自傷行為と刑務所環境混合方法の研究 (SHAPE)

自傷行為は、英国の刑務所で大きな問題です。過去10年間で自傷行為の数は2倍以上になりました。 刑務所で自傷行為をしている人々は、自殺によるその後の死亡のリスクが高くなります。 刑務所人口のリスク評価プロセスは初歩的であり、非常に情報を下げています。 研究の証拠は、人の生活史と現在のメンタルヘルスがそのような行動に対して他の人よりも脆弱になっていることを示しています。 しかし、自傷行為のリスクに貢献する刑務所環境の役割はあまり理解されていません。 外の世界との接触の程度、日々の政権での刺激、仲間や刑務所職員との対立など、幅広い環境要因が重要になる可能性があります。 捜査官が男性の刑務所で実施したパイロット研究では、単一占有細胞や細胞またはセルメイトの変化などの刑務所環境の特性は、頻繁に自傷に関連していました。 これらの環境要因は、現在、男性と女性の刑務所における大規模な研究におけるさらなる研究が必要です。 どの環境要因が自傷行為に関連しているかを理解することは、刑務所と医療スタッフが自傷行為のリスクとそのような行動を減らすためのより良い管理計画のより良い情報に基づいた評価を行うのに役立ちます。

この研究の目的は、混合方法アプローチを使用して、刑務所にいる男性と女性の両方の自傷行為に対する刑務所環境の影響を確立することを目的としています。 調査官は現在、男性と女性の両方の囚人にそのような要因の正確な影響を確立し、そのような行動の管理を改善するのに役立ちたいと考えています。 これは、12週間の男性と女性の囚人のグループにインタビューしてフォローアップすることによって行われます（コホート研究）。 調査員は、フォーカスグループを使用して、調査結果に関する囚人、スタッフ、その他の利害関係者の見解を探求します（フォーカスグループ研究）。 最後に、女性の自傷行為者がインタビューを受けて、女性の詳細な視点を探求します（インタビュー研究）。 この研究は、HMPワンズワースとHMPペントンビル（どちらも中程度のセキュリティの男性刑務所）とHMPブロンズフィールド（ハイセキュリティの女性刑務所）の3つの刑務所で行われます。

コホート研究：いずれかの刑務所に入る大人が参加する資格があります。 調査員は、458人の男性と女性のランダムサンプルを募集します（以前のパイロット作業から通知された電力計算に基づいて）。 参加者は、12週間フォローアップされる前に、2つの1時間のベースライン評価を完了します。 研究者は、さらに2つの対面評価を実施し、刑務所での参加者の健康と管理記録を調査し、これを地元の翼レベルの刑務所データとリンクします。 結果は、可能な範囲の刑務所環境要因のどれが自傷行為に関連しているかを確立します。

コホート研究では、次の刑務所関連の自傷行為の予測因子が検討されます。

• 単一占有セルへの配置
• 細胞の変化の頻度
• 孤立した閉じ込めへの配置
• 暴力の加害
• 他の懲戒違反
• 暴力/性的被害
• 刑務所での仕事の状況
• 目的のあるアクティビティの時間
• 社会訪問のステータス
• 法的ステータス
• セルからのタイムアウト（累積暴露）
• 人員配置（累積暴露）
• スタッフの経験（累積暴露）
• 緊急鐘へのスタッフの応答性（累積暴露）

フォーカスグループの研究：研究者はフォーカスグループを使用して、調査結果と日々の実践に対するその影響に関する囚人とスタッフの視点を探求します。 大人の自傷行為者、ピアサポートワーカー、監督官、同じ刑務所の監督官、医療スタッフ、介護者を含む現場で働く他の利害関係者とともに、オーディオ録音されたフォーカスグループに参加する資格があります。

インタビュー研究：捜査官は、女性囚人の間での自傷行為に対する刑務所関連の要因の影響をより詳細に探求します（パイロット作業で男性の囚人とのそのようなインタビューをすでに完了しています）。 HMPブロンズフィールドの10人の大人の自傷行為が採用され、録音された半構造化されたインタビューに参加します。

これらの質問に答えることは、男性と女性の両方の囚人の両方で自傷行為を減らすための刑務所全体の戦略を知らせるのに役立ちます。