直腸癌における統合または誘導ナリフォックスと組み合わせた術前の化学放射線療法。

包含基準：

1. この研究に参加する被験者は、インフォームドコンセントに署名し、良好なコンプライアンスを実証する必要があります。
2. 年齢：18〜75歳。
3. 組織病理学的に確認された直腸腺癌。
4. ベースラインで決定された局所的に進行した直腸癌。
5. 以前の全身療法はありません。
6. 0〜1の東部協同組合腫瘍グループ（ECOG）パフォーマンスステータス。
7. 予想生存期間≥12か月。

8. 適切な骨髄機能（14日以内に輸血がない場合、顆粒球コロニー刺激因子または他の造血刺激因子との補正は、実験室検査の7日前に使用されませんでした）：

   absolute好中球数（ANC）≥1.5×10^9/L、血小板カウント≥100×10^9/L、ヘモグロビン（HB）≥9g/dL。

   liver肝機能：総ビリルビン≤1.5×正常（ULN）、アスパラギン酸アミノトランスフェラーゼ（AST）およびアラニンアミノトランスフェラーゼ（ALT）≤2.5×ULN、肝転移、ASTおよびALT≤5×ULN。

   renal腎機能：血清クレアチニン（Cr）≤1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス≥60mL/min。

   internation国際正規化比（INR）≤1.5ULN、プロトロンビン時間、活性化された部分トロンボプラスチン時間（APTT）≤1.5ULN

9. マイクロサテライト安定性（MSS）または熟練したミスマッチ修復（PMMR）。

除外基準：

1. 治療の4週間以内に、被験者は放射線療法、手術、化学療法、腫瘍の免疫療法、分子標的療法、またはその他の治療薬を受けていてはなりません。
2. マイクロサテライトの不安定性（MSI）またはミスマッチ修復遺伝子欠失（DMMR）
3. 遠い転移
4. 治療前3か月前（3か月以内に出血> 30ml）、血液、黒い便、便中の血液）、hemoptysis（4週間以内の新鮮な血液）など。最初の6か月以内の脳レス攻撃などの脳docircularの攻撃性攻撃などの静脈/静脈血栓性のイベントの治療など、hemoptysis（4週間以内の新鮮な血液）などの重大な臨床出血症状または有意な出血傾向脳出血、脳梗塞）、深部静脈血栓症および肺塞栓症;または、ヘパリンによるワルファリンまたは長期の抗凝固療法、または長期抗血小板療法（アスピリン≥300mg/日または塩素）を使用する必要があります。
5. スクリーニング中、腫瘍は、肺動脈、上大静脈、または下大静脈などの大きな血管構造に侵入することがわかった。
6. 心筋梗塞、重度/不安定な狭心症を含む活動性心疾患は、治療の6か月前に発生しました。 超音波左心室駆出率<50％が心臓図によって検出され、不整脈のコントロールが不十分であることを示しています。
7. 降圧薬によって十分に制御されていない高血圧（収縮期血圧≥140mmHgおよび/または拡張期圧力≥90mmHg）。
8. 硬化されたin-situ癌または基底細胞癌などを除き、5年以内に他の悪性腫瘍。
9. 治療薬または同様の薬物に対するアレルギーが既知または疑われる。
10. 活動的または制御されていない重度の感染。
11. 既知のヒト免疫不全ウイルス（HIV）感染。
12. 臨床的に有意な代謝異常、身体的異常、または臨床検査の異常を伴う他の疾患は、しばしば、調査員の判断において、治験薬状態の使用に適していない病気または状態があると疑う理由があります（発作や治療を必要とするなど）。
13. 最初の投与の3週間以内に強力なCYP3A4誘導剤を採用した患者、または最初の投与の3週間前に強力なCYP3A4阻害剤または強力なUGT1A1阻害剤を最初に投与した患者
14. 研究プロトコルまたは研究手順に準拠することができない。
15. 調査員によって判断されたこの裁判に参加するのに適していない患者。