腹側ヘルニアの治療におけるOnlayおよびSublayメッシュ

腹側ヘルニアは、その特性に応じて、還元可能、既確または投獄され、絞殺され、再発性腹側ヘルニアに分類できます。

原発性腹側ヘルニアIAの原因は完全には理解されていませんが、間違いなく多因子です。 家族性の包括的な結合組織障害の証拠が増加することで役割を果たし、腹部手術の主要な原因と考えられており、腹部壁ヘルニアの2〜10％を占めています。

臨床データは、切開ヘルニアの52％が術後6か月以内に発生し、過度の緊張と不安定な切開の不発心の治癒の結果として発生することを示しています。

腹部壁ヘルニアにおける妊娠性修復の歴史は、炎症性線維症を誘発するためにgro径部の床に配置された銀線コイルの使用中に1844年に始まりました。 ヘルニアの修復では、メニーの補綴物が試みられていますが、現在の使用で最も一般的な2つはポリプロピレンメッシュと拡大したポリテトラフルオロエチレンです。

腹側ヘルニアの修復は、一次閉鎖、オンレイメッシュ補強材による一次閉鎖、サブレイメッシュ配置、腹腔内メッシュの配置によって異なります。 通常、一次閉鎖技術は、直径5 cm未満の筋膜欠陥に対して実行されます。

通常、ポリプロプトレンメッシュのオンレイは、筋膜欠陥が一次閉じられた後、前直腸に縫合されます。

Sublay（Retrorectus）のメッシュの配置は、1990年に人気を博し、この修復の回復率は10％未満であると述べられています。