Peritonsillen -Bupivacain -Infiltration nach einer Tonsillektomie bei Kindern

Das postoperative Auftreten von Delirium (ED) ist eine wichtige klinische Erkrankung, die durch Weinen, Reizbarkeit und schwere Unruhe bei Probanden gekennzeichnet ist, die sich von der Anästhesie erholen. ED ist bei Kindern häufiger als bei Erwachsenen. Unter den Arten der Operation ist die ED bei der HNO-Operation häufig, bei der die Prävalenz zwischen 13% und 26% gemeldet wurde [1]. Die Adenotonsillektomie, die ein häufiges HNO -Verfahren darstellt, birgt ein hohes Risiko für die Entwicklung von ED [2].

Die ED kann dazu führen, dass sich das Kind von der Anästhesie erholt, um sich selbst und die chirurgische Stätte zu schädigen, und kann die Eltern dazu bringen, die Qualität der Anästhesie in Frage zu stellen. Es ist mit einer postoperativ erhöhten Morbidität verbunden. In der Literatur gibt es mehrere Anästhesie-Strategien (intranasale Prämedikation, Tiefe versus Wachentfernung der Laryngealmaske, verschiedene intravenöse Anästhetika-Kombinationen), um Delirium zu verhindern [3-8]. Es wurde gezeigt, dass Lokalanästhetika als Xylocain die postoperativen Schmerzen und ED verringert [9]. Darüber hinaus wird allgemein anerkannt, dass diese postoperative ED mit guter Analgesie reduziert werden kann [10].

Die lokale Infiltration von Peritonsillar -Fossa mit verschiedenen Lokalanästhetika, Steroiden usw. ist eine etablierte Technik zur Linderung der postoperativen Schmerzen. [11]. Bupivacain als lang wirkendes Lokalanästhetikum wird häufig für die lokale Infiltrationsanästhesie eingesetzt [10]. Es ist eine sichere Technik, und es gibt mehrere vergleichende Studien in der Literatur zur Wirksamkeit. Es gibt eine Reihe von Studien, in denen die Beziehung zwischen wirksamer Schmerzkontrolle und postoperativer ED -Entwicklung bei Kindern mit regionaler Anästhesieanwendungen bewertet wird. In der englischen Literatur konnten wir jedoch keine Studie über die Wirkung der lokalen Infiltration von Peritonsillar -Fossa auf die Entwicklung von EDs bei Probanden finden, die sich einer Tonsillektomie/Adenotonsillektomie -Operationen unterzogen haben.

Ziel dieser Studie ist es, die Auswirkung von Peritonsillar -Bupivacain -Infiltration auf die Entwicklung des postoperativen Deliriums bei pädiatrischen Patienten zu bewerten, die sich einer Tonsillektomie/Adenotonsillektomie unterziehen.