小児の扁桃摘出術後のブピバカイン浸潤腹膜炎

術後出現せん妄（ED）は、麻酔から回復した被験者の泣き声、いらいら、重度の落ち着きのなさを特徴とする重要な臨床状態です。 EDは、大人よりも子供の方が一般的です。 手術のタイプの中で、EDは13％〜26％の間で有病率が報告されたENT手術で一般的です[1]。 一般的な耳鼻咽喉科である腺濃度切除術は、EDの発生のリスクが高い[2]。

EDは、子供が麻酔から回復して自分自身と手術部位に害を及ぼす可能性があり、親に麻酔の質に疑問を投げかける可能性があります。 術後の罹患率の増加に関連しています。 せん妄を防ぐために、文献には、いくつかの麻酔戦略が存在します（喉頭マスクの深い対覚醒除去、異なる静脈内麻酔の組み合わせ）[3-8]。 キシロカインとしての局所麻酔用途は、術後の痛みを軽減することが示され、ED [9]。 さらに、術後EDを良好な鎮痛で減らすことができることは一般に受け入れられています[10]。

さまざまな局所麻酔薬、ステロイドなどを伴う腹膜外窩の局所浸潤は、術後の痛みを和らげるための確立された技術です。 [11]。 長時間作用型の局所麻酔薬としてのブピバカインは、局所浸潤麻酔に広く使用されています[10]。 これは安全な手法であり、有効性に関する文献にはいくつかの比較研究が存在します。 局所麻酔用途のある子供の効果的な疼痛制御と術後EDの発達との関係を評価するいくつかの研究が存在します。 しかし、英国文学では、扁桃摘出術/腺炎切断術手術を受けた被験者のEDの発生に対する腹膜下窩の局所浸潤の効果に関する研究を見つけることができませんでした。

この研究の目的は、扁桃摘出術/アデノトン症摘出術を受けている小児患者における術後せん妄の発症に対する腹筋炎のブピバカイン浸潤の効果を評価することです。