Forhindre ikke-smitsomme sygdomme gennem screening og uddannelse af deltagere i akuttafdelingen til at indføre en sund livsstil

Undersøgelsesdesign En bedømmende blindet, multicenter RCT med et to-grupper mellem emner, vil blive brugt efter de konsoliderede standarder for rapporteringsforsøg.

Indstilling af det foreslåede projekt vil blive gennemført på EDS for fem store akutte plejehospitaler i forskellige klynger i Hong Kong.

Rekruttering på EDS Vi får etisk godkendelse fra de institutionelle gennemgangsbestyrelser på de fem hospitaler. Alle potentielle deltagere vil blive kontaktet af nødsygeplejersker, før de udskilles fra EDS. Disse sygeplejersker vil give potentielle deltagere en indlægsseddel, der beskriver arten, formålet, design, procedurer og potentielle fordele og risici ved undersøgelsen. Derefter henviser akutplejerskerne de potentielle deltagere til RA. Informeret skriftligt samtykke opnås fra alle deltagere. Deltagerne vil være sikre på, at deres deltagelse vil være frivillig uden fordomme knyttet til afslag, og at de oplysninger, der er givet af dem, vil blive fortrolige. En baseline -vurdering udføres ved hjælp af spørgeskemaer. Derefter vil deltagerne blive informeret om, at de vil modtage et telefonopkald fra en RA inden for 3 dage for at evaluere deres potentielle sundhedsrisikoadfærd og give dem passende sundhedsråd til at vedtage en sund livsstil. Derudover vil deltagerne få et praktisk ressourceknudepunkt for et sundt livsfejlet, der indeholder oplysninger om forskellige applikationer, herunder (i) 'Move Your Body', (ii) 'Eat Healthy', (III) 'Live Alcohol Free', og (iv) 'Hold dig væk fra tobak', som blev udviklet af Hong Kong Department of Health Department of Health

Intervention

1. Intervention Group Brief Intervention via telefon (inden for 3 dage efter at have besøgt ED) vil deltagerne modtage en kort intervention ved hjælp af Ask, Warn, Råd, henvise til og gør-it- igen (pris) -model, som oprindeligt blev udviklet til tobaksoptagelse af primærpleje. Denne intervention inkluderer følgende trin: (1) spørg om og vurdere sundhedsrisikoadfærd; (2) advare om den høje sygelighed og dødelighedsrisici forbundet med sundhedsrisikoadfærd; (3) rådgive om at vedtage sunde livsstil for at forbedre deltagerens helbred; (4) henvise til hotline -tjenester, såsom dem til rygestop og alkoholbehandling eller det nærmeste distrikts sundhedscenter for at følge op deres sundhedsstatus; og (5) gør det igen, hvis deltagerne ikke har vedtaget en sund livsstil ved opfølgning. For rådet for rådgivning vil RA spørge om deltagernes prioritet i at engagere sig i en ønsket sundhedsrelateret livsstil baseret på deres svar i spørgeskemaet for adfærdsrisikofaktor. Deltagerne vil også blive bedt om at vælge et mål, som de betragter som mest opnåelige, såsom at holde op eller reducere rygning, forbruge flere grøntsager eller mindre fedtholdige fødevarer eller sukkerholdige drikkevarer, udføre mere træning eller reducere alkoholforbrug. Selvom deltagerne vil blive opfordret til at vedtage aspekter af en sund livsstil i rækkefølge, vil de have mulighed for at vedtage dem samtidig, hvis de føler sig sikre på at gøre det. Hver deltager vil modtage en kort (ca. 5 minutter) individuel intervention, der giver sundhedsrådgivning om deres valgte livsstilsmål. Hele interventionen varer cirka 10 minutter og kan udvides om nødvendigt.

   I slutningen af ​​telefonopkaldet vil deltageren blive informeret om, at RA vil hjælpe dem med at nå deres sundhedsrelaterede mål gennem hele undersøgelsen ved at sende beskeder via

   WhatsApp/WeChat. Opfølgning af boosterintervention (op til 6 måneder) I løbet af de første 6 måneder af det foreslåede projekt sender RA WhatsApp/WeChat-meddelelser cirka en gang om ugen for at minde deltagerne om at overholde deres ønskede sundhedsrelaterede livsstil. Instant messaging via mobile applikationer viste sig at være effektiv til at forbedre behandlingen af ​​behandlingen. I løbet af den første uge vil RA desuden sende deltagerne et link via WhatsApp/WeChat til en 1-minutters video udviklet af forskerteamet, der omfatter indhold, der er relevant for deres valgte sundhedsrelaterede livsstil. Fire separate 1-minutters videoer vil blive samlet, der hver fokuserer på en anden sund livsstil. Disse videoer vil indikere sundhedsfarerne ved at fortsætte denne sundhedsrisikoadfærd og fordelene ved at vedtage en sund livsstil. Desuden vil RA opfordre deltagerne til at se videoen og stille spørgsmål om videoindholdet via WhatsApp/WeChat. En fordel ved at bruge videoer til at levere øjeblikkelige sundhedsrådgivningsmeddelelser er brugen af ​​lyd og billeder, der kan fremkalde følelser, forbedre forståelsen af ​​abstrakte koncepter og forbedre tilbageholdelsen af ​​ny information gennem auditive, visuelle og verbale stimulering. Desuden kan det leverede indhold ses af deltagerne efter deres bekvemmelighed og eget tempo.

   Opfølgningsvurdering af adfærdsændringer ved 3, 6 og 12 måneder, deltagernes succes med at nå deres målrettede sundhedsrelaterede livsstil, vurderes via telefonopkald 3, 6 og 12 måneder. Hvis deltagerne rapporterer den vellykkede vedtagelse af en sund livsstil, vil RA tilskynde dem til at vedtage en anden sund livsstil. Derefter vil RA give deltagerne kort rådgivning om sundhedsydelser (ca. 5 minutter) og sende via WhatsApp/WeChat endnu en 1-minuts video, der fokuserer på deres nyligt valgte og ønskede sundhedsrelaterede livsstil.

2. Deltagere i kontrolgruppen modtager en kort telefonintervention baseret på prismodellen fra den uddannede RA, svarende til den, der blev leveret til interventionsgruppen. Imidlertid vil RA kun rådgive deltagerne om at vedtage en sund livsstil. Derudover vil RA sende regelmæssige SMS -meddelelser til deltagerne med en frekvens, der ligner den, der blev brugt til interventionsgruppen. Imidlertid vil disse meddelelser kun indeholde generel sundhedsrådgivning. Derudover vil deltagerne modtage evaluering af opfølgende resultat på samme tidsplan som det fulgte i interventionsgruppen.