片麻痺における上肢の機能のためのwereables (WeFun)

実験的：Wefun耐えられるアクティブ化された1か月の毎日のルーチンプログラム

子どもたちは、家族が設定した目標に基づいて、ウェアラブルによって開始される日常のプログラムに従います。 実験グループの子供は、ウェアラブルの実験的運動機能をアクティブにします。

デバイス：Wefun耐えられる活性化

自然環境（家庭、コミュニティなど）での毎週の訪問を伴う1か月の毎日のルーチンプログラムと、日常生活とレジャーの活動中にUCPの子供の上肢の自発的な使用を増やすためにWefunで耐えられる。 アクティビティは、カナダの職業パフォーマンスの尺度と目標の攻撃スケールによって優先されます。 プログラムは、学際的なチームと一緒に設計され、コンサルタントとして機能します。 実験グループの子供は、ウェアラブルの実験的運動機能をアクティブにします。

アクティブコンパレータ：Wefunで耐えられるDesactivatedを備えた1か月の日常プログラム

子どもたちは、家族が設定した目標に基づいて、ウェアラブルによって開始される日常のプログラムに従います。 対照群の子供は、ウェアラブルに実験機能を持っていません。

デバイス：Wefunで耐えられるデイカブ化

自然環境（家庭、コミュニティなど）での毎週の訪問を伴う1か月の毎日のルーチンプログラムと、日常生活とレジャーの活動中にUCPの子供の上肢の自発的な使用を増やすためにWefunで耐えられる。 アクティビティは、カナダの職業パフォーマンスの尺度と目標の攻撃スケールによって優先されます。 プログラムは、学際的なチームと一緒に設計され、コンサルタントとして機能します。 対照群の子供は、ウェアラブルに実験機能を持っていません。

両段階的パフォーマンス/機能的手の使用

アシストハンドアセスメント（AHA）は、バイナルな活動中に、より影響を受ける上肢の自発的な使用を評価します。 これらの評価では、両手を使用する必要がある標準化されたおもちゃや素材を使用した半構造化されたプレイセッションが実行され、ビデオが記録されます。 その後、20項目が4ポイントの評価範囲で採点され、AHAのスコアの合計は22ポイントから88ポイントの間で異なる場合があります。 Rasch分析により、この順序スケールは0から100の範囲のAHA単位に変換され、最終スコアが得られます。 AHAは、片側性脳性麻痺のある子供と青年の信頼できる有効な評価であることが示されています。

社会人口学的変数

得られたデータに影響を与える可能性のある社会人口学的および臨床的変数が記録されます。 これらは、年齢、性別、医療診断、治療および医学的介入を実施した、手動能力分類システム（MACS）レベル、医学的合併症、薬物および視覚/聴覚/行動の問題。

上肢の使用（UEU） - wefunで耐えられる尺度

加速度計の6軸とウェアラブルのジャイロスコープに記録されたアクティビティを組み合わせて処理して、上肢の動きの量を表す上肢使用（UEU）変数を取得します（監視されたアクティビティ全体で1秒あたりのアクティビティカウント）。 このアクティビティは、すべてのプロトコル（評価と介入期間）の間にレコーダーになります。

非対称性指数（AI） - wefun耐えられる測定

AHAの評価中、UEUは支配的および非支配的な（または影響を受けた）手の両方で個別に抽出され、エディンバラの在庫式に従って非対称性指数（AI）を計算して、各アームが活動に貢献するかを確認します。 この測定は、実験室の評価でのみ記録されます。

グリップ強度

グリップ強度は、Biometrics E-Link H-500ハンドキット（ダイナモメーター）で評価されます。

子供は、各手でグリップダイナモメーターで3つのMVCを実行しました。 各MVCの後、30秒間の休息が提供されました。 3つの試行の平均が使用されます。

静的モーターの疲労性

Biometrics E-Link H-500ハンドキット（ダイナモメーター）で評価されます。

静的モーターの疲労性は、グリップ動力計を使用して30秒の持続的な最大収縮中に測定されます。 この測定は3回繰り返されます。

静的モーターの疲労性は、平均力（FMEAN）と静的疲労指数の2つの結果測定で定量化されます。 最初に、最初の10秒以内のピーク力が特定され、このピーク後の曲線のみが計算で使用されました。

Fmeanの場合、残りの時間は3つの等しい部分に分割され、Fmeanは曲線の最初と最後の部分について計算されました。

SFIの場合、ピーク力の前の曲線の部分は計算から除外されました。 残りの曲線内で、力時間曲線下の面積と力時間曲線の下の仮想領域が計算されました。 力時間曲線の下の仮想領域は、試験中に強度が最大レベルで維持されていて、

動的なモーターの疲労性

Biometrics E-Link H-500ハンドキット（ダイナモメーター）で評価されます。

動的なモーターの疲労性は測定されますが、子供は30秒間にできるだけ硬く速い速さを繰り返し絞らなければなりませんでした。 頻度に関係なく、子供が30秒全体で繰り返し絞られた場合、測定は成功します（Brauers 2022）。 この測定の3つの試験が実行されます。

動的運動疲労性は、FMEANとピーク数（npeaks）によって定量化されました。 30秒の力時間曲線は、3つの等しい部分（各10秒）に分割され、FmeanとNpeaksは1番目と3番目の部分について計算されました。 FMEANの減少および/または第1部と3番目の部分の間のNPEAKの減少は、より高い運動疲労性を示しました。

手の劣性

ボックスアンドブロックテスト（BBT）は、150ブロックを含む2つのコンパートメントボックスを使用して、手の器用さを測定するために使用されます。 このテストには、片側からもう一方の側に木製ブロックを把握、移動、および放出することが含まれます。 スコアは、木製のパーティションの上にブロックの数が渡されたため、1分間記録されました

参加手段

参加と環境の測定（幼いYC-PEM、3〜5歳の参加者のYC-PEM;子供のPEM-CY、5〜7歳の参加者）が投与されます。

幼い子供の参加と環境測定（YC-PEM）

YC-PEMとPEMCYは、さまざまなコンテキストでの子供の参加、環境の特性とリソース、および障害のある子供の有無にかかわらず子供への参加に影響を及ぼします。 それはアンケートであり、家族が応答し、変化の欲求や、子供の日常生活への参加を最適化するために使用するさまざまな戦略を知ることもできます。

スコアは、各設定で計算されます。1）すべての周波数評価（範囲= 0-7）の平均は、周波数を計算するために使用されます。 2）関与のレベルを計算するために、すべての関与評価（範囲= 1-5）の平均を使用します。 3）「はい、希望の変更」としてスコアリングされたアイテムの数が追加され、総数oで割られます

生活の質

小児生命の在庫（PEDSQL）脳性麻痺と多次元疲労モジュール、親バージョンが使用されています。

これは、2〜18歳の子供の生活の質を評価するアンケートです。 脳性麻痺の子供向けの特定のモジュールが含まれています。 親は2年から18年の報告を行い、子供のHRQOLについての親の認識を評価できます。 スケールには35のアイテムが含まれており、日常の活動、学校、動きとバランス、痛み、疲労、摂食活動、音声とコミュニケーションの側面をカバーしています。 PEDSQLに関連する科学文献は、脳性麻痺の子供におけるPEDSQLの信頼性、妥当性、および感度をサポートしています。

注意測定

テディベアキャンセルテストは、片側性脳性麻痺の子供の選択的注意と半原因を測定するために使用されます。 テディベアのデジタルバージョンは、評価のより多くのデータを取得するために使用されます。

自己認識職業パフォーマンス

カナダの職業パフォーマンス測定（COPM）を使用して、セルフケア、レジャー、生産性など、さまざまなカテゴリにわたる子どもの自己認識職業パフォーマンスを評価します。 両親または介護者は、10ポ​​イントの順序スケールで各機能目標のパフォーマンスと満足度を評価します。1=「すべてを行うことができない」/「まったく満足していない」、10 =「非常にうまくやることができる」/「非常に満足している」。

目標の達成

目標の達成は、少なくとも2つの個別の治療目標に対して、目標達成尺度（GAS）を使用して客観化されます。 このガスにより、5ポイントスケールでの目標達成のTスコアへの変換が可能になります。 各機能結果のスコアは-3〜2の範囲です。参加者のベースラインパフォーマンスは、スコアの-2で表されます。 機能的な目標パフォーマンスの改善は、-1から+2の範囲のスコアに対応し、スコア0は予想される結果です。

使いやすさの測定

主観的ユーザビリティスケール（SUS）、有効性（ユーザーの目標を達成できます）、効率（目標を達成するのにどれだけの努力を費やしているか）、wefunで耐えられるものを使用しながら満足に関する質問があるリッカートタイプのスケール。

アドヒアランス測定

アドヒアランスの観点から、介入、実行された活動の数と種類に参加する週数、およびドロップアウトの可能性を登録します。 受容性と安全性を確認するために、リッカートタイプのスケールを使用して、両親の回答を登録します。