脊髄および関節痛のある肥満患者に対する漢方薬治療の有効性と安全性 (Obesity PCT)
脊髄および関節痛のある肥満患者に対する漢方薬治療の有効性と安全性:実用的なランダム化比較パイロット臨床試験
調査の概要
詳細な説明
0。背景肥満は、世界保健機関(WHO)による長期治療を必要とする慢性疾患として定義されています。 さらに、体脂肪の増加は、筋骨格痛および関連する障害のより高い有病率に関連しています。 したがって、この研究の目的は、肥満の減少が脊髄診療所と病院を訪問する患者のかなりの割合を構成する肥満患者の脊髄と関節痛に影響するかどうかを調査することにより、漢方薬治療の有効性を評価することを目的としています。
1。患者の募集とスクリーニング段階
- 患者の募集包摂/除外基準を満たす40人の患者が、IRB登録日から募集されます。 研究者は、ブロックランダム化を使用して参加者を割り当てます。 基準を満たす患者から書面による同意を得た後、彼らは研究に割り当てられます。 各グループへの割り当ての確率は1:1です。
- この研究では、盲検化が実現不可能であるため、割り当ての隠蔽と盲検化は、非盲検臨床試験として実施されます。 ただし、評価者の盲検が実装されます。 介入に参加せず、グループの割り当てに盲目にされる評価者は、介入前に別のスペースで評価を実施します。 この役割は、研究看護師またはトレーニングの専門家によって行われます。
2。治療と評価段階
対照群および実験グループ実験グループは、標準的なケアに加えて漢方薬の治療を受けますが、対照群はライフスタイルガイダンスのみを受け取ります。 両方のグループには、同一の教育資料と、減量を目的としたライフスタイルの変更に関するガイダンスが提供されます。
教育資料には、肥満の定義と原因に関する情報、および食事や運動を含むさまざまな状況に適用される軽量化とライフスタイル管理に関する説明が含まれます。
ライフスタイルガイダンスは、提供された資料に基づいています。 最初の訪問中、参加者は研究資料に関する包括的な教育を受けます。 フォローアップ教育セッションは、2週間ごとに合計6週間行われ、その間に参加者の症状の変化も評価されます。
両方のグループは、漢方薬治療の追加効果を評価するために、同一の条件下でライフスタイル教育を受けます。
研究期間と観察ポイント各被験者の合計参加期間は、6週間の治療期間と6週間の追跡期間を含む12週間です。
ベースラインデータは、学習登録時(0週目)に収集され、プライマリエンドポイントは6週目になります。
データは、治療期間中の0、2週、および4週目の訪問中、および6週目(プライマリエンドポイント)、8週目、および12週目のフォローアップ訪問中に収集されます。
- 評価のためのデータ収集i。 主要な結果主要な結果は、治療介入が完了した後の6週目のBMIです。
ii。二次的な結果
二次的な結果は、第0、第2週、第4週、第6週(プライマリエンドポイント)、8週目、および12週目に評価されます。 次の指標が評価されます。
体脂肪率体脂肪骨格骨格筋質量体重内臓脂肪レベルの生活の質(EQ-5D-5L)IWQOL-LITE(体質への体重の影響 - ライト)脊髄および関節領域NRS(数値定格尺度)の最も痛みを伴う領域(数値的定格尺度)
3。6週間の介入期間後の追跡段階では、参加者の症状の変化を評価するために6週間の追跡が行われます。
6、8、12週目には、主要な結果(BMI)や二次転帰(体重、体脂肪率、体脂肪腫瘤、骨格筋腫瘤、EQ-5D、IWQOL-lite、IWQOL-LITE、その場所で最も痛みを伴う脊髄/関節領域、痛み強度、および副相性)など、治療訪問中と同じパラメーターを使用して評価が実施されます。 フォローアップ評価の時間枠は、6週目で±5日、8週目と12週間で±7日です。
血液検査は、漢方薬治療の開始と一致して、6週目に実施されます。 血液検査パラメーターは、スクリーニング段階で実行されたパラメーターと同じです。
4。監視
これは研究者が開始した臨床研究ですが、監視は、機関のHRPP(人間の研究保護プログラム)ポリシーおよびKCGP(韓国の良好な臨床診療)ガイドラインに従って第三者によって実施されます。 監視の目的は、調査期間中、以下が維持され、適切な報告手順による不遵守の再発を防ぐことです。
監視間隔は適切に間隔を空け、頻度は参加者の登録率と収集されたデータに依存します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Gangnam-Gu
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Seoul、Gangnam-Gu、韓国、135-896
- Jaseng Hospital of Korean Medicine
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 19歳以上の患者は70歳未満です。
- BMIが25 kg/m²以上の個人は、アジア太平洋肥満の基準を満たしています。
- 脊椎または関節の痛みを経験している個人、NRS 5以上と評価されている最も激しい痛み。
- 自発的に臨床試験に参加し、同意書に署名することに同意する個人。
除外基準:
- 手術介入を必要とする、急性骨折や脱臼などの痛み部位のX線検査に関する所見の存在。
- 二次肥満を引き起こす可能性のある特定の疾患の診断(例:クッシング症候群、甲状腺機能低下症、インスリノーマ、成人成長ホルモン欠乏など)。
- 過去1か月以内に、肥満治療またはそのような薬を服用した歴史に関連する薬物の現在の使用。
- 脳卒中、心筋梗塞、腎臓病、活動性肝炎、糖尿病神経障害、認知症、てんかんなど、治療効果や結果の解釈を妨げる可能性のある他の慢性疾患の存在。
- ステロイド、免疫抑制剤、精神医学的薬、または研究結果に影響を与える可能性のあるその他の薬物の現在の使用。
- 漢方薬の治療に対する不適切または安全性の懸念:薬物の吸収または消化、重度の肝疾患、または腎臓病に影響を与える状態または術後合併症のある人。
- 妊娠または妊娠する予定、または現在母乳で育てることを計画しています。
- 治療的介入のない観察研究を除き、他の臨床試験への参加。
- インフォームドコンセントを提供するのが難しい。
- 調査官が臨床研究への参加を不適切とみなす他の症例。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:トリプル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:漢方薬グループ
漢方薬治療グループの参加者は、処方箋とフォローアップの観察のために14日ごとにクリニックを訪問します。 漢方薬は14日間の用量で処方され、参加者は治療期間中に合計42日分の漢方薬を口頭で摂取します。 この研究は実用的な臨床試験であり、使用される漢方薬の種類に制限はありません。 処方箋は、肥満を改善するという主な目標とともに、医療スタッフの裁量で行われます。 すべての処方箋は、韓国医学の医師が少なくとも5年間の臨床経験で行うことになります。 処方箋が発行された後、漢方薬は消費のためにクーリエを介して参加者に届けられます。 参加者は、すべての漢方薬を冷蔵庫に保管するように指示されます。 漢方薬の消費のコンプライアンスは、参加者の訪問中に残りの用量を数え、結果を記録することにより確認されます。 |
漢方薬治療は、患者の健康状態と症状を診断するための専門教育を完了した韓国医学の医師が処方した薬草の複雑な抽出物を使用した治療法です
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アクティブコンパレータ:ライフガイダンスグループ
教育資料が配布され、教育セッションが実施されます。
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教育資料が配布され、減量のための日常生活管理に関する教育が実施されます。
教育資料は、肥満の定義と原因に関する情報、運動や食事などのさまざまな状況に適用される減量と日常生活管理に関する説明、およびこれらの慣行の影響で構成されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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BMI(ボディマス指数)
時間枠:ベースラインから6週目に変更します
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体重(kg)を高さの正方形(m)で割ることは、肥満の診断基準として使用されます。
ボディマス指数(BMI)に関連する肥満関連疾患の有意な増加に基づいて、肥満の研究のためのアジア太平洋地域と韓国社会は次のように基準を確立しています。
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ベースラインから6週目に変更します
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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体脂肪率
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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体脂肪率(体脂肪の割合、PBF、%脂肪)は、体重と比較して体脂肪の割合です。
体脂肪の割合に基づく肥満分類は次のとおりです。男性の場合、10.0%未満は低体重として分類され、10.0-20.0%
通常のように、20.0-25.0%
太りすぎ、肥満として25.0%以上。女性の場合、18.0%未満が低体重に分類され、18.0-28.0%
通常のように、28.0-33.0%
太りすぎ、肥満として33.0%以上。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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体脂肪量
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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体脂肪量は、キログラム(kg)で測定された体内の絶対量を指します。
これは、体内の脂肪組織の総重量を表し、肥満と全体的な体組成を評価するための重要な指標です。
相対的な尺度である体脂肪率とは異なり、体脂肪量は絶対値を提供し、特に体重管理またはフィットネスプログラム中に、時間の経過とともに脂肪レベルの変化を追跡するのに役立ちます。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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骨格筋量
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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骨格筋量とは、通常、キログラム(kg)で測定される体内の骨格筋の総重量を指します。
骨格筋は自発的な動きの原因であり、身体活動、代謝、および全体的な健康に重要な役割を果たします。
この測定は、筋肉の発達を評価し、運動、老化、病状による変化を監視するために使用されます
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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体重
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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体重とは、通常、キログラム(kg)またはポンド(lbs)で測定される個人の体の総質量を指します。
骨、筋肉、脂肪、臓器、液体、およびその他の組織の重量が含まれます。
体重は全体的な健康を評価するための基本的なパラメーターであり、身体脂肪率、骨格筋量、BMIなどの他の測定と組み合わせて使用され、肥満関連疾患を発症するリスクを評価するために、しばしば使用されます。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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内臓脂肪レベル
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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内臓脂肪レベルとは、肝臓、膵臓、腸など、腹腔内の内臓の周りに保存されている脂肪の量を指します。
Inbodyデバイスでは、内臓脂肪レベルは1〜20の範囲のスケールで表されます。10未満のレベルは一般的に健康と見なされますが、10以上のレベルは、管理を必要とする可能性のある過剰な内臓脂肪を示します。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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5レベルのEuroQOL-5次元(EQ-5D-5L)
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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5レベルのEuroQOL-5次元(EQ-5D-5L)は、特定の健康状態の品質重量を計算するために最も広く使用されている間接測定方法の1つです。
複数の視点から健康状態を評価し、各機能レベルの事前に割り当てられた選好スコアを利用して、特定の健康状態の品質重みを間接的に計算します。
EQ-5D-5Lは5つのアイテムで構成されており、それぞれが機動性、セルフケア、通常の活動、痛み/不快感、不安/うつ病の程度に対処しています。
各アイテムには、そのレベルに基づいて特定の重みが割り当てられ、これらの重みと定数を使用して優先スコア計算式が提供されます。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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Iwqol -lite(体質への体重の影響 - ライト)
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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IWQOL-LITEは、体質に対する重量の影響を評価するために開発されたアンケートツールであり、主に肥満研究と減量治療の有効性を評価します。
これは、IWQOLの単純化されたバージョン(重量の生活の質に対する影響)であり、31項目で構成されています。
アンケートは、身体機能、自尊心、性的生活、対人ストレス、仕事関連の活動の5つのサブスケールに分けられます。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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脊椎と関節の痛みの領域
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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肥満患者の脊椎および関節領域の主要な痛み領域を調査するために、単一の最も痛みを伴う領域の痛みの重症度を評価します。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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NRS(数値評価スケール)
時間枠:ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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数値評価尺度(NRS)は、単一の最も痛みを伴う領域の痛みの重症度を評価するために使用されます。
患者は0から10までのスケールで痛みを評価します。ここで、0は「まったく痛みなし」を表し、10は「想像できる最悪の痛みまたは耐え難い痛み」を表します。
このスケールは、臨床評価と治療計画の痛みレベルを定量化するためのシンプルで効果的な方法を提供します。
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ベースライン(第0週)、2週目、4週目、6週目、第8週、12週目
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アドヒアランス
時間枠:2週目、4週目、6週目
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漢方薬治療グループの参加者の治療順守を評価するために、処方された漢方薬パックの総数と消費されたパックの数は、第6週から6週目までに評価され、症例報告書(CRF)に記録されます。 さらに、すべての参加者について、彼らが食事と運動レジメンに固執した日数もCRFで調査および文書化されています。 この包括的なアドヒアランス評価は、参加者の治療プロトコルとライフスタイルの修正の正確な監視を確保するのに役立ちます。 |
2週目、4週目、6週目
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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有害事象(AE)
時間枠:2週目、4週目、第6週、第8週、第12週
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有害事象とは、臨床試験手順の後に発生する望ましくない意図しない客観的な兆候、主観的症状、または疾患を指し、必ずしも手順と因果関係がある必要はありません。
研究期間中、有害事象は参加者の症状報告と研究者の観察を通じて収集され、介入との因果関係とともに有害事象の種類が電子医療記録(EMR)に記録されます。
有害事象の場合、フォローアップ監視が実施され、重度の有害事象が速やかに報告されます。
有害事象の因果関係は、WHO-UMCの因果関係カテゴリに基づいて6つのレベルに分類されます。
有害事象の重症度は、Spilker分類を使用して評価され、それらを3つのレベルに分割します:軽度(1)。
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2週目、4週目、第6週、第8週、第12週
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:In-Hyuk Ha, phD、Jaseng Medical Foundation
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- JS-CT-2025-03
- Jaseng Medical Foundation (その他の識別子:Jaseng Medical Foundation)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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