- ICH GCP
- US Clinical Trials Registry
- Klinisk utprøving NCT06891716
[18F] ACI-19626 PET i TDP-43-proteinopatier
Fase 1-studie for å evaluere [18F] ACI-19626 som en potensiell PET-radioligand for avbildning av TDP-43-inneslutninger i hjernen til pasienter med mistenkte TDP-43-proteinopatier sammenlignet med sunne kontroller
Målet med denne kliniske studien er å teste om vi pålitelig og trygt kan måle akkumulering av patologisk protein TDP-43 [involvert i sjeldne former for demens som frontotemporal demens (FTD) og i amyotrofisk lateral sklerose (ALS)] ved bruk av en nypositrisk emisjonstomografi (PET) Tracer kalt [ Både friske mennesker og personer med (mistenkt) TDP-43-akkumulering vil delta i denne rettssaken.
De viktigste spørsmålene det tar sikte på å svare på er:
- Enten [18F] ACI-19626 er trygg og tolereres godt når de blir injisert i deltakerne
- Enten [18F] ACI-19626 oppdager pålitelig unormal TDP-43 i hjernen ved hjelp av PET-teknikk.
- Hvorvidt det er forskjeller i mengden av dette proteinet mellom personer med sykdommer relatert til TDP-43-akkumulering i hjernen og personer uten disse sykdommene.
Deltakerne vil:
- Besøk klinikken for å samtykke til deres deltakelse og for å sikre at de er kvalifiserte (fysiske og nevrologiske undersøkelser, spørreskjemaer, blod- og urinprøver, EKG og MR i noen tilfeller).
- Besøk klinikken for å motta sporstoffet [18F] ACI-19626 intravenøst og bli skannet i en PET-skanner, hvor blodet vil bli samlet.
- Motta en telefon fra klinikken 2 til 4 dager etter PET-skanningen for å rapportere symptomer og bivirkninger som de måtte ha.
Noen av deltakerne kan bli bedt om å komme igjen til klinikken for en ny PET -skanning, slik at forskerne kan avgjøre om målingene med den første PET -skanningen er stabile og reproduserbare.
Studieoversikt
Status
Forhold
Intervensjon / Behandling
Detaljert beskrivelse
Denne forsøket tar sikte på å evaluere effektene (dvs. sikkerhet og opptak) av et nytt radiotracer molekyl. Studiedeltakerne vil delta i studien ved å delta på to til tre studiebesøk over en periode på opptil 3 måneder (fra screeningbesøket opp til det siste studiebesøket).
Studien består av tre deler der totalt opptil 45 deltakere kan være inkludert:
Del 1 kan totalt inkludere opptil 15 deltakere:
- Opptil 5 sunne kontroller (HCS)
- Opptil 5 symptomatisk progranulingen (GRN) og opptil 5 symptomatisk kromosom 9 åpen leseramme 72 (C9ORF72) mutasjonsbærere med FTD (inkludert prodromal) enten med eller uten motorisk neuronsykdom (MND) egenskaper.
Hvis sikkerheten og dosimetrien er tilfredsstillende i de første forsøkspersonene og tilstrekkelige data oppnås fra denne delen, kan del 2 settes i gang.
Del 2 kan totalt inkludere opptil 30 deltakere inkludert:
- Opptil 25 pasienter med TDP-43-proteinopatier: opptil 10 ekstra mutasjonsbærere (inkludert andre mutasjoner enn GRN og C9orf72, og/eller asymptomatiske bærere) med FTD (inkludert prodromal) enten med eller uten MND-egenskaper; Opptil 10 sporadiske eller genetiske (unntatt mutasjoner med kjent fravær av TDP-43-patologi, f.eks. Superoksyd dismutase 1 (SOD1) eller smeltet i sarkomproteinggen (FUS)) ALS; Opptil 10 mistenkte TDP-43 relatert sporadisk FTD eller FTD-MND; Opptil 5 pasienter med andre nevrodegenerative sykdommer, f.eks. AD eller mistenkt limbisk-dominerende aldersrelatert TDP-43 encefalopati (sent) patologi
- Opptil 5 ekstra HV kan også om nødvendig avbildes for å muliggjøre en bedre skille av hjernebinding i denne populasjonen sammenlignet med befolkningen av personer med TDP-43-proteinopatier
Del 3 tar sikte på å vurdere test-retest-pålitelighet. Opptil 5 deltakere fra del 1 og/eller del 2 vil ha en ekstra skanning innen 1 måned etter deres første skanning for å bestemme test-retest-påliteligheten.
Studietype
Registrering (Antatt)
Fase
- Tidlig fase 1
Kontakter og plasseringer
Studiesteder
-
-
-
Amsterdam, Nederland
- Rekruttering
- Amsterdam UMC
-
Ta kontakt med:
- Elsmarieke van de Giessen, MD
- Telefonnummer: +31(0)6 19282386
- E-post: e.m.vandegiessen@amsterdamumc.nl
-
Hovedetterforsker:
- Elsmarieke van de Giessen, MD
-
-
Deltakelseskriterier
Kvalifikasjonskriterier
Alder som er kvalifisert for studier
- Voksen
- Eldre voksen
Tar imot friske frivillige
Beskrivelse
Inkluderingskriterier for alle deltakere:
- Emnet er i stand til å gi skriftlig informert samtykke (IC), som må oppnås før noen vurdering utføres.
- Kvinnelige forsøkspersoner må ikke være av fertilpotensial, eller hvis de er av fertil potensial for å bli enige om å bruke pålitelig prevensjonsmetode (er) og ikke donere egg i 30 dager etter PET -skanningen. Personer uten dokumentasjon av ikke-barnende potensial vil utføre serum graviditetstesting ved screening og urin graviditetstest før PET-skanningen. En kvinne anses å være av fertilpotensial hvis hun er postmenarkal, ikke har nådd en postmenopausal tilstand (12 kontinuerlige måneder med amenoré uten identifisert årsak annet enn overgangsalder), og er ikke permanent infertil på grunn av kirurgi (dvs. fjerning av eggstokkene, fallopiske rør, og/eller uerus) eller en annen sak som er fast på en annen sak, og en annen sak (E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. E. og/eller en agenese). Kvinner med fødselspotensial må forplikte seg til å forbli avholdende (avstå fra heterofil samleie) eller bruke en pålitelig form for prevensjon (f.eks. En barriere, hormonell prevensjonsmetode eller intrauterin enhet), under studien og inntil 30 dager etter den siste PET -skanningen. Periodisk avholdenhet (f.eks. Kalender, eggløsning, symptotermiske eller postovulasjonsmetoder) og tilbaketrekning er ikke tilstrekkelige prevensjonsmetoder. Kvinner med fødselspotensial må forplikte seg til ikke å donere eggstudier under studien og inntil 30 dager etter den siste PET -skanningen.
- Mannlige personer med sine partnere om fertilpotensial må forplikte seg til bruk av en barriere -metode for prevensjon under studien og inntil 90 dager etter den siste PET -skanningen.
- Mannlige forsøkspersoner må forplikte seg til ikke å donere sæd under studien og inntil 90 dager etter den siste PET -skanningen.
- Villig og i stand til å samarbeide med studieprosedyrer.
- Evne til å tolerere løgn i skanneren i opptil 90 minutter uten overdreven bevegelser som er tilstrekkelige til å forårsake betydelig bevegelsesgjenstand på PET -skanningene, eller om nødvendig opptil 120 minutter med en pause.
- For personer som får arteriell kanulering, tilstrekkelig sirkulasjon til hånden for sikker plassering av arteriell linje og koagulering (internasjonalt normalisert forhold [INR], protrombin tid [PT] og delvis tromboplastin tid [PTT]).
Ytterligere inkluderingskriterier for sunne kontroller:
- Hanner og kvinner i alderen 40-70 år.
- Sunn uten klinisk relevant funn om fysisk og nevrologisk undersøkelse ved screening og ved rapportering til klinikken for [18F] ACI-19626 bildebesøk.
- Ingen familiehistorie med TDP-43-proteinopatier, inkludert FTD, ALS eller annen nevrologisk sykdom i tidlig begynnelser assosiert med demens og/eller bevegelsesforstyrrelser.
- Ingen personlig historie med klinisk signifikante nevrologiske og/eller psykiatriske lidelser.
- Ingen bevis for nevrodegenerasjon eller annen nevrologisk patologi på magnetisk resonansavbildning (MRI) utført enten som en del av screening eller på tidligere ervervet MR -skanning (innen 6 måneder før signering av samtykke).
- Montreal Cognitive Assessment (MOCA) score ≥ 26.
- Ingen kognitiv eller atferdsnedsettelse som bedømt av PI.
Ytterligere inkluderingskriterier for deltakere med TDP-43-proteinopatier:
- Hanner og kvinner i alderen 40 år.
- Personer diagnostisert med noe av følgende: GRN, C9orf72 eller andre mutasjonsbærere med CDR® Plus NACC FTLD-GS på ≥ 0,5; sporadisk sannsynlig atferdsmessig FTD per internasjonale konsensuskriterier eller primær progressiv afasi, med eller uten kliniske eller elektrofysiologiske indikasjoner på MND; ALS som oppfyller El Escorial -kriteriene for sannsynlige eller mulige ALS; Andre nevrodegenerative sykdommer, f.eks. Annonse eller mistenkt sen patologi
- Bekreftet genetisk status for forsøkspersonene med genetisk FTD, FTD-MND eller ALS (f.eks. GRN, C9orf72 eller andre mutasjoner)
- For sporadisk FTD / FTD-MND-forsøkspersoner: MR-hjerne i samsvar med en diagnose av FTD, uten bevis for fokal sykdom for å redegjøre for motivets nevrologiske, kognitive eller atferdssymptomer.
Eksklusjonskriterier for alle deltakere:
- Nåværende eller tidligere historie med alkohol- eller narkotikamisbruk de siste 2 årene.
- Laboratorietester med klinisk signifikante avvik og/eller klinisk signifikant ustabil medisinsk tilstand.
- Kjent historie med overfølsomhet, inkludert overfølsomhet for de aktive stoffene som ble brukt til [18F] ACI-19626 eller derivater, eller til noen av de tilhørende hjelpestoffer.
- Tidligere deltakelse i andre forskningsprotokoller eller klinisk omsorg det siste året som vil føre til strålingseksponering for en effektiv stråledose som overstiger den akseptable årlige grensen (inkludert prosedyrene i denne kliniske protokollen).
- Gravid eller amming.
- Bevis for klinisk signifikant gastrointestinal, kardiovaskulært, lever, nyre, hematologisk, neoplastisk, endokrin, alternativ nevrologisk, immunsvikt, lunge eller annen lidelse eller sykdom.
- Uegnet årer for gjentatt venipunktur.
- Implantater som implanterte hjertepacemakere eller hjertestartere, insulinpumper, cochleaimplantater, metallisk okulært fremmedlegeme, implanterte nevrale stimulatorer, CNS -aneurismeklips og andre medisinske implantater som ikke er sertifisert for MR, eller historie med klaustrofobi i MRI.
- Behandling med eventuell antihemostase medisiner (f.eks. Warfarin, heparin, trombininhibitorer, faktor XA -hemmere, streptokinase, urokinase, vevsplasminogenaktivatorer) innen 2 uker etter den planlagte arterielle kanyleplassering (hvis den utføres) av enten baseline eller retest -avbildet.
- Anemi (for forsøkspersoner som gjennomgår arteriell kanulering) ansett som klinisk signifikant av PI
- Koagulopatier
- Tap eller donasjon av blod over 500 ml innen fire måneder før studiebesøk for personer som gjennomgår arteriell kanylering
- Emne har mottatt et undersøkelsesmedisin i løpet av de siste 30 dagene eller 5 halveringstidene før screeningsvurderingene, avhengig av hva som er lengre med mindre det er dokumentert bevis for at motivet bare ble behandlet med placebo.
Ytterligere eksklusjonskriterier for deltakere med TDP-43-proteinopatier:
- Tidligere deltakelse i DMT-kliniske studier som kan forstyrre selve TDP-43-proteinet eller dets metabolisme, inkludert, men ikke begrenset til genterapi, med mindre det bare er dokumentert bevis for at emnet ble behandlet med placebo.
- MR-skanning som viser strukturelle bevis på alternativ patologi som ikke er i samsvar med TDP-43-proteinopatier som kan forårsake individets symptomer.
- Mutasjoner med kjent fravær av TDP-43 patologi, f.eks. SOD1 eller FUS.
Studieplan
Hvordan er studiet utformet?
Designdetaljer
- Primært formål: Diagnostisk
- Tildeling: Ikke-randomisert
- Intervensjonsmodell: Parallell tildeling
- Masking: Ingen (Open Label)
Våpen og intervensjoner
Deltakergruppe / Arm |
Intervensjon / Behandling |
|---|---|
|
Eksperimentell: Deltakere med mistenkte TDP-43-proteinopatier
Studiepopulasjonen vil være sammensatt av deltakere med mistenkt TDP-43-proteinopatier
|
[18F] ACI-19626 er et intravenøst administrert radioaktivt bildebehandlingsmiddel som studeres som et potensielt positron som avgir radiofarmasøytisk for in vivo-avbildning av TDP-43-avsetninger.
|
|
Aktiv komparator: Sunne kontroller
Studiepopulasjonen vil være sammensatt av sunne kontroller.
|
[18F] ACI-19626 er et intravenøst administrert radioaktivt bildebehandlingsmiddel som studeres som et potensielt positron som avgir radiofarmasøytisk for in vivo-avbildning av TDP-43-avsetninger.
|
Hva måler studien?
Primære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Antall deltakere med bivirkninger (AE) vurdert av alvorlighetsgrad (mild, moderat eller alvorlig) og årsakssammenheng (ikke -relatert, usannsynlig, muligens eller sannsynligvis relatert)
Tidsramme: Fra informert samtykkesignatur (screening) til sikkerhetstelefonsamtale etter PET -skanning (dvs. opptil 3 måneder totalt)
|
Fra informert samtykkesignatur (screening) til sikkerhetstelefonsamtale etter PET -skanning (dvs. opptil 3 måneder totalt)
|
|
|
Antall deltakere med klinisk signifikante endringer i viktige tegnmålinger
Tidsramme: Under PET-skannebesøk (dvs. på dag 0): Før [18F] ACI-19626 injeksjon og etter PET-skanningen er fullført
|
Vital tegn målinger vil bli utført etter at PET-skanningen er fullført og vil bli sammenlignet med målinger utført før injeksjonen av [18F] ACI-19626.
|
Under PET-skannebesøk (dvs. på dag 0): Før [18F] ACI-19626 injeksjon og etter PET-skanningen er fullført
|
|
Hjerneopptak av sporstoffet [18F] ACI-19626
Tidsramme: På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
[18F] ACI-19626 hjerneopptak i relevante regioner av interesse for hjernen vil bli målt med PET-skanning og gjennomsnittet av hver gruppe (deltakere med TDP-proteinopatier og sunne kontroller) vil bli beregnet.
|
På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
|
Vurdering av den optimale kinetiske modellkvantifiseringen av [18F] ACI-19626 Tracer-opptak
Tidsramme: På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
Valget av den optimale kinetiske modellen vil bli gjort basert på Akaikes informasjonskriterium
|
På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
|
Stråledosimetri etter en [18F] ACI-19626 PET-skanning
Tidsramme: På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
Stråledosen absorbert av relevante viktige organer og den totale effektive dosen vil bli målt, og gjennomsnittet av skannede deltakere vil bli beregnet
|
På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
Sekundære resultatmål
Resultatmål |
Tiltaksbeskrivelse |
Tidsramme |
|---|---|---|
|
Vurdering av forenklede metoder for å kvantifisere hjerneopptak av sporstoffet [18F] ACI-19626
Tidsramme: På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
Gyldigheten av forenklede referansevevsmodeller vil bli vurdert ved å bestemme korrelasjonskoeffisienter med tilsvarende utfallsparametere fra den optimale sporstoffen Full Kinetic Model
|
På tidspunktet for [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. på dag 0): 0-90 minutter etter injeksjon
|
|
Variabilitet av sporstoffets hjerneopptak mellom to [18F] ACI-19626 PET-skanninger (test/retest)
Tidsramme: På den første [18F] ACI-19626 PET-skanning og den andre [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. opptil 1 måned)
|
Repeterbarheten/påliteligheten til [18F] ACI-19626 hjerneopptakstiltakene vil bli vurdert ved å beregne variabiliteten (prosentvis forskjell) av sporstoffets hjerneopptak mellom den første og den andre [18F] ACI-19626 PET-skanningen for hver deltaker i studie del 3, og gjennomsnittet vil bli beregnet.
|
På den første [18F] ACI-19626 PET-skanning og den andre [18F] ACI-19626 PET-skanning (dvs. opptil 1 måned)
|
Samarbeidspartnere og etterforskere
Sponsor
Samarbeidspartnere
Etterforskere
- Hovedetterforsker: Elsmarieke van de Giessen, MD, Amsterdam UMC
- Studieleder: Clinical Lead, AC Immune SA
Studierekorddatoer
Studer hoveddatoer
Studiestart (Faktiske)
Primær fullføring (Antatt)
Studiet fullført (Antatt)
Datoer for studieregistrering
Først innsendt
Først innsendt som oppfylte QC-kriteriene
Først lagt ut (Faktiske)
Oppdateringer av studieposter
Sist oppdatering lagt ut (Faktiske)
Siste oppdatering sendt inn som oppfylte QC-kriteriene
Sist bekreftet
Mer informasjon
Begreper knyttet til denne studien
Ytterligere relevante MeSH-vilkår
- Hjernesykdommer
- Sykdommer i sentralnervesystemet
- Sykdommer i nervesystemet
- Psykiske lidelser
- Nevromuskulære sykdommer
- Metabolske sykdommer
- Nevrokognitive lidelser
- Demens
- Tauopatier
- Nevrodegenerative sykdommer
- Ryggmargssykdommer
- Proteostase mangler
- Motor Neuron sykdom
- Frontotemporal Lobar Degenerasjon
- Ernæringsmessige og metabolske sykdommer
- Alzheimers sykdom
- Amyotrofisk lateral sklerose
- Frontotemporal demens
- TDP-43 Proteinopatier
Andre studie-ID-numre
- ACI-19626-FTD-2301
- 2024-513097-21-00 (Ctis)
Plan for individuelle deltakerdata (IPD)
Planlegger du å dele individuelle deltakerdata (IPD)?
Legemiddel- og utstyrsinformasjon, studiedokumenter
Studerer et amerikansk FDA-regulert medikamentprodukt
Studerer et amerikansk FDA-regulert enhetsprodukt
produkt produsert i og eksportert fra USA
Denne informasjonen ble hentet direkte fra nettstedet clinicaltrials.gov uten noen endringer. Hvis du har noen forespørsler om å endre, fjerne eller oppdatere studiedetaljene dine, vennligst kontakt register@clinicaltrials.gov. Så snart en endring er implementert på clinicaltrials.gov, vil denne også bli oppdatert automatisk på nettstedet vårt. .