수술 전 화학 방사선 요법은 직장암에서 통합 또는 유도 Nalirifox와 결합되었습니다.

포함 기준 :

1. 피험자들은 연구에 참여하여 사전 동의에 서명하고 좋은 준수를 보여줄 필요가 있습니다.
2. 나이 : 18 ~ 75 세.
3. 조직 병리학 적으로 확인 된 직장 선암종.
4. 기준선에서 결정된 국소 고급 직장암.
5. 사전 전신 요법이 없습니다.
6. 동부 협동 종양학 그룹 (ECOG) 성능 상태 0 ~ 1.
7. 예상 생존 ≥ 12 개월.

8. 적절한 골수 기능 (14 일 이내에 혈액 수혈이 없을 때, 육아 세포 콜로니-자극 인자 또는 기타 조혈 자극 인자에 의한 교정은 실험실 검사 전 7 일 이내에 사용되지 않았다) :

   ABSOLUTE 호중구 수 (ANC) ≥1.5 × 10^9/L, 혈소판 수 ≥100 × 10^9/L, 헤모글로빈 (HB) ≥9g/dl.

   ② 간 기능 : 총 빌리루빈 ≤1.5 × 정상 (ULN), 아스 파르 테이트 아미노 트랜스퍼 라제 (AST) 및 알라닌 아미노 트랜스퍼 라제 (ALT) ≤2.5 × uln, 간 전이, AST 및 ALT ≤5 × ULN.

   ③ 신장 기능 : 혈청 크레아티닌 (CR) ≤1.5 × ULN 또는 크레아티닌 클리어런스 ≥60 mL/분.

   국제 정규화 된 비율 (INR) ≤ 1.5 uln, 프로트롬빈 시간 및 활성화 된 부분 트롬 보플라스틴 시간 (APTT) ≤ 1.5 uln

9. 미세 위성 안정성 (MSS) 또는 능숙한 불일치 복구 (PMMR).

제외 기준 :

1. 치료 전 4 주 이내에, 대상체는 방사선 요법, 수술, 화학 요법, 종양에 대한 면역 요법, 분자 표적 요법 또는 기타 조사 약물을받지 않아야합니다.
2. 미세 위성 불안정성 (MSI) 또는 불일치 복구 유전자 결실 (DMMR)
3. 먼 전이
4. 치료 전 3 개월 이내에 (3 개월 이내에 3 개월 이내에 출혈> 30ml), 혈액 성, 검은 대변, 대변의 혈액), hemoptysis (4 주 이내에 신선한 혈액의> 5 ml) 등의 상당한 임상 출혈 증상 또는 상당한 출혈 경향. 출혈, 뇌 경색), 깊은 정맥 혈전증 및 폐색전증; 또는 헤파린을 사용한 와파린 또는 장기 항 응고 요법 또는 장기 항 혈소판 요법 (아스피린 ≥300 mg/일 또는 염소)을 사용해야합니다.
5. 스크리닝 동안, 종양은 폐동맥, 우수한 정맥 카바 또는 열등한 정맥 카바와 같은 큰 혈관 구조를 침범하는 것으로 밝혀졌다.
6. 심근 경색, 심한/불안정한 협심증을 포함한 활성 심장 질환은 치료 6 개월 전에 발생했습니다. 초음파 좌심실 배출 분율 <50%는 심장에 의해 검출되었으며, 부정맥 제어가 열악하다는 것을 나타냅니다.
7. 항 고혈압 약물에 의해 잘 조절되지 않는 고혈압 (수축기 혈압 ≥140 mmHg 및/또는 이완기 압력 ≥90 mmHg).
8. 치료 된 현장 암종 또는 기저 세포 암종을 제외하고 5 년 이내에 다른 악성 악성 악성 악성.
9. 조사 약물 또는 유사한 약물에 대한 알레르기가 알려 지거나 의심됩니다.
10. 활성 또는 통제되지 않은 심각한 감염.
11. 알려진 인간 면역 결핍 바이러스 (HIV) 감염.
12. 임상 적으로 유의미한 대사 이상, 신체적 이상 또는 실험실 이상을 가진 다른 질병은 종종 조사자의 판단에 따라 환자가 연구 결과의 해석에 영향을 미치거나 위험이 높은 상황에 영향을 미칠 수있는 조사 약물 상태 (발작 및 치료가 필요한 것과 같은 질병 또는 상태를 가지고 있음을 의심할만한 이유가 있습니다.
13. 첫 번째 투약 전 3 주 이내에 강력한 CYP3A4 유도체를 공동으로 투여 한 환자 또는 강력한 CYP3A4 억제제 또는 강력한 UGT1A1 억제제가 제 1 투약 전 3 주 이내에
14. 학습 프로토콜 또는 연구 절차를 준수 할 수 없습니다.
15. 조사자가 판단한이 시험에 참여하기에 적합하지 않은 환자.