[18F]α-シヌクレイノパシーのACI-15916 PET
健康なボランティアと比較して、α-シヌクレイン病理が疑われる患者の脳におけるα-シヌクレイン沈着をイメージングするための潜在的なPETラジオリガンドとして[18F] ACI-15916を評価するフェーズ1研究
この臨床試験の目標は、新しい陽イオストーモグラフィー(PET)tracerを使用して、α-シヌクレイノパシー(MSA)と呼ばれる病理学的タンパク質α-シヌクレイン(パーキンソン病、レビー体疾患、複数系萎縮(MSA)などのいくつかの疾患に関与する)の蓄積(パーキンソン病、レウィーボディ萎縮(MSA)などのいくつかの疾患に関与する)の蓄積を確実に測定できるかどうかをテストすることです。 健康な人と(疑わしい)α-シヌクレイン病理の両方がこの試験に参加します。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- [18F] ACI-15916は、参加者に注入すると安全で忍容性が高いかどうか
- [18F] ACI-15916は、PET技術を使用して脳内のα-シヌクレインを確実に検出するかどうか。
- 脳のα-シヌクレインの蓄積に関連する疾患のある人とこれらの疾患のない人々の間で、このタンパク質の量に違いがあるかどうか。
参加者は次のとおりです。
- 彼らの参加に同意し、彼らが適格であることを確認するためにクリニックを訪問し、[身体的および神経学的検査、アンケート、血液および尿検査、ECG、場合によっては、病気を確認するかどうかを認可されたトレーサー([18F] Fe-Pe2i)のMRIとPETスキャンを確認します。
- クリニックにアクセスして、Tracer [18F] ACI-15916を静脈内に入手し、血液が収集される(およびオプションでは脊髄液)を採取します。
- PETスキャンの1週間後にクリニックから電話を受けて、症状や副作用が発生している可能性のある症状や副作用を報告します。
参加者の何人かは、[18F] ACI-15916を使用して2回目のPETスキャンのためにクリニックに再び来るように求められる場合があります。これにより、研究者は最初のPETスキャンで測定が安定して再現可能かどうかを判断できます。
参加者の何人かは、研究の特定の部分に参加して、全身のPETリガンドの分布を評価し、同様の訪問スケジュールで評価します。
調査の概要
詳細な説明
これは、[18F] ACI-15916を新規ラジオリガンドとして使用して、α-シヌクレイン病理と健康なボランティア(HV)の疑いがある患者を対象としたヒト(FIH)ポジトロン放出断層撮影(PET)の微小な研究で最初の盲検です。 この研究は、リガンド[18F] ACI-15916の資格に専念し、有効用量の推定やテスト再テストの信頼性を含むPET調査を使用したα-シヌクレイン病理を測定します。
この研究は、合計46人の参加者が含まれる4つの部分で構成されています。
- パート1:最大5 HVとパーキンソン病患者(PD)の最大5人の患者が含まれます。
- パート2:HV症例(最大10)およびPD、多系系萎縮(MSA)、レビー体(DLB)を伴う認知症などのα-シヌクレイノパシーの患者を含む最大30人の追加被験者。
- パート3:パート1および/またはパート2の最大10人の参加者は、テストと再現性を評価するために、最初のPET測定の1か月以内に2番目のPET測定を行います。
- パート4。[18F] ACI-15916の1つの投与後、最大6 HV(女性3人と男性3人)が全身PET-CT検査を受けて、有効線量を推定します。
4つの研究部品が重複する可能性があります。
この研究は、参加者の適格性を評価するための最大60日間のスクリーニング期間、[18F] ACI-15916と動脈血サンプリングを備えたPETスキャン、およびスキャン訪問後の安全電話で構成されています。 パート3の参加者の場合、[18F] ACI-15916の2回目のPETスキャンが最初のスキャンの1か月後に実行され、テストと再現の変動と再現性を評価し、その後に新しい安全電話が行われます。 パート4(線量測定)の被験者の場合、動脈血サンプリングは実行されません。 研究期間の合計は、パート1、2、4人の参加者で最大10週間、パート3参加者では最大14週間です。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:AC Immune SA Clinical Trial Information
- 電話番号:+41 21 34 59 121
- メール:clinicaltrials@acimmune.com
研究場所
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Solna、スウェーデン
- 募集
- Karolinska Institutet
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コンタクト:
- Andrea Varrone
- 電話番号:(+46) 070-744 27 28
- メール:andrea.varrone@ki.se
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コンタクト:
- Zarah Gander
- 電話番号:(+46) 070-266 67 14
- メール:zarah.gander@ki.se
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主任研究者:
- Andrea Varrone, Prof.
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
すべての参加者の包含基準:
- 被験者は、書面によるインフォームドコンセントを提供することができます。これは、評価が行われる前に取得する必要があります。
- 被験者は、研究手順、制限、および要件を理解し、喜んで遵守することができなければなりません。
- ボディマス指数は> 18および<31 kg/m2および体重50 kg以上および100 kg以下です。
- 女性の参加者は、出産の可能性があるか、非常に効果的な避妊方法を使用することに同意してはなりません。
動脈カニューレ挿入を受けた被験者の場合、動脈線の安全な配置のために適切な手に循環します(アレンのテストで決定されます)。
健康なボランティアのための追加の包含基準:
- インフォームドコンセントに署名した時点で、20歳以上の男性と女性。
- 調査員によって判断されるように、通常のMRIおよびDAT PETまたはSPECT(パート4の参加者を除く)。
- この対象は、調査員の意見では、病歴、身体検査、バイタルサイン、ECGの評価、および血液学、臨床化学、尿検査、血清学、およびその他の臨床検査の結果に基づいて一般的に健全です。
- PDを含むα-シヌクレイノ障害の家族歴はなく、認知症に関連するその他の早期発症神経疾患。
- 臨床的に重要な神経障害および/または精神障害の個人的な歴史はありません。
- モントリオール認知評価(MOCA)スコア≥26を持っています
PIまたは委任された医師によって判断された認知障害はありません。
α-シヌクレイノパシーを持つ参加者の追加の包含基準:
- インフォームドコンセントに署名した時点で、40歳以上の男性と女性。
以下のいずれかと診断された被験者:
- MDS基準に基づく特発性PD
- 遺伝的危険因子を持つPD(除外基準で言及されているいくつかの変異を除く)
- レウィーボディ(DLB)の認知症
- 可能性または可能性のある複数システム萎縮(MSA)の診断
- スクリーニングの一部または以前に取得した(6か月未満ではない場合)、および調査員が判断した良質のドーパミン輸送体欠損の証拠。
- α-シヌクレイノ障害の症候性治療のために服用された薬は、スクリーニング訪問の少なくとも30日前に安定した投与レジメンで維持する必要があります。
すべての参加者の除外基準:
- 妊娠中の女性被験者、授乳または母乳育児。
- 研究者が判断するように、研究の目的を妨げる可能性のある精神症状の存在。
- スクリーニングの6か月前に臨床的に有意な疾患または状態は、研究の実施を妨げる可能性があります。または、調査員の意見では、参加者に容認できないリスクをもたらすか、研究の科学的質を損なうでしょう。
- 脳手術または神経外科的処置の既往。 被験者は、α-シヌクレインを標的とする薬物、抗体、またはワクチンによる治療を受けています。
- 既知または疑わしい薬物、アルコールまたはその他の虐待、または調査員によって判断されるように、研究目標を妨げる可能性のある陽性の尿薬物スクリーニング。
- 調査員によって判断された重度のアレルギー/過敏症または進行中のアレルギー/過敏症の既往。
- 被験者は、研究の計画および/または行為に関与しています(すなわち 研究チームの一部)
- 臨床的に重要な心臓血管、脳血管、肺、腎、肝臓、神経学、精神、または胃腸障害、または研究者が判断するように、研究の目的を妨げる可能性のあるその他の主要な障害の歴史。
- PD、MSA、DLB患者のα-シヌクレイノパシーと一致する変化を除き、以前の出血または梗塞または> 3層の梗塞を含むが、これらに限定されない、臨床的に有意な異常を示す、脳MRIスキャンの履歴(パート4被験者を除く)を示す。
- ベースラインまたは再テストのイメージングのいずれかで、計画された動脈カニューレ配置(実施されている場合)の2週間以内に、毎日100 mgまたは低い用量のアスピリンを除き、抗凝固薬または抗凝固薬または抗血小板薬で治療されています。
- 少なくとも5分間の仰pine位の休息に続いて、140 mm Hg> 140 mm Hg(収縮期)または> 90 mm Hg(拡張期)のスクリーニング。 血圧(BP)が140 mm Hg(収縮期)または> 90 mm Hg(拡張期)の場合、BPをさらに2回繰り返す必要があり、3つのBP値の平均を使用して被験者の適格性を決定する必要があります。
- 調査員によって判断された心電図(ECG)臨床的意義の異常。 スクリーニングスクリーニング時にQTC> 450ミリ秒を示す仰pine音12リードECG。
- 脳のMRI(パート4被験者を除く)、DATスペクトル(パート4被験者を除く)またはPET(例えば、閉所恐怖症(例えば、不安剤)の低用量に反応しない閉所恐怖症、MRIまたは既知の既知の過敏症またはアクティブな物質との栄養補給のために栄養補給のための〜180を摂取するための既知の過敏症に対応しない閉所恐怖症)を取得するための禁忌)
- 研究者が判断したように、研究対象に大きな悪影響を与える可能性のある医療、科学的、またはその他の理由に対する放射線への過去の暴露。
5つの薬物除去の半減期または30日間(どちらか長いいずれか)以内に、研究に含める前の他の治療療法による治療。
健康なボランティアのための追加の除外基準:
- 抗うつ薬や神経弛緩薬を含むCNS活性薬の現在の使用は許可されていません。抗炎症薬または睡眠剤は、調査員の裁量で許可される場合があります。
調査員によって判断されたように、研究の目的を妨げる可能性のある神経疾患/状態の歴史。
α-シヌクレイノ障害のある参加者に対する追加の除外基準:
- 進行性上核麻痺、薬物誘発パーキンソニズム、本質的な振戦、血管パーキンソン症、原発性ジストニアまたは皮質性症候群(CBS)を含むがこれらに限定されない、特発性PD以外のパーキンソン症候群を示す病歴。
- PD関連の凍結エピソードまたは転倒の歴史。
- 以前のソース文書に基づいて、特定の家族性PD遺伝子変異(PRKN、PINK1、DJ1、LRRK2)の既知のキャリア。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:Α-シヌクレイノパシーが疑われる参加者
研究集団は、α-シヌクレイノパシーが疑われる参加者で構成されます
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[18F] ACI-15916は、α-シヌクレイン堆積物のin vivoイメージングのための放射性医薬品を放射する潜在的な陽電子として研究されている静脈内投与された放射性イメージング剤です。
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アクティブコンパレータ:健康なボランティア
研究集団は健康なボランティアで構成されます
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[18F] ACI-15916は、α-シヌクレイン堆積物のin vivoイメージングのための放射性医薬品を放射する潜在的な陽電子として研究されている静脈内投与された放射性イメージング剤です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重症度(軽度、中程度、重度、生命脅迫、死)と因果関係(関連性がなく、関連性があり、おそらく関連または関連する)によって評価された有害事象の参加者の数(AE)
時間枠:インフォームドコンセントの署名(スクリーニング)からペットスキャン後の安全電話まで(つまり、合計で最大14週間)
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インフォームドコンセントの署名(スクリーニング)からペットスキャン後の安全電話まで(つまり、合計で最大14週間)
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バイタルサインの測定値に臨床的に有意な変化がある参加者の数
時間枠:PETスキャン訪問中(つまり、0日目):[18F] ACI-15916注入の前とPETスキャンが完了した後
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バイタルサインの測定値は、PETスキャンが完了した後に実行され、[18F] ACI-15916の注入前に実行された測定と比較されます。
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PETスキャン訪問中(つまり、0日目):[18F] ACI-15916注入の前とPETスキャンが完了した後
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トレーサーの脳の取り込み[18F] ACI-15916
時間枠:[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜93分
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[18F] ACI-15916脳の関心のある関連領域への取り込みは、PETスキャンで測定され、各グループの平均(α-シヌクレイノパシーと健康なボランティアの参加者)が計算されます
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[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜93分
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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トレーサーの脳の取り込みを定量化するための単純化された方法の評価[18F] ACI-15916
時間枠:[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜93分
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参照組織モデルは、脳内の適切な参照領域を使用して、トレーサー[18F] ACI-15916の脳の取り込みを定量化するために使用されます。
平均は各グループ(健康なボランティアとα-シヌクレイノパシー)で計算されます
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[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜93分
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2つの[18F] ACI-15916 PETスキャン(テスト/再テスト)の間のトレーサー脳吸収の変動
時間枠:最初のペットスキャン(つまり、0日目)から2番目のペットスキャン(つまり、30日目)まで
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[18F] ACI-15916脳の取り込み測定の再現性/信頼性は、研究パート3の各参加者の各[18F] ACI-15916 PETスキャンの間のトレーサー脳吸収の変動性(割合差)を計算することにより評価され、平均は計算されます。
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最初のペットスキャン(つまり、0日目)から2番目のペットスキャン(つまり、30日目)まで
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1 [18F] ACI-15916 PETスキャン後の放射線測定
時間枠:[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜6時間
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関連する重要な臓器によって吸収された放射線量と、研究パート4の各参加者について総有効用量が測定され、スキャンされた参加者の平均が計算されます
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[18F] ACI-15916 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜6時間
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協力者と研究者
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACI-15916-PD-2401
- 2024-515664-31-00 (Ctis)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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