早期筛选年轻COPD和Pre-COPD

1. 基本信息和相关定义：基本信息包括年龄，性别，体重指数（BMI），吸烟状况（吸烟指数，被动吸烟），生物质暴露，尘埃/气体/烟雾的职业暴露历史以及呼吸道疾病的家族史。 参与者的吸烟状况被归类为从未吸烟，前吸烟者或目前的吸烟者。 从来没有抽烟被定义为过去少于100支香烟。 当前的吸烟被定义为基线吸烟。 以前的吸烟被定义为以前吸烟了100多支香烟，但在基线之前至少6个月没有吸烟。 该吸烟指数定义为每天吸烟的烟头数量乘以吸烟的年数。 被动吸烟被定义为与吸烟者同住超过1年的非吸烟者吸入烟雾。 生物量暴露定义为使用生物量，例如木材，农作物残留物，木炭，草和肥料超过1年。 暴露于职业灰尘/气体/烟雾被定义为在受试者的一生中，职业暴露于尘埃/气体/烟雾超过1年。 呼吸道疾病的家族史被定义为父母，兄弟姐妹和童年的呼吸道疾病（例如，慢性支气管炎，肺气肿，哮喘，哮喘，COPD，COR肺炎，支气管肺癌，肺癌，间天质性肺疾病，阻塞性睡眠呼吸暂停呼吸暂停呼吸暂停症和进一步访问）以及评估次要访问历史。 临床症状包括咳嗽，预期，运动后呼吸急促，令人窒息的喘息和呼吸困难。 临床症状定义为上述症状，不是由其他明显原因引起的，累积时间不少于每年2个月。
2. 问卷分数：①修饰呼吸困难量表（MMRC）：主要用于评估COPD患者的呼吸困难程度。 量表的范围从0到4，较高的等级表明更严重的呼吸困难，1年级和2年级表示“轻度至中度呼吸困难”，3年级和4年级表明“严重到非常严重的呼吸困难。 CAT分数：总共8个问题涵盖症状，活动和条件。 每个问题对应于40分的0-5点选项，得分较高，表明健康状况较差。
3. 肺功能：确定入学的患者应停止使用影响测试结果的药物，并在支气管扩张前避免相关影响因素。 专业人员指导患者进行呼吸训练，并完成肺部通风和扩散功能测试。 在吸入支气管扩张剂（Albuterol）之前和15分钟后测量通气功能。 准确记录了强制性生命力（FVC）及其预测值（FVC％PRED）的百分比，一秒钟内强制呼气量（FEV1）被准确记录。 FEV1）及其预测值的百分比（FEV1％PREP），FEV1/FVC，最大通风量（MVV）及其预测值的百分比（MVV％PRED）。 计算了最大的Midexpiratoration Flow（MMEF）。 通过在一次呼吸中抽出四到五个安静的呼吸来测量扩散能力（DLCO），然后深入呼气到RV位置，迅速吸入到TLC位置，保持呼吸10秒，然后将所有气体呼出到RV位置。

（3）肺功能：确定入学的患者应停止使用影响测试结果的药物，并避免在支气管扩张前的相关影响因子。 专业人员指导患者进行呼吸训练，并完成肺部通风和扩散功能测试。 在吸入支气管扩张剂（Albuterol）之前和15分钟后测量通气功能。 准确记录了强制性生命力（FVC）及其预测值（FVC％PRED）的百分比，一秒钟内强制呼气量（FEV1）被准确记录。 FEV1）及其预测值的百分比（FEV1％PREP），FEV1/FVC，最大通风量（MVV）及其预测值的百分比（MVV％PRED）。 计算了最大的Midexpiratoration Flow（MMEF）。 通过在一次呼吸中抽出四到五个安静的呼吸来测量扩散能力（DLCO），然后深入呼气到RV位置，迅速吸入到TLC位置，保持呼吸10秒，然后将所有气体呼出到RV位置。

（5）六分钟的步行测试：在平坦的直立走廊上进行了30米长的直式走廊进行。 他们在测试前2小时内避免了剧烈的活动，并可以携带甘蔗或行走援助进行测试。 测量血压，脉搏和氧饱和度。 然后，要求受试者在六分钟内沿着既定的路线行走。 如果他们感到疲倦，他们可能会放慢脚步或休息，并继续尽快行走。 在六分钟结束时，允许受试者保持到位，并再次测量其血压，脉搏和氧饱和度，并记录其总距离。

根据肺功能测试结果，根据自愿原则为被诊断为早期COPD或Pre-OPD的患者进行三重支气管吸入疗法，并安排专业人员解释相关知识，回答问题和指导药物，给予了三重支气管吸入疗法。 要求每个患者记录使用药物的使用。

随访时间和终点指标自入学之日起随访患者1年。 记录了早期COPD的临床症状，肺功能参数和成像参数，并记录了有或没有三重支气管吸入药物的前COPD患者，重点是FEV1％PRED，FEV1/FVC和DLCO的年度下降。