[18F] TDP-43タンパク質障害のACI-19626 PET
健康なコントロールと比較してTDP-43タンパク質障害が疑われる患者の脳におけるTDP-43の脳におけるTDP-43包含をイメージングするための潜在的なPETラジオリガンドとして[18F] ACI-19626を評価するフェーズ1研究
この臨床試験の目標は、病理学的タンパク質TDP-43の蓄積を確実かつ安全に測定できるかどうかをテストすることです[前頭側頭型認知症(FTD)などのまれな認知症や筋萎縮性側索硬化症(ALS)]および新しい陽電子放出モーグラフィー(PET)を使用した筋萎縮性横硬化症(ALS)) 健康な人と(疑わしい)TDP-43の蓄積を持つ人々の両方が、この試験に参加します。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
- [18F] ACI-19626は、参加者に注入されたときに安全で忍容性が高いかどうか
- [18F] ACI-19626がPET技術を使用して脳内の異常なTDP-43を確実に検出するかどうか。
- 脳のTDP-43の蓄積に関連する疾患のある人とこれらの疾患のない人々の間で、このタンパク質の量に違いがあるかどうか。
参加者は次のとおりです。
- 彼らの参加に同意し、彼らが適格であることを確認するためにクリニックにアクセスします(物理的および神経学的検査、アンケート、血液および尿検査、ECGおよびMRI)。
- クリニックにアクセスして、Tracer [18F] ACI-19626を静脈内で受け取り、血液が収集されるPETスキャナーでスキャンされます。
- PETスキャンの2〜4日後にクリニックから電話を受けて、症状や副作用が発生している可能性のある症状や副作用を報告します。
参加者の何人かは、2回目のPETスキャンのために再び診療所に来るように求められるかもしれません。これにより、研究者は最初のPETスキャンで測定が安定して再現性があるかどうかを判断できます。
調査の概要
状態
介入・治療
詳細な説明
この試験は、効果を評価することを目的としています(つまり、 新しいラジオ型分子の安全性と取り込み)。 研究参加者は、最大3か月間の2〜3回の研究訪問に参加することにより、研究に参加します(スクリーニング訪問から最後の研究訪問まで)。
この研究は、合計45人の参加者が含まれる3つの部分で構成されています。
パート1には、合計15人の参加者が含まれる場合があります。
- 最大5人の健康なコントロール(HC)
- 最大5つの症候性プログランリン遺伝子(GRN)と最大5つの症候性染色体9オープンリーディングフレーム72(C9ORF72)変異キャリアは、モーターニューロン疾患(MND)特性の有無にかかわらずFTD(前駆者を含む)を備えています。
最初の被験者で安全性と線量測定が満足のいくものであり、このパートから十分なデータが得られる場合、パート2が開始される場合があります。
パート2には、以下を含む合計30人の参加者が含まれる場合があります。
- TDP-43タンパク質障害を持つ最大25人の患者:MND特性を持つまたは伴わないFTD(Prodromalを含む)を備えた最大10の追加の突然変異キャリア(GRNおよびC9ORF72以外の変異を含む)。最大10個の散発性または遺伝的(TDP-43病理の既知の不在の突然変異を除く、例えば スーパーオキシドジスムターゼ1(SOD1)または肉腫タンパク質遺伝子(FUS))で融合したALS; TDP-43関連の散発性FTDまたはFTD-MNDが最大10人の疑いがある。他の神経変性疾患を持つ最大5人の患者、例えば ADまたは疑わしい辺縁前投与年齢に関連したTDP-43脳症(後期)病理学
- 必要に応じて、最大5つの追加のHVを画像化して、TDP-43タンパク質症の被験者の集団と比較して、この集団の脳結合のより良い区別を可能にすることもできます。
パート3は、テストと再テストの信頼性を評価することを目的としています。 パート1および/またはパート2から最大5人の参加者が、最初のスキャンから1か月以内に追加のスキャンを行い、テストと再テストの信頼性を判断します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 初期フェーズ 1
連絡先と場所
研究場所
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Amsterdam、オランダ
- 募集
- Amsterdam UMC
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コンタクト:
- Elsmarieke van de Giessen, MD
- 電話番号:+31(0)6 19282386
- メール:e.m.vandegiessen@amsterdamumc.nl
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主任研究者:
- Elsmarieke van de Giessen, MD
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
すべての参加者の包含基準:
- 被験者は書面によるインフォームドコンセント(IC)を提供することができます。これは、評価が行われる前に取得する必要があります。
- 女性の被験者は、出産の可能性を秘めているべきではありません。または、生まれつきの可能性がある場合は、信頼できる避妊法を使用することに同意し、PETスキャン後30日間卵を寄付しないでください。 非子供の可能性のある文書化のない被験者は、PETスキャン前にスクリーニングおよび尿妊娠検査で血清妊娠検査を実施します。 女性は、彼女が四肢後部であり、閉経後の状態(閉経以外の特定の原因なしに12か月の無月経の12か月間の無月経に到達していない場合、出産の可能性があると考えられており、手術のために永久に不妊ではありません(つまり、卵巣、fall香性チューブ、および/またはui(fallian、またはus of of of frer)またはpi( Agenesis)。 出産の可能性のある女性は、研究中および最後のPETスキャンの30日後まで、避難所を維持する(異性愛の性交を控える)か、信頼できる形式の避妊(例えば、障壁、ホルモン避妊法または子宮内装置)を使用することを約束しなければなりません。 周期的な禁欲(例:カレンダー、排卵、症状、または排水後の方法)および離脱は、避妊の適切な方法ではありません。 出産の可能性を秘めた女性は、研究中および最後のPETスキャンの30日後まで、Ovumを寄付しないことを約束しなければなりません。
- 出産可能性のあるパートナーを持つ男性被験者は、研究中および最後のPETスキャンの90日後までの避妊法の障壁方法の使用にコミットする必要があります。
- 男性の被験者は、研究中および最後のPETスキャンの90日後まで、精子を寄付しないことを約束しなければなりません。
- 研究手順と協力することを望んでいます。
- ペットスキャンに重大なモーションアーティファクトを引き起こすのに十分な過度の動きなしで、または休憩で最大120分まで、最大90分間スキャナーに耐える能力。
- 動脈カニューレ挿入を受けた被験者の場合、動脈ラインと凝固の安全な配置のために手に適切な循環(国際正規化比[INR]、プロトロンビン時間[PT]、および部分的なトロンボプラスチン時間[PTT])。
健康なコントロールの追加の包含基準:
- 40〜70歳の男性と女性。
- スクリーニング時および[18F] ACI-19626イメージング訪問のためにクリニックに報告する際の身体的および神経学的検査に関する臨床的に関連する発見のない健康。
- FTD、ALS、または認知症および/または運動障害に関連するその他の早期発症神経疾患を含むTDP-43タンパク質障害の家族歴はありません。
- 臨床的に重要な神経障害および/または精神障害の個人的な歴史はありません。
- スクリーニングの一部または以前に獲得したMRIスキャンのいずれかとして実行された磁気共鳴画像法(MRI)に関する神経変性またはその他の神経病理学の証拠はありません(同意書に署名する6か月以内)。
- モントリオール認知評価(MOCA)スコア≥26。
- PIで判断されたように、認知障害または行動障害はありません。
TDP-43タンパク質障害を持つ参加者の追加の包含基準:
- 40歳以上の男性と女性。
- 以下のいずれかと診断された被験者:GRN、C9ORF72またはCDR®と0.5以上のNACC FTLD-GSを備えたその他の突然変異キャリア。 MNDの臨床的または電気生理学的兆候を伴う有無にかかわらず、国際的なコンセンサス基準または原発性進行性失語症ごとの散発的可能性のある行動FTD。 ALSは、可能性のあるALSまたは可能性のあるEl Escorial基準を満たしています。他の神経変性疾患、例えば ADまたは後期病理の疑い
- 遺伝的FTD、FTD-MND、またはALSの被験者の遺伝的状態が確認されました(例: GRN、C9ORF72またはその他の変異)
- 散発性FTD / FTD-MND被験者の場合:FTDの診断と一致する脳MRIは、被験者の神経学的、認知的、または行動症状を説明するための焦点疾患の証拠はありません。
すべての参加者の除外基準:
- 過去2年間のアルコールまたは薬物乱用の現在または以前の歴史。
- 臨床的に有意な異常および/または臨床的に有意な不安定な病状を伴う臨床検査。
- [18F] ACI-19626または誘導体に使用される活性物質、または関連する賦形剤のいずれかに使用される活性物質に対する過敏症の過敏症を含む、過敏症の既知の歴史。
- 過去1年間の他の研究プロトコルまたは臨床ケアへの事前の参加は、許容可能な年間制限(この臨床プロトコルの手順を含む)を超える有効な放射線量への放射線被曝をもたらすでしょう。
- 妊娠または授乳。
- 臨床的に有意な胃腸、心血管、肝臓、腎、血液学、腫瘍性、内分泌、代替神経学、免疫不全、肺、またはその他の疾患の証拠。
- 繰り返される静脈積みのための不適切な静脈。
- 埋め込まれた心臓ペースメーカーまたは除細動器、インスリンポンプ、co牛インプラント、金属眼の異物、移植された神経刺激剤、CNS動脈瘤クリップ、MRIの認定を受けていないその他の医療インプラント、またはMRIの鎖骨菌の病歴などのインプラント。
- 抗emostasis薬(たとえば、ワルファリン、ヘパリン、トロンビン阻害剤、因子XA阻害剤、ストレプトキナーゼ、ウロキナーゼ、組織プラスミノーゲン活性化因子)による治療は、ベースラインまたはレセストイメージングのいずれかの計画動脈カニューラ配置(実施された場合)から2週間以内です。
- PIによって臨床的に有意と見なされる貧血(動脈カニューレ挿入を受けている被験者の場合)
- 凝固障害
- 動脈カニュレーションを受けている被験者の研究訪問の前に4か月以内に500 mLを超える血液の喪失または寄付
- 被験者は、スクリーニング評価の前に、過去30日または5人の半減期以内に治験薬を受けていますが、被験者がプラセボのみで治療されたという文書化された証拠がない限り、長いいずれか長いいずれでも。
TDP-43タンパク質障害を持つ参加者の追加除外基準:
- TDP-43タンパク質自体またはその代謝を妨げる可能性のあるDMT臨床試験への事前の参加。これは、被験者がプラセボのみで治療されたという証拠が記録されていない限り、遺伝子療法を含むがこれらに限定されない。
- 代替病理学の構造的証拠を示すMRIスキャンは、被験者の症状を引き起こす可能性のあるTDP-43タンパク質障害と一致していない。
- TDP-43病理学の既知の不在の変異、例えば SOD1またはFUS。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:診断
- 割り当て:非ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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実験的:TDP-43タンパク質障害が疑われる参加者
研究集団は、TDP-43タンパク質障害が疑われる参加者で構成されます
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[18F] ACI-19626は、TDP-43堆積物のin vivoイメージングのための放射性医薬品を放射する潜在的な陽電子として研究されている静脈内投与された放射性イメージング剤です。
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アクティブコンパレータ:健康なコントロール
研究集団は健康なコントロールで構成されます。
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[18F] ACI-19626は、TDP-43堆積物のin vivoイメージングのための放射性医薬品を放射する潜在的な陽電子として研究されている静脈内投与された放射性イメージング剤です。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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重症度(軽度、中程度、または重度)および因果関係(無関係、ありそうもない、おそらく関連する、またはおそらく関連)によって評価される有害事象の参加者の数(AE)
時間枠:インフォームドコンセントの署名(スクリーニング)からペットスキャン後の安全電話まで(つまり、合計で最大3か月)
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インフォームドコンセントの署名(スクリーニング)からペットスキャン後の安全電話まで(つまり、合計で最大3か月)
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バイタルサインの測定値に臨床的に有意な変化がある参加者の数
時間枠:PETスキャン訪問中(つまり、0日目):[18F] ACI-19626注射前とPETスキャンが完了した後
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バイタルサインの測定は、PETスキャンが完了した後に実行され、[18F] ACI-19626の注入前に実行された測定と比較されます。
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PETスキャン訪問中(つまり、0日目):[18F] ACI-19626注射前とPETスキャンが完了した後
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トレーサーの脳の取り込み[18F] ACI-19626
時間枠:[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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[18F] ACI-19626脳の関心のある関連領域におけるACI-19626脳の取り込みは、PETスキャンで測定され、各グループの平均(TDPプロテノパシーと健康なコントロールを持つ参加者)が計算されます。
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[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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[18F] ACI-19626トレーサーの取り込みの最適な動力学モデルの定量化の評価
時間枠:[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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最適な運動モデルの選択は、アカケの情報基準に基づいて行われます
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[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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1つの[18F] ACI-19626 PETスキャン後の放射線測定
時間枠:[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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関連する重要な臓器によって吸収される放射線量と総有効用量が測定され、スキャンされた参加者の平均が計算されます
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[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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トレーサー[18F] ACI-19626の脳の取り込みを定量化するための単純化された方法の評価
時間枠:[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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単純化された参照組織モデルの妥当性は、最適なトレーサーフルキネティックモデルから対応する結果パラメーターを持つ相関係数を決定することにより評価されます。
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[18F] ACI-19626 PETスキャンの時(つまり、0日目):注入後0〜90分
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2つの[18F] ACI-19626 PETスキャン(テスト/再テスト)の間のトレーサー脳吸収の変動
時間枠:最初の[18F] ACI-19626ペットスキャンと2番目の[18F] ACI-19626 PETスキャン(つまり、最大1か月)
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[18F] ACI-19626脳の取り込み測定の再現性/信頼性は、研究パート3の各参加者の各[18F] ACI-19626 PETスキャンの間のトレーサー脳吸収の変動性(割合差)を計算することにより評価され、平均は計算されます。
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最初の[18F] ACI-19626ペットスキャンと2番目の[18F] ACI-19626 PETスキャン(つまり、最大1か月)
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協力者と研究者
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捜査官
- 主任研究者:Elsmarieke van de Giessen, MD、Amsterdam UMC
- スタディディレクター:Clinical Lead、AC Immune SA
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
追加の関連 MeSH 用語
その他の研究ID番号
- ACI-19626-FTD-2301
- 2024-513097-21-00 (Ctis)
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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