- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk forsøg NCT06859697
Effektiviteten og sikkerheden ved behandling af urtemedicin for overvægtige patienter med rygmarvs- og ledssmerter (Obesity PCT)
Effektiviteten og sikkerheden ved behandling af urtemedicin for overvægtige patienter med rygmarvs- og ledssmerter: En pragmatisk randomiseret kontrolleret pilot klinisk forsøg
Studieoversigt
Status
Betingelser
Intervention / Behandling
Detaljeret beskrivelse
0. Baggrundsfedme er defineret som en kronisk sygdom, der kræver langvarig behandling af Verdenssundhedsorganisationen (WHO). Derudover er en stigning i kropsfedt forbundet med en højere forekomst af muskuloskeletalsmerter og relaterede lidelser. Derfor sigter denne undersøgelse at evaluere effektiviteten af urtemedicinske behandling ved at undersøge, om en reduktion i fedme påvirker rygmarvs- og ledssmerter hos overvægtige patienter, der udgør en betydelig del af patienter, der besøger koreanske medicinsk klinikker og hospitaler for rygmarvs- og ledssmerter.
1. Patientens rekruttering og screeningsfase
- Patientrekruttering Fyrre patienter, der opfylder optagelses-/ekskluderingskriterierne, rekrutteres fra datoen for IRB -registrering. Forskere vil bruge blokrandomisering til at allokere deltagere. Efter at have fået skriftligt samtykke fra patienter, der opfylder kriterierne, vil de blive tildelt undersøgelsen. Sandsynligheden for tildeling til hver gruppe vil være 1: 1.
- Allokering skjult og blændende, da blinding ikke er mulig til denne undersøgelse, vil den blive gennemført som et åbent klinisk forsøg. Imidlertid implementeres bedømmer blinding. Evaluatoren, der ikke vil deltage i interventionen og vil blive blændet for gruppetildeling, vil foretage vurderinger i et separat rum inden interventionen. Denne rolle vil blive udført af en forskningssygeplejerske eller en specialist i træning.
2. Behandling og evalueringsfase
Kontrol- og eksperimentelle grupper Den eksperimentelle gruppe vil modtage urtemedicinske behandling ud over standardpleje, mens kontrolgruppen kun modtager livsstilsvejledning. Begge grupper får identiske uddannelsesmateriale og vejledning om livsstilsændringer, der sigter mod vægttab.
Uddannelsesmaterialet vil omfatte information om definitionen og årsagerne til fedme samt forklaringer på vægttab og livsstilsstyring, der gælder for forskellige situationer, herunder kost og træning.
Livsstilsvejledning vil være baseret på de medfølgende materialer. Under det første besøg vil deltagerne modtage omfattende uddannelse i studiematerialet. Opfølgningsuddannelsessessioner gennemføres hver anden uge i i alt seks uger, hvor ændringer i deltagernes symptomer også evalueres.
Begge grupper vil modtage livsstilsuddannelse under identiske forhold for at evaluere de yderligere effekter af urtemedicinsk behandling.
Undersøgelsesvarighed og observationspunkter Den samlede deltagelsesperiode for hvert emne vil være 12 uger, inklusive en 6-ugers behandlingsperiode og en 6-ugers opfølgningsperiode.
Baseline -data indsamles på tidspunktet for studietilmeldingen (uge 0), og det primære slutpunkt vil være i uge 6.
Data indsamles under besøg i uge 0, uge 2 og uge 4 i behandlingsperioden samt under opfølgningsbesøg i uge 6 (primært slutpunkt), uge 8 og uge 12.
- Dataindsamling til evaluering i. Primært resultat Det primære resultat er BMI i uge 6, efter afslutningen af behandlingsinterventionen.
ii. Sekundære resultater
Sekundære resultater vurderes i uge 0, uge 2, uge 4, uge 6 (primært slutpunkt), uge 8 og uge 12. Følgende indikatorer evalueres:
Kropsfedt procentdel af kropsfedtmasseskeletmuskelmasse kropsvægt Visceral fedtniveau Kvalitet af livskvalitet (EQ-5D-5L) IWQOL-LITE (Virkning af vægt på livskvaliteten-Lite) Det mest smertefulde område i rygmarv og fælles regioner NR'er (numerisk vurderingsskala) for smerteintensitet Adherence til interventionsbemærkningseffekten
3. opfølgningsfase Efter den 6-ugers interventionsperiode udføres en 6-ugers opfølgning for at vurdere ændringer i deltagernes symptomer.
I uger 6, 8 og 12 vil evalueringer blive udført ved hjælp af de samme parametre som under behandlingsbesøg, inklusive det primære resultat (BMI) og sekundære resultater (kropsvægt, kropsfedtprocent, kropsfedtmasse, knoglemuskelmasse, ækv. Tidsvinduet til opfølgningsevalueringer vil være ± 5 dage i uge 6 og ± 7 dage i uger 8 og 12.
Blodprøver udføres i uge 6, på linje med starten af behandling af urtemedicin. Blodtestparametrene vil være de samme som dem, der udføres i screeningsfasen.
4. overvågning
Selvom dette er en forskerinitieret klinisk undersøgelse, vil overvågning blive gennemført af en tredjepart i overensstemmelse med institutionens HRPP (Human Research Protection Program) politik og KCGP (koreansk god klinisk praksis) retningslinjer. Formålet med overvågning er at sikre, at følgende opretholdes i hele undersøgelsesperioden og at forhindre gentagelse af enhver manglende overholdelse gennem korrekte rapporteringsprocedurer:
Overvågningsintervaller vil blive passende fordelt, og hyppigheden afhænger af hastigheden for deltagertilmelding og de indsamlede data.
Undersøgelsestype
Tilmelding (Anslået)
Fase
- Ikke anvendelig
Kontakter og lokationer
Studiesteder
-
-
Gangnam-Gu
-
Seoul, Gangnam-Gu, Korea, Republikken, 135-896
- Jaseng Hospital of Korean Medicine
-
-
Deltagelseskriterier
Berettigelseskriterier
Aldre berettiget til at studere
- Voksen
- Ældre voksen
Tager imod sunde frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier:
- Patienter i alderen 19 år eller ældre, men under 70 år.
- Personer med en BMI på 25 kg/m² eller højere, opfylder kriterierne i Asien og Stillehavet.
- Personer, der oplever rygmarvs- eller ledsmerter, med den mest alvorlige smerte, der er klassificeret som NRS 5 eller højere.
- Personer, der frivilligt er enige om at deltage i det kliniske forsøg og underskrive samtykkeformularen.
Ekskluderingskriterier:
- Tilstedeværelse af fund ved røntgenundersøgelse af smertestedet, såsom akutte brud eller dislokationer, hvilket kræver kirurgisk intervention.
- Diagnose af specifikke sygdomme, der kan forårsage sekundær fedme (f.eks. Cushings syndrom, hypothyreoidisme, insulinom, voksenvæksthormonmangel osv.).
- Aktuel brug af medicin relateret til fedmebehandling eller en historie med at tage sådanne medicin inden for den sidste måned.
- Tilstedeværelse af andre kroniske sygdomme, der kan forstyrre behandlingseffektiviteten eller fortolkningen af resultater, såsom slagtilfælde, myokardieinfarkt, nyresygdom, aktiv hepatitis, diabetisk neuropati, demens, epilepsi osv.
- Aktuel brug af steroider, immunsuppressiva, psykiatriske medikamenter eller andre lægemidler, der kan påvirke undersøgelsesresultater.
- Uegnethed eller sikkerhedsmæssige bekymringer for behandling af urtemedicin: personer med tilstande eller postkirurgiske komplikationer, der påvirker lægemiddelabsorption eller fordøjelse, alvorlig leversygdom eller nyresygdom.
- Gravid eller planlægger at blive gravid eller i øjeblikket amning.
- Deltagelse i andre kliniske forsøg, bortset fra observationsundersøgelser uden terapeutisk intervention.
- Vanskeligheder med at give informeret samtykke.
- Andre tilfælde, hvor efterforskeren finder deltagelse i den kliniske undersøgelse upassende.
Studieplan
Hvordan er undersøgelsen tilrettelagt?
Design detaljer
- Primært formål: Behandling
- Tildeling: Randomiseret
- Interventionel model: Parallel tildeling
- Maskning: Tredobbelt
Våben og indgreb
Deltagergruppe / Arm |
Intervention / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentel: Urtemedicinsk gruppe
Deltagere i urtemedicinske behandlingsgruppen besøger klinikken hver 14. dag for receptpligtige og opfølgningsobservationer. Urtemedicin vil blive ordineret i 14-dages doser, og deltagerne vil mundtligt tage i alt 42 dages urtemedicin i løbet af behandlingsperioden. Denne undersøgelse er et pragmatisk klinisk forsøg, og der er ingen begrænsninger for de anvendte urtemedicin. Recepter vil blive foretaget efter det medicinske personales skøn med det primære mål at forbedre fedme. Alle recept vil blive foretaget af koreanske medicinske læger med mindst fem års klinisk erfaring. Efter at recept er udstedt, leveres urtemedicinen til deltagerne via kurer til forbrug. Deltagerne vil blive bedt om at opbevare al urtemedicin i et køleskab. Overholdelse af forbrug af urtemedicin bekræftes ved at tælle de resterende doser under deltagernes besøg og registrere resultaterne. |
Urtemedicinbehandling er en behandling ved hjælp af kompleks ekstrakt af medicinske urter, der er ordineret af en koreansk medicinsk læge, der har afsluttet specialuddannelse til at diagnosticere sundhedstilstanden og symptomerne hos patienter
|
|
Aktiv komparator: Life Guidance Group
Uddannelsesmateriale vil blive distribueret, og uddannelsessessioner gennemføres.
|
Uddannelsesmateriale vil blive distribueret, og uddannelse i det daglige livsstyring for vægttab vil blive gennemført.
Uddannelsesmaterialet består af information om definitionen og årsagerne til fedme, forklaringer på vægttab og daglig livstyring, der gælder for forskellige situationer såsom træning og diæt, og virkningerne af denne praksis.
|
Hvad måler undersøgelsen?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
BMI (Body Mass Index)
Tidsramme: Skift fra baseline til uge 6
|
Kropsvægt (kg) divideret med kvadratet med højde (M) bruges som et diagnostisk kriterium for fedme.
Baseret på den signifikante stigning i fedme-relaterede sygdomme, der er forbundet med kropsmasseindeks (BMI), har Asien-Stillehavsregionen og det koreanske samfund for undersøgelse af fedme etableret kriterierne som følger: En BMI på 23 kg/m² eller højere klassificeres som overvægt eller præ-obesitet, og en BMI på 25 kg/m² eller højere klassificeres, da observering klassificeres.
|
Skift fra baseline til uge 6
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Kropsfedtprocent
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Kropsfedt procentdel (procent kropsfedt, PBF, %fedt) er andelen af kropsfedt i forhold til total kropsvægt.
Klassificering af fedme baseret på kropsfedtprocent er som følger: For mænd klassificeres mindre end 10,0% som undervægt, 10,0-20,0%
Som normalt, 20,0-25,0%
som overvægt og 25,0% eller højere som fedme; For kvinder klassificeres mindre end 18,0% som undervægt, 18,0-28,0%
Som normalt, 28,0-33,0%
som overvægt og 33,0% eller højere som fedme.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Kropsfedt masse
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Kropsfedtmasse henviser til den absolutte mængde fedt i kroppen, målt i kg (kg).
Det repræsenterer den samlede vægt af fedtvæv i kroppen og er en vigtig indikator for vurdering af fedme og den samlede kropssammensætning.
I modsætning til kropsfedtprocent, som er en relativ foranstaltning, giver kropsfedtmasse en absolut værdi, hvilket gør det nyttigt til sporing af ændringer i fedtniveauer over tid, især under vægtstyring eller fitnessprogrammer.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Skeletmuskelmasse
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Skeletmuskelmasse henviser til den samlede vægt af skeletmuskler i kroppen, typisk målt i kg (kg).
Skeletmuskler er ansvarlige for frivillige bevægelser og spiller en afgørende rolle i fysisk aktivitet, stofskifte og generel sundhed.
Denne måling bruges til at vurdere muskeludvikling og overvåge ændringer på grund af træning, aldring eller medicinske tilstande
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Kropsvægt
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Kropsvægt henviser til den samlede masse af den enkeltes krop, typisk målt i kg (kg) eller pund (lbs).
Det inkluderer den kombinerede vægt af knogler, muskler, fedt, organer, væsker og andet væv.
Kropsvægt er en grundlæggende parameter til vurdering af den generelle sundhed og bruges ofte i forbindelse med andre målinger, såsom kropsfedtprocent, skeletmuskelmasse og BMI, til at evaluere fysisk kondition, ernæringsstatus og risikoen for at udvikle fedme-relaterede sygdomme.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Visceralt fedtniveau
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Visceralt fedtniveau henviser til mængden af fedt, der er opbevaret omkring indre organer i abdominalhulen, såsom lever, bugspytkirtel og tarme.
I in -body -enheder udtrykkes visceralt fedtniveau i en skala, der spænder fra 1 til 20, hvor et niveau under 10 generelt betragtes som sundt, mens et niveau på 10 eller højere indikerer overdreven visceralt fedt, der kan kræve styring.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
5-niveau EUROQOL-5-dimension (EQ-5D-5L)
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Den 5-niveau EUROQOL-5-dimension (EQ-5D-5L) er en af de mest anvendte indirekte målemetoder til beregning af kvalitetsvægten af en specifik sundhedstilstand.
Den evaluerer sundhedsstatus fra flere perspektiver og anvender præ-tildelte præferencescore for hvert funktionelt niveau til indirekte beregning af kvalitetsvægten af en bestemt sundhedstilstand.
EQ-5D-5L består af fem emner, der hver især adresserer graden af mobilitet, egenpleje, sædvanlige aktiviteter, smerte/ubehag og angst/depression.
Hvert element tildeles en specifik vægt baseret på dets niveau, og en præferencescore beregningsformel leveres ved hjælp af disse vægte og konstanter.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Iwqol -lite (virkning af vægt på livskvaliteten - lite)
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
IWQOL-LITE er et spørgeskema-værktøj, der er udviklet til at vurdere virkningen af vægt på livskvaliteten og bruges primært i fedmeforskning og evaluering af effektiviteten af vægttabsbehandlinger.
Det er en forenklet version af IWQOL (virkning af vægt på livskvaliteten) og består af 31 genstande.
Spørgeskemaet er opdelt i fem underskalaer: fysisk funktion, selvværd, seksuelt liv, interpersonel stress og arbejdsrelaterede aktiviteter.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Områder med rygmarv og ledssmerter
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
For at undersøge de primære smerteområder i de rygmarvs- og fælles regioner hos overvægtige patienter vurderes sværhedsgraden af smerter i det mest smertefulde område.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
NRS (numerisk vurderingsskala)
Tidsramme: Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Den numeriske vurderingsskala (NRS) bruges til at vurdere sværhedsgraden af smerter i det mest smertefulde område.
Patienter vurderer deres smerter i en skala fra 0 til 10, hvor 0 repræsenterer "ingen smerter overhovedet" og 10 repræsenterer "den værste smerte, der kan tænkes eller uudholdes."
Denne skala giver en enkel og effektiv måde at kvantificere smerteniveauer til klinisk evaluering og behandlingsplanlægning.
|
Baseline (uge 0), uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
|
Adhæsion
Tidsramme: Uge 2, uge 4, uge 6
|
For at evaluere behandlingsadhæsion vurderes det samlede antal foreskrevne urtemedicinske pakker for deltagere i urtemedicinske behandlingsgruppen fra uge 0 til uge 6 og registreres i sagsrapporten (CRF). For alle deltagere undersøges antallet af dage, de overholdt diæt- og træningsregimer, også også og dokumenteret i CRF. Denne omfattende evaluering af overholdelse hjælper med at sikre nøjagtig overvågning af deltagernes overholdelse af behandlingsprotokoller og livsstilsændringer. |
Uge 2, uge 4, uge 6
|
Andre resultatmål
Resultatmål |
Foranstaltningsbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Bivirkning (AE)
Tidsramme: Uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
En bivirkning henviser til ethvert uønsket og utilsigtet objektivt tegn, subjektivt symptom eller sygdom, der opstår efter en klinisk forsøgsprocedure, og det behøver ikke nødvendigvis have et årsagsforhold til proceduren.
I undersøgelsesperioden indsamles bivirkninger gennem deltagernes symptomrapporter og forskernes observationer, og typen af bivirkninger sammen med dens årsagsforhold til interventionen registreres i den elektroniske medicinske journal (EMR).
I tilfælde af en bivirkning gennemføres opfølgningsovervågning, og enhver alvorlig bivirkning rapporteres straks.
Kausaliteten af bivirkninger klassificeres i seks niveauer baseret på WHO-UMC-kausalitetskategorier: visse (1), sandsynlige/sandsynlige (2), mulige (3), usandsynlige (4), betingede/uklassificerede (5) og uforsvarligt/uklassificerbare (6).
Alvorligheden af bivirkninger vurderes ved hjælp af Spilker -klassificeringen og opdeler dem i tre niveauer: mild (1), som ikke er gen
|
Uge 2, uge 4, uge 6, uge 8, uge 12
|
Samarbejdspartnere og efterforskere
Sponsor
Efterforskere
- Ledende efterforsker: In-Hyuk Ha, PhD, Jaseng Medical Foundation
Datoer for undersøgelser
Studer store datoer
Studiestart (Faktiske)
Primær færdiggørelse (Anslået)
Studieafslutning (Anslået)
Datoer for studieregistrering
Først indsendt
Først indsendt, der opfyldte QC-kriterier
Først opslået (Faktiske)
Opdateringer af undersøgelsesjournaler
Sidste opdatering sendt (Faktiske)
Sidste opdatering indsendt, der opfyldte kvalitetskontrolkriterier
Sidst verificeret
Mere information
Begreber relateret til denne undersøgelse
Nøgleord
Yderligere relevante MeSH-vilkår
Andre undersøgelses-id-numre
- JS-CT-2025-03
- Jaseng Medical Foundation (Anden identifikator: Jaseng Medical Foundation)
Plan for individuelle deltagerdata (IPD)
Planlægger du at dele individuelle deltagerdata (IPD)?
Lægemiddel- og udstyrsoplysninger, undersøgelsesdokumenter
Studerer et amerikansk FDA-reguleret lægemiddelprodukt
Studerer et amerikansk FDA-reguleret enhedsprodukt
produkt fremstillet i og eksporteret fra U.S.A.
Disse oplysninger blev hentet direkte fra webstedet clinicaltrials.gov uden ændringer. Hvis du har nogen anmodninger om at ændre, fjerne eller opdatere dine undersøgelsesoplysninger, bedes du kontakte register@clinicaltrials.gov. Så snart en ændring er implementeret på clinicaltrials.gov, vil denne også blive opdateret automatisk på vores hjemmeside .
Kliniske forsøg med Fedme og overvægt
-
University of PittsburghNational Institute of Dental and Craniofacial Research (NIDCR); Kaiser...AfsluttetPit-and-fissure tætningsmidlerForenede Stater
-
Center for International Blood and Marrow Transplant...Cellular Dynamics International, Inc. - A FUJIFILM CompanyAfsluttetiPS Cell Manufacturing and Banking
-
Istituto Clinico HumanitasAfsluttetGnRH Trigger and Rescue Protocol
-
Kasr El Aini HospitalIkke rekrutterer endnuAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)
-
University of ArkansasAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF)Forenede Stater
-
University of AarhusRekrutteringFokuseret Acceptance and Commitment Therapy (FACT) | VentelisteDanmark
-
Gangnam Severance HospitalAfsluttetAnterior Cervical Discectomy and Fusion (ACDF) kirurgiKorea, Republikken
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
Cingulate TherapeuticsAfsluttetSunde frivillige i Fed and Fasted StateForenede Stater
-
Weill Medical College of Cornell UniversityIthaca CollegeIkke rekrutterer endnuTransitioning Voice of Transgender and Gender Diverse PeopleForenede Stater
Kliniske forsøg med Urtemedicinbehandling
-
Nimsai AcademiaAfsluttet
-
Hamdard UniversityAfsluttet
-
Hasanuddin UniversityMinistry of Agriculture, Republic of IndonesiaAfsluttet
-
Jaseng Medical FoundationRekrutteringFarmakologisk virkningSydkorea
-
National Research Centre, EgyptAfsluttet
-
Stanford UniversityNational Institute on Deafness and Other Communication Disorders (NIDCD)RekrutteringAutismespektrumforstyrrelse | AutismeForenede Stater
-
University of California, San DiegoNational Institute of Diabetes and Digestive and Kidney Diseases (NIDDK) og andre samarbejdspartnereAfsluttet
-
Universidad Católica San Antonio de MurciaAfsluttetRygsmerte | Atletiske skader | Rygspænding Nedre rygSpanien
-
Stanford UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater
-
Virginia Polytechnic Institute and State UniversityAfsluttetAutismespektrumforstyrrelseForenede Stater