Tidlig screening av ung KOLS og Pre-COPD

1. Grunnleggende informasjon og relaterte definisjoner: Grunnleggende informasjon inkluderer alder, kjønn, kroppsmasseindeks (BMI), røykestatus (røykeindeks, passiv røyking), eksponering for biomasse, yrkeseksponeringshistorie for støv/gass/røyk og familiehistorie med luftveissykdommer. Deltakernes røykestatus ble kategorisert som aldri røkt, tidligere røyker eller nåværende røyker. Aldri røkt ble definert som å ha røkt færre enn 100 sigaretter i det siste. Nåværende røyking ble definert som baseline -røyking. Tidligere røyking ble definert som å ha røkt mer enn 100 sigaretter tidligere, men ikke røyking i minst 6 måneder før grunnlinjen. Røykeindeksen ble definert som antall pakker sigaretter røkt per dag multiplisert med antall røkt år. Passiv røyking ble definert som røykinhalering av ikke-røykere som lever med røykere i mer enn 1 år. Eksponering av biomasse ble definert som bruk av biomasse som tre, avlingsrester, trekull, gress og husdyrgjødsel i mer enn 1 år. Eksponering for yrkesstøv/gass/røyk ble definert som yrkeseksponering for støv/gass/røyk i mer enn 1 år i løpet av emnets levetid. Familiehistorie med luftveissykdom ble definert som luftveissykdom hos foreldre, søsken og barndom (f.eks. Kronisk bronkitt, emfysem, astma, KOLS, COR pulmonalis, bronkiektase, lungekreft, interstitiell lungesykdom, hindring av appné-hypopne-syndrom) og et videre. Kliniske symptomer inkluderte hoste, forventning, kortpustethet etter trening, kvelende tungpustethet og dyspné. Kliniske symptomer ble definert som de ovennevnte symptomene som ikke var forårsaket av andre klare årsaker, og den kumulative tiden var ikke mindre enn 2 måneder per år.
2. Spørreskjema -score: ① Modifisert dyspnéskala (MMRC): hovedsakelig brukt til å evaluere graden av dyspné hos KOLS -pasienter. Skalaen varierer fra 0 til 4, med høyere karakterer som indikerer mer alvorlig dyspné, med grad 1 og 2 som indikerer "mild til moderat dyspné", og grad 3 og 4 som indikerer "alvorlig til veldig alvorlig dyspné. ②Cat -poengsum: Totalt 8 spørsmål som dekker symptomer, aktiviteter og forhold. Hvert spørsmål tilsvarer et alternativ på 0-5 poeng på en 40-punkts skala, med høyere score som indikerer dårligere helsetilstand.
3. Lungefunksjon: Det ble bestemt at de påmeldte pasientene skulle slutte å bruke medisiner som påvirker testresultatene og unngå relaterte påvirkningsfaktorer før bronkodilatasjon. Det profesjonelle personalet ledet pasientene til å gjennomføre luftveisopplæring, og fullførte lungeventilasjons- og diffusjonsfunksjonstester. Ventilasjonsfunksjon ble målt før og 15 minutter etter inhalasjon av en bronkodilator (albuterol). Tvungen vital kapasitet (FVC) og dens prosentandel av forutsagt verdi (FVC%PRIV), tvangsekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) ble registrert nøyaktig. FEV1) og dens prosentandel av forutsagt verdi (FEV1%PRIV), FEV1/FVC, maksimalt minutt ventilasjonsvolum (MVV) og dens prosentandel av forutsagt verdi (MVV%Pred). Den maksimale midexpiratoriske strømmen (MMEF) ble beregnet. Diffusjonskapasitet (DLCO) ble målt ved å ta fire til fem stille pust i et enkelt pust, deretter puste ut dypt til RV -stilling, inhalerte raskt til TLC -stilling, holdt pusten i 10 sekunder og puster ut all gassen til RV -stilling.

(3) Lungefunksjon: Det ble bestemt at de påmeldte pasientene skulle slutte å bruke medisiner som påvirker testresultatene og unngå relaterte påvirkningsfaktorer før bronkodilatasjon. Det profesjonelle personalet ledet pasientene til å gjennomføre luftveisopplæring, og fullførte lungeventilasjons- og diffusjonsfunksjonstester. Ventilasjonsfunksjon ble målt før og 15 minutter etter inhalasjon av en bronkodilator (albuterol). Tvungen vital kapasitet (FVC) og dens prosentandel av forutsagt verdi (FVC%PRIV), tvangsekspirasjonsvolum på ett sekund (FEV1) ble registrert nøyaktig. FEV1) og dens prosentandel av forutsagt verdi (FEV1%PRIV), FEV1/FVC, maksimalt minutt ventilasjonsvolum (MVV) og dens prosentandel av forutsagt verdi (MVV%Pred). Den maksimale midexpiratoriske strømmen (MMEF) ble beregnet. Diffusjonskapasitet (DLCO) ble målt ved å ta fire til fem stille pust i et enkelt pust, deretter puste ut dypt til RV -stilling, inhalerte raskt til TLC -stilling, holdt pusten i 10 sekunder og puster ut all gassen til RV -stilling.

(5) Seks minutters gangtest: De påmeldte pasientene ble utført på en flat, rett korridor med en lengde på 30 meter. De unngikk anstrengende aktiviteter innen 2 timer før testen og kunne bære en stokk eller gående hjelp til prøve. Blodtrykk, puls og oksygenmetning ble målt. Da ble forsøkspersonene bedt om å gå så mye som mulig langs den etablerte ruten i løpet av seks minutter. Hvis de følte seg slitne, kunne de bremse ned eller hvile på plass og fortsette å gå så snart som mulig. På slutten av de seks minuttene fikk forsøkspersonene holde på plass, og blodtrykket, pulsen og oksygenmetningen ble raskt målt igjen, og deres totale avstand gikk ble registrert.

Objekter og intervensjonsmetoder I henhold til resultatene fra lungefunksjonstest ble pasienter diagnostisert som tidlig KOLS eller PRE-COPD gitt trippel bronkial inhalasjonsterapi i henhold til prinsippet om frivillig, og profesjonelt personell ble arrangert for å forklare relevant kunnskap, svare på spørsmål og guide medisiner. Hver pasient ble bedt om å registrere medisinering.

Oppfølgingstid og endepunktindikatorer Pasientene ble fulgt opp i 1 år fra datoen for påmelding. De kliniske symptomene, lungefunksjonsparametere og avbildningsparametere for tidlig KOLS og pre-COPD-pasienter med eller uten trippel bronkial inhalasjonsmedisinbruk ble registrert, med fokus på den årlige nedgangen i FEV1% PRIV, FEV1/FVC og DLCO.