救急部門の出席者をスクリーニングと教育して健康的なライフスタイルを採用することにより、感染性のない病気を防ぐ

研究デザイン2グループ間の被験者間デザインを備えた評価者盲検化、多施設RCTは、報告試験の統合基準に従って使用されます。

提案されたプロジェクトの設定は、香港のさまざまなクラスターの5つの主要な急性期治療病院のEDで実施されます。

募集EDSでは、5つの病院の施設内審査委員会から倫理的承認を得ます。 すべての潜在的な参加者は、EDSから退院する前に緊急看護師からアプローチされます。 これらの看護師は、潜在的な参加者に、研究の性質、目的、設計、手順、潜在的な利益とリスクを詳述するリーフレットを提供します。 その後、緊急看護師は潜在的な参加者をRAに紹介します。 すべての参加者から、インフォームドの書面による同意が得られます。 参加者は、拒否に偏見がなく、彼らが提供する情報が秘密にされているため、参加者は自発的であることが保証されます。 アンケートを使用してベースライン評価が実行されます。 その後、参加者は、潜在的な健康リスクの行動を評価し、健康的なライフスタイルを採用するための適切な健康アドバイスを提供するために、3日以内にRAから電話を受けることを通知されます。 さらに、参加者には、（i）「あなたの体を動かす」、（ii）「健康的な食事」、（iii）「生きたアルコールフリー」、（iv）、「タバコから離れて」など、さまざまな用途に関する情報を含む、健康的なライフリーフレットのための実用的なリソースハブが提供されます。

介入

1. 電話による介入グループの短い介入（EDを訪問してから3日以内）。参加者は、元々プライマリケアタバコの停止用に開発されたAsk、Warn、Advise、紹介、紹介、および繰り返し（賞）モデルを使用して、簡単な介入を受けます。 この介入には、次の手順が含まれます。（1）健康リスクの行動について尋ねて評価します。 （2）健康リスクの行動に関連する高い罹患率と死亡率のリスクについて警告する。 （3）参加者の健康を改善するために健康的なライフスタイルを採用することをアドバイスする。 （4）健康状態をフォローアップするために、禁煙やアルコール治療、または最寄りの地区保健センターなどのホットラインサービスを参照してください。 （5）参加者がフォローアップで健康的なライフスタイルを採用していない場合に再びそれを行う。 アドバイスのステップについては、RAは、行動リスク要因アンケートでの回答に基づいて、希望する健康関連のライフスタイルに参加する際の参加者の優先事項について尋ねます。 また、参加者は、喫煙をやめたり削減したり、野菜や脂肪の多い飲み物や砂糖飲料を飲んだり、より多くの運動をしたり、アルコール消費を削減したりするなど、最も達成可能な目標を選択するように求められます。 参加者は、健康的なライフスタイルの側面を順番に採用するよう奨励されますが、自信を持っている場合は同時に採用するオプションがあります。 各参加者は、選択されたライフスタイルの目標に関する健康アドバイスを提供する短い（約5分）個別の介入を受け取ります。 介入全体は約10分間続き、必要に応じて延長される場合があります。

   電話の終わりに、参加者は、RAがメッセージを介してメッセージを送信することにより、研究全体で健康関連の目標を達成するのに役立つことを通知されます

   whatsapp/wechat。 提案されたプロジェクトの最初の6か月間に、フォローアップブースター介入（最大6か月）で、RAはWhatsApp/Wechatメッセージを週に1回送信し、参加者に希望する健康関連のライフスタイルを遵守するように思い出させます。 モバイルアプリケーションを介したインスタントメッセージングは​​、治療コンプライアンスの強化に効果的であることがわかりました。 さらに、最初の週に、RAは参加者にWhatsApp/WeChatを介してリンクを送信し、選択した健康関連のライフスタイルに関連するコンテンツを含む研究チームが開発した1分間のビデオに送信します。 4つの個別の1分間のビデオがコンパイルされ、それぞれが異なる健康的なライフスタイルに焦点を当てています。 これらのビデオは、この健康リスク行動を継続することの健康被害と、健康的なライフスタイルを採用することの利点を示しています。 さらに、RAは参加者にビデオを視聴し、WhatsApp/Wechatを介してビデオコンテンツに関する質問をすることを奨励します。 ビデオを使用してインスタントヘルスアドバイスのメッセージを配信することの利点の1つは、音と画像の使用です。これは、感情を引き出し、抽象的な概念の理解を高め、聴覚、視覚、および言葉による刺激を通じて新しい情報の保持を改善することです。 さらに、配信されたコンテンツは、参加者の都合が良く、自分のペースで表示できます。

   3、6、および12か月の行動変化のフォローアップ評価は、対象となる健康関連のライフスタイルを達成するための参加者の成功は、3、6、および12か月の電話を通じて評価されます。 参加者が健康的なライフスタイルの採用が成功したことを報告した場合、RAは別の健康的なライフスタイルを採用することを奨励します。 次に、RAは参加者に簡単なヘルスケアアドバイス（約5分）を提供し、WhatsApp/WeChatを介して、新しく選択され、希望する健康関連のライフスタイルに焦点を当てた1分間のビデオを送信します。

2. 対照群の参加者は、介入グループに届けられたものと同様に、訓練されたRAからの賞モデルに基づいて、短い電話介入を受け取ります。 ただし、RAは、参加者に健康的なライフスタイルを採用するように助言するだけです。 さらに、RAは、介入グループに使用される頻度と同様の頻度で、参加者に通常のSMSメッセージを送信します。 ただし、これらのメッセージには一般的な健康アドバイスのみが含まれます。 さらに、参加者は、介入グループで続いたのと同じスケジュールで追跡結果評価を受けます。