызванные другими явными причинами, а совокупное время составляло не менее 2 месяцев в год.
2. Оценки анкеты: ① Модифицированная шкала одышки (MMRC): в основном используется для оценки степени одышки у пациентов с ХОБЛ. Шкала колеблется от 0 до 4, причем более высокие оценки указывают на более тяжелую одышку, причем 1 и 2 классы указывают на «от легкой до умеренной одышки», а 3 и 4 классы указывают на «тяжелую или очень тяжелую одышку. ②cat Оценка: в общей сложности 8 вопросов, охватывающих симптомы, действия и состояния. Каждый вопрос соответствует опции 0-5 точек по 40-балльной шкале, причем более высокие оценки указывают на худшее состояние здоровья.
3. Функция легких: было определено, что зарегистрированные пациенты должны прекратить использование лекарств, которые влияют на результаты теста и избегают связанных влиятельных факторов до бронходилатации. Профессиональный персонал руководил пациентами для проведения респираторной тренировки и завершил тесты легочной вентиляции и диффузии. Вентиляционная функция измерялась до и 15 минут после вдыхания бронходилатора (альбутерол). Принудительная жизненно важная емкость (FVC) и ее процент прогнозируемого значения (FVC%Pred), объем принудительного выдоха за одну секунду (FEV1) был записан точно. FEV1) и его процент прогнозируемого значения (FEV1%PRED), FEV1/FVC, максимальный объем вентиляции вентиляции (MVV) и его процент прогнозируемого значения (MVV%Pred). Был рассчитан максимальный мидекспиратирующий поток (MMEF). Диффузионная емкость (DLCO) измерялась путем от четырех до пяти тихих вдохов за одну дыханию, затем глубоко выдыхая до положения RV, быстро вдыхая в положение TLC, удерживая дыхание в течение 10 секунд и выдыхая весь газ в положение RV.

(3) Функция легких: было установлено, что зарегистрированные пациенты должны прекратить использование лекарств, которые влияют на результаты теста и избегают связанных влиятельных факторов до бронходилатации. Профессиональный персонал руководил пациентами для проведения респираторной тренировки и завершил тесты легочной вентиляции и диффузии. Вентиляционная функция измерялась до и 15 минут после вдыхания бронходилатора (альбутерол). Принудительная жизненно важная емкость (FVC) и ее процент прогнозируемого значения (FVC%Pred), объем принудительного выдоха за одну секунду (FEV1) был записан точно. FEV1) и его процент прогнозируемого значения (FEV1%PRED), FEV1/FVC, максимальный объем вентиляции вентиляции (MVV) и его процент прогнозируемого значения (MVV%Pred). Был рассчитан максимальный мидекспиратирующий поток (MMEF). Диффузионная емкость (DLCO) измерялась путем от четырех до пяти тихих вдохов за одну дыханию, затем глубоко выдыхая до положения RV, быстро вдыхая в положение TLC, удерживая дыхание в течение 10 секунд и выдыхая весь газ в положение RV.

(5) Шестиминутный тест ходьбы: зарегистрированные пациенты проводили на плоском прямом коридоре с длиной 30 метров. Они избегали напряженных действий в течение 2 часов до испытания и могли перенести тростник или ходьбу. Были измерены артериальное давление, пульс и насыщение кислородом. Затем субъектов попросили пройти как можно больше по установленному маршруту в течение шести минут. Если они почувствовали усталость, они могли бы замедлиться или оставаться на месте и продолжать ходить как можно скорее. В конце шести минут субъектам было разрешено оставаться на месте, а их кровяное давление, пульс и насыщение кислородом снова были быстро измерены, и их общее расстояние было зарегистрировано.

Объекты и методы вмешательства В соответствии с результатами теста легочной функции, пациентам, диагностированным в качестве раннего ХОБЛ или предварительного COPD, получили тройную бронхиальную ингаляционную терапию в соответствии с принципом добровольного и профессионального персонала, чтобы объяснить соответствующие знания, ответить на вопросы и направлять лекарства. Каждого пациента попросили записать использование лекарств.

Время последующего наблюдения и индикаторы конечной точки. Пациенты были последовали за 1 год с даты зачисления. Клинические симптомы, параметры легочной функции и параметры визуализации ранних пациентов с ХОБЛ и до COPD с или без тройного ингаляционного употребления бронхиальных препаратов, сосредоточив внимание на годовом снижении FEV1% Pred, FEV1/FVC и DLCO.