Darsteller für die Funktionalität der oberen Extremität in der Hemiparese (WeFun)

Experimental: 1 Monat Daily Routine-Programm mit Wefun-Wearable Activated

Kinder werden ein tägliches Routineprogramm verfolgen, das auf den von Familien festgelegten Zielen basiert, die vom Wearable initiiert werden. Kinder in der Versuchsgruppe werden die experimentellen Bewegungsfunktionen des Wearable aktivieren lassen.

Gerät: Wefun-wearable aktiviert

1 Monat Tägliches Routineprogramm mit wöchentlichen Besuchen in natürlichen Umgebungen (Zuhause, Gemeinschaft usw.) zusammen mit Wefun-Wearable, um die spontane Nutzung der oberen Extremität bei Kindern mit UCP während der Aktivitäten des täglichen Lebens und der Freizeit zu erhöhen. Aktivitäten werden durch kanadische berufliche Leistungsmaßnahmen und Ziel -ATTEINMENT -Skala vorgesehen. Programme werden zusammen mit einem transdisziplinären Team entwickelt, das als Berater fungiert. Kinder in der Versuchsgruppe werden die experimentellen Bewegungsfunktionen des Wearable aktivieren lassen.

Aktiver Komparator: 1 Monat Daily Routine-Programm mit Wefun-Wearable Desactivated

Kinder werden ein tägliches Routineprogramm verfolgen, das auf den von Familien festgelegten Zielen basiert, die vom Wearable initiiert werden. Kinder in der Kontrollgruppe haben keine experimentellen Funktionen in ihren Wearables.

Gerät: Wefun-weakable deaktiviert

1 Monat Tägliches Routineprogramm mit wöchentlichen Besuchen in natürlichen Umgebungen (Zuhause, Gemeinschaft usw.) zusammen mit Wefun-Wearable, um die spontane Nutzung der oberen Extremität bei Kindern mit UCP während der Aktivitäten des täglichen Lebens und der Freizeit zu erhöhen. Aktivitäten werden durch kanadische berufliche Leistungsmaßnahmen und Ziel -ATTEINMENT -Skala vorgesehen. Programme werden zusammen mit einem transdisziplinären Team entwickelt, das als Berater fungiert. Kinder in der Kontrollgruppe haben keine experimentellen Funktionen in ihren Wearables.

Bimanuelle Leistung/funktionale Handgebrauch

Die Assisting -Handbewertung (AHA) bewertet die spontane Verwendung der betroffenen oberen Extremität während der bimanuellen Aktivitäten. Für diese Bewertungen wird eine semi-strukturierte Spielsitzung mit standardisierten Spielzeugen und Materialien, die die Verwendung beider Hände erfordern, durchgeführt und auf Videoaufzeichnungen. Anschließend werden 20 Artikel in einem Bewertungsbereich von 4 Punkten bewertet, und die Summe der Punktzahlen in AHA kann zwischen 22 und 88 Punkten variieren. Durch die Rasch -Analyse wird diese ordinale Skala in AHA -Einheiten von 0 bis 100 umgewandelt, um die Endergebnis zu erhalten. Die AHA hat sich als zuverlässige und gültige Bewertung für Kinder und Jugendliche mit einseitiger Gehirnlähmung erwiesen.

Soziodemografische Variablen

Diese soziodemografischen und klinischen Variablen, die die erhaltenen Daten beeinflussen können, werden aufgezeichnet. Dies sind: Alter, Geschlecht, medizinische Diagnose, therapeutische und medizinische Interventionen, das Level des manuellen Fähigkeitsklassifizierungssystems (MACS), medizinische Komplikationen, Medikamente und Seh-/Hör-/Verhaltensprobleme.

Verwendung der oberen Extremitäten (UEU) - Wefun -Wearable -Maßnahme

Die Aktivität, die über sechs Achsen des Beschleunigungsmessers und des Gyroskops des Wearablens aufgezeichnet wurde, werden kombiniert und verarbeitet, um die UEU -Variable der oberen Extremität (UEU) zu erhalten, die die Menge der Bewegung der oberen Extremitäten darstellt (mittlere Aktivitätszahlen pro Sekunde über eine gesamte überwachte Aktivität). Diese Aktivität wird während des gesamten Protokolls (Bewertungen und Interventionsperiode) Recorder sein.

Asymmetrieindex (AI) - Wefun -Wearable -Maß

Während der AHA-Bewertung wird UEU sowohl für die dominante als auch für nicht dominante (oder betroffene) Hand getrennt extrahiert und einen Asymmetrie-Index (AI) nach der Inventarformel von Edinburgh berechnet, um zu überprüfen, wie viel jeder Arm zur Aktivität beiträgt. Diese Messung wird nur bei den Laborbewertungen erfasst.

Griffstärke

Die Griffstärke wird mit der Biometrie E-Link H-500 Hand Kit (Dynamometer) bewertet.

Kinder führten mit jeder Hand drei MVC mit dem Grip -Dynamometer durch. Nach jedem MVC wurde eine 30-s-Pause bereitgestellt. Der Mittelwert der drei Versuche wird verwendet.

Statische motorische Müdigkeit

Bewertet mit Biometrie E-Link H-500 Hand Kit (Dynamometer).

Die statische motorische Müdigkeit wird während einer 30-Sekunden-anhaltenden maximalen Kontraktion unter Verwendung des Grip-Dynamometers gemessen. Diese Messung wird dreimal wiederholt.

Die statische motorische Ermüdbarkeit wird mit 2 Ergebnismaßen quantifiziert: mittlere Kraft (FMEAN) und dem statischen Ermüdungsindex. Erstens wurde die Spitzenkraft innerhalb der ersten 10 Sekunden identifiziert, und nur die Kurve nach diesem Peak wurde in den Berechnungen verwendet.

Für die FMEAN wurde die verbleibende Zeit in 3 gleiche Teile unterteilt, und die FMEAN wurde für die ersten und letzten Teile der Kurve berechnet.

Für den SFI wurde der Teil der Kurve vor der Spitzenkraft von der Berechnung ausgeschlossen. Innerhalb der verbleibenden Kurve wurde die Fläche unter der Kraft-Zeit-Kurve und eine hypothetische Fläche unter der Kraft-Zeit-Kurve berechnet. Der hypothetische Bereich unter der Kraft-Zeit-Kurve ahmt eine Situation nach, in der die Stärke während des Versuchs und nein auf maximaler Ebene aufrechterhalten worden wäre

Dynamische motorische Müdigkeit

Bewertet mit Biometrie E-Link H-500 Hand Kit (Dynamometer).

Dynamische motorische Müdigkeit wird gemessen, während das Kind während eines Zeitraums von 30 Sekunden wiederholt so hart und schnell wie möglich quetschen musste. Die Messung ist erfolgreich, wenn das Kind unabhängig von der Frequenz wiederholt in den gesamten 30 Sekunden (Brauer 2022) gepresst hat. Es werden drei Versuche mit dieser Messung durchgeführt.

Die dynamische motorische Ermüdbarkeit wurde durch die FMEAN und die Anzahl der Peaks (NPeaks) quantifiziert. Die 30-Sekunden-Kraft-Zeit-Kurve wurde in 3 gleiche Teile (jeweils 10 Sekunden) unterteilt, und Fmean und Npeaks wurden für die erste und dritte Teile berechnet. Eine Abnahme der FMEAN und/oder eine Abnahme der Npeaks zwischen den ersten und dritten Teilen zeigte eine höhere motorische Müdigkeit.

Handdexetrität

Der Box- und Blocktest (BBT) wird zur Messung der Handabwehr mit zwei Kompartimentboxen mit 150 Blöcken verwendet. Der Test umfasst das Greifen, Bewegen und Freilassen von Holzblöcken von einer Seite zur anderen. Die Punktzahl wurde 1 Minute lang aufgezeichnet, als die Anzahl der Blöcke über die Holzpartition überging

Teilnahmemaßnahmen

Teilnahme und Umweltmaßnahme (kleine Kinder YC-PEM für 3- bis 5-jährige Teilnehmer; Kinderpem-Cy, für 5 bis 7 Jahre alte Teilnehmer) werden verabreicht.

Teilnahme und Umweltmaßnahme für kleine Kinder (YC-PEM)

Die YC-PEM und PEMCY analysieren die Teilnahme des Kindes an verschiedenen Kontexten sowie die Merkmale und Ressourcen der Umwelt sowie die Auswirkungen auf die Teilnahme an Kindern mit oder ohne Behinderung. Es ist ein Fragebogen, den Familien reagieren und die es auch ermöglicht, ihren Wunsch nach Veränderung und unterschiedliche Strategien zu kennen, mit denen sie die Teilnahme des Kindes an ihren Aktivitäten des täglichen Lebens optimieren können.

Die Bewertungen werden für jede Einstellung berechnet: 1) Der Durchschnitt aller Frequenzbewertungen (Bereich = 0-7) wird verwendet, um die Frequenz zu berechnen; 2) Der Durchschnitt aller Beteiligungsbewertungen (Bereich = 1-5) wird verwendet, um die Beteiligung des Beteiligung zu berechnen; 3) Die Anzahl der als "Ja, Änderung gewünschten Elemente" wird hinzugefügt, geteilt durch die Gesamtzahl o o

Lebensqualität Maßnahmen

Die pädiatrische Cerebralparese und mehrdimensionale Müdigkeitsmodul, die elterliche Version, wird die pädiatrische Lebensqualität (PEDSQL) verwendet.

Es ist ein Fragebogen, der die Lebensqualität von Kindern von 2 bis 18 Jahren bewertet. Es enthält ein bestimmtes Modul für Kinder mit Zerebralparese. Eltern können den Bericht von 2 bis 18 Jahren erstellen und die Wahrnehmung der Eltern über die HRQOL ihrer Kinder bewerten. Die Skala enthält 35 Elemente und deckt Aspekte der täglichen Aktivitäten, der Schule, der Bewegung und des Gleichgewichts, des Schmerzes, der Müdigkeit, der Essaktivitäten, der Sprache und der Kommunikation ab. Die wissenschaftliche Literatur im Zusammenhang mit PEDSQL unterstützt die Zuverlässigkeit, Gültigkeit und Empfindlichkeit des PEDSQL bei Kindern mit Zerebralparese.

Aufmerksamkeitsmaßnahmen

Der Teddybären -Stornierungstest wird verwendet, um die selektive Aufmerksamkeit und Hemineglekten bei Kindern mit einseitiger Gehirnparese zu messen. Eine digitale Version von Teddy Bear wird verwendet, um mehr Daten der Bewertung zu erhalten.

Selbst wahrgenommene berufliche Leistung

Die kanadische Berufsmessung (COPM) wird verwendet, um die selbst wahrgenommene Besatzungsleistung der Kinder in verschiedenen Kategorien zu bewerten, einschließlich Selbstpflege, Freizeit und Produktivität. Die Eltern oder Pflegepersonen bewerten die Leistung und Zufriedenheit für jedes funktionale Ziel auf einer ordinalen Skala von zehn Punkten, wobei 1 = "überhaupt nicht in der Lage ist, alles zu tun"/"überhaupt nicht zufrieden" und 10 = "in der Lage, es sehr gut zu machen"/"extrem zufrieden".

Zielerreichung

Die Zielerreichung wird unter Verwendung der Zielerreichungsskala (GAS) für mindestens zwei individuelle Therapieziele objektiviert. Das Gas ermöglicht die Umwandlung der Zielerreichung auf einer 5-Punkte-Skala in T-Scores. Die Punktzahl für jedes funktionale Ergebnis reicht von -3 bis 2. Die Grundlinienleistung des Teilnehmers wird durch eine Punktzahl von -2 dargestellt. Verbesserungen der funktionalen Zielleistung entsprechen den Punktzahlen von -1 bis +2, wobei Score 0 das erwartete Ergebnis ist.

Benutzerfreundlichkeitsmaßnahmen

Subjektive Usability Scale (SUS), eine Likert-Skala mit Fragen zur Effektivität (können Benutzer ihre Ziele erreichen), Effizienz (wie viel Aufwand bei der Erreichung der Ziele angeht) und die Zufriedenheit bei der Verwendung des WEFun-Wearable.

Adhärenzmaßnahmen

In Bezug auf die Einhaltung registrieren wir die Anzahl der Wochen, die an Intervention, Anzahl und Art der durchgeführten Aktivitäten und möglichen Ausfälle beteiligt sind. Zur Überprüfung der Akzeptanz und Sicherheit registrieren wir einige Fragen der Eltern mithilfe einer Likert-Skala.