コルチゾールの循環レベルの日中変動は、排卵前卵胞の卵胞液に排卵に近いことに反映されていますか?
グルココルチコイド、特にコルチゾールは、顕著な日中変動を示します。 レベルは午前8時頃にピークに達し、日中は夕方と夜の早い段階で最下点に達すると、約2〜3回減少する可能性があります。
排卵は、制御された炎症イベントとして説明されています。 卵母細胞の放出後、卵胞と発達中のコーパスがさらなる損傷を避けるためには、炎症反応の終了が必要です。 局所的に強化されたコルチゾールの利用可能性は、組織の損傷を制限し、修復とリモデリングを媒介する抗炎症剤として作用することにより役割を果たす可能性があることが示唆されています。 本研究の目的は、一日の異なる時間(午前8時と午後8時)で収集された血清と卵胞液サンプルのセットにおけるコルチゾールとコルチゾンの濃度を評価し、レベルを収集された日と比較することです。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Barbara Lawrenz, PhD
- 電話番号:+97126528000
- メール:barbara.lawrenz@artfertilityclinics.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Jonalyn Edades, EMBA
- 電話番号:+97126528000
- メール:jonalyn.edades@artfertilityclinics.com
研究場所
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Abu Dhabi、アラブ首長国連邦
- ART Fertility Clinics LLC
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コンタクト:
- Jonalyn Edades, EMBA
- 電話番号:+97126528000
- メール:jonalyn.edades@artfertilityclinics.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
IVF / ICSIの兆候 - 治療
- 年齢18歳以上および35歳以下
- 体重:19-29 kg/m2
- 適切な年齢における卵巣予備パラメーター - 抗ミュエラホルモン(AMH)および胞状卵胞数(AFC)によって決定される(Shebl 2011、Hamdine 2015)
- 通常のサイクル(25〜35日)
除外基準:
18歳未満および> 35歳
- 体重<60 kgおよび> 90 kg
- 適切な年齢の外側の卵巣予備パラメーター - 抗ミュエラホルモン(AMH)および胞状卵胞数(AFC)によって決定される(Shebl 2011、Hamdine 2015)
ボローニャの基準に従って、前のIVF治療サイクルで貧弱な応答者が証明されています。次の3つの機能のうち少なくとも2つが存在する必要があります。
(i)妊産婦年齢(40歳以上)またはPORのその他の危険因子(卵巣反応の低下)(ii)以前のPOR(従来の刺激プロトコルを備えた3以下の卵母細胞)(iii)異常な卵巣予備試験(すなわち AFC <5-7卵胞またはAMH <0.5 -1.1 ng/ml)
- 最大刺激後のPORの2つのエピソードでは、進行性の母親の年齢または異常なORTがない場合、患者を貧弱な応答者として定義するのに十分です
- ロッテルダムの基準に従って、多嚢胞性卵巣症候群(PCOS)の診断
- 子宮内膜症ステージ3または4 AFS(アメリカの肥沃度協会)
- 不規則なサイクル(<25日および> 35日)
- 過去6か月間のGNRH-Analoguesによる治療
- 過去3か月間の避妊薬(OCP)またはホルモン治療の摂取
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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グループA:午前8時に卵母細胞を検索します。
両方のグループの卵巣刺激(グループAとB):150 mcgコリホリトロピンアルファ(Elonva®、MSD)は、サイクルの2/3日の午後に開始されます。 早期のLHサージを阻害するために、毎日のGNRH-アンタゴニスト(Orgalutran®0,25mg、NVオルガン)が刺激の6日目の朝から投与されます。 8日目以降、RECFSH(ネバダ州、ピュアゴン、オランダ)が開始され、投与量は患者の反応に合わせて調整されます。 最終的な卵母細胞の成熟は、デュアルトリガー(5.000 IU(PreGnyL®、NVオルガン)と0.3 mgのGNRH-アゴニスト)の投与により達成されます。 患者が12 mmを超える20を超える卵胞と定義される卵巣過剰刺激(OHSS)のリスクがある場合、患者はHCGを投与されませんが、トリガー薬としてのGNRHアゴニストのみを受け取ります。 卵母細胞検索は、HCG投与の36時間後に行われます。 以前の研究では、ICSIおよびIVFの手順が詳細に説明されています(Van Steirteghem et al、1993; Devroey |
午前8時または午後8時のOPU手順
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グループB:午後8時に卵母細胞を検索します。
両方のグループの卵巣刺激(グループAとB):150 mcgコリホリトロピンアルファ(Elonva®、MSD)は、サイクルの2/3日の午後に開始されます。 早期のLHサージを阻害するために、毎日のGNRH-アンタゴニスト(Orgalutran®0,25mg、NVオルガン)が刺激の6日目の朝から投与されます。 8日目以降、RECFSH(ネバダ州、ピュアゴン、オランダ)が開始され、投与量は患者の反応に合わせて調整されます。 最終的な卵母細胞の成熟は、デュアルトリガー(5.000 IU(PreGnyL®、NVオルガン)と0.3 mgのGNRH-アゴニスト)の投与により達成されます。 患者が12 mmを超える20を超える卵胞と定義される卵巣過剰刺激(OHSS)のリスクがある場合、患者はHCGを投与されませんが、トリガー薬としてのGNRHアゴニストのみを受け取ります。 卵母細胞検索は、HCG投与の36時間後に行われます。 以前の研究では、ICSIおよびIVFの手順が詳細に説明されています(Van Steirteghem et al、1993; Devroey |
午前8時または午後8時のOPU手順
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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午前8時に収集された血清および卵胞液サンプルにおけるコルチゾールとコルチゾンの濃度を午後8時に収集します。
時間枠:8週間での登録から治療の終了まで
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8週間での登録から治療の終了まで
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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午前8時に収集された卵胞液サンプルにおける性別の濃度とコルチゾール代謝産物の濃度を評価します。
時間枠:8週間での登録から治療の終了まで
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8週間での登録から治療の終了まで
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hamdine O, Eijkemans MJ, Lentjes EW, Torrance HL, Macklon NS, Fauser BC, Broekmans FJ. Ovarian response prediction in GnRH antagonist treatment for IVF using anti-Mullerian hormone. Hum Reprod. 2015 Jan;30(1):170-8. doi: 10.1093/humrep/deu266. Epub 2014 Oct 29.
- Yong PY, Thong KJ, Andrew R, Walker BR, Hillier SG. Development-related increase in cortisol biosynthesis by human granulosa cells. J Clin Endocrinol Metab. 2000 Dec;85(12):4728-33. doi: 10.1210/jcem.85.12.7005.
- Tetsuka M, Thomas FJ, Thomas MJ, Anderson RA, Mason JI, Hillier SG. Differential expression of messenger ribonucleic acids encoding 11beta-hydroxysteroid dehydrogenase types 1 and 2 in human granulosa cells. J Clin Endocrinol Metab. 1997 Jun;82(6):2006-9.
- Yding Andersen C, Morineau G, Fukuda M, Westergaard LG, Ingerslev HJ, Fiet J, Byskov AG. Assessment of the follicular cortisol:cortisone ratio. Hum Reprod. 1999 Jun;14(6):1562-8.
- Shebl O, Ebner T, Sir A, Schreier-Lechner E, Mayer RB, Tews G, Sommergruber M. Age-related distribution of basal serum AMH level in women of reproductive age and a presumably healthy cohort. Fertil Steril. 2011 Feb;95(2):832-4. doi: 10.1016/j.fertnstert.2010.09.012.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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