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Selbstverletzung und die Gefängnisumwelt gemischte Methodenstudie (SHAPE)

25. März 2025 aktualisiert von: King's College London

Selbstverletzung und die Gefängnisumgebung (Form): Eine Studie mit gemischten Methoden über die Rolle von Sorgerechtsspezifischen Faktoren bei Selbstbeschädigungsverhalten bei Männern und Frauen im Gefängnis.

Selbstverletzung ist ein großes Problem in britischen Gefängnissen: Die Anzahl der Selbstverletzungsvorfälle hat sich im letzten Jahrzehnt mehr als verdoppelt. Menschen, die sich im Gefängnis selbst verletzen, haben ein höheres Risiko eines anschließenden Todes durch Selbstmord. Risikobewertungsprozesse für die Gefängnisbevölkerung sind rudimentär und kritisch unter Bildung. Forschungsbeweise zeigen, dass die Lebensgeschichte und die aktuelle psychische Gesundheit einer Person einige anfällige als andere für ein solches Verhalten machen. Die Rolle der Gefängnisumgebung bei einem Beitrag zum Selbstverletzungsrisiko ist jedoch schlecht bekannt. Eine breite Palette von Umweltfaktoren könnte wichtig sein, wie der Kontakt mit der Außenwelt, die Stimulation im täglichen Regime und Konflikte mit Gleichaltrigen und Gefängnispersonal. In einer Pilotstudie, dass die Ermittler in einem männlichen Gefängnis durchgeführt wurden, waren die Merkmale von Gefängnisumgebungen wie die Platzierung in einer Zelle mit einer Okkupantik und sich häufiger mit Selbstverletzung assoziiert. Diese Umweltfaktoren erfordern jetzt weitere Untersuchungen in größerer Forschung in Männern und Frauengefängnissen. Zu verstehen, welche Umweltfaktoren für das Selbstverlust von Verhaltensweisen relevant sind, wird das Personal des Gefängnisses und des Gesundheitswesens helfen, besser fundierte Bewertungen von selbstverletzenden Risiken und besseren Managementplänen zur Reduzierung solcher Verhaltensweisen vorzunehmen.

Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen der Gefängnisumgebung auf das selbstverletzende Verhalten bei Männern und Frauen im Gefängnis zu ermitteln, indem sie einen Ansatz mit gemischten Methoden angeben. Die Ermittler möchten nun den genauen Einfluss solcher Faktoren sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen Gefangenen festlegen, um die Verwaltung eines solchen Verhaltens zu verbessern. Dies erfolgt durch Befragung und Verfolgung von Gruppen von männlichen und weiblichen Gefangenen für einen Zeitraum von 12 Wochen (die Kohortenstudie). Die Ermittler werden dann Fokusgruppen verwenden, um Gefangene, Mitarbeiter und andere Ansichten der Stakeholder zu den Ergebnissen (der Fokusgruppenstudie) zu untersuchen. Schließlich werden weibliche selbstverletzende Gefangene befragt, um die detaillierten Perspektiven von Frauen (die Interviewstudie) zu untersuchen. Die Studien finden in drei Gefängnissen statt: HMP Wandsworth und HMP Pentonville (sowohl Männer der mittelgroßen Sicherheit) als auch HMP Bronzefield (ein Frauengefängnis mit hoher Sicherheit).

Kohortenstudie: Erwachsene, die in beide Gefängnisse eintreten, können teilnehmen. Die Ermittler werden eine Zufallsstichprobe von 458 Männern und Frauen einstellen (basierend auf einer Leistungsberechnung, die durch frühere Pilotarbeit informiert wurde). Die Teilnehmer werden zwei 1-stündige Basisbewertungen durchführen, bevor sie 12 Wochen nachverfolgt werden. Die Forscher werden zwei weitere persönliche Einschätzungen durchführen und die Gesundheits- und Verwaltungsunterlagen des Teilnehmers im Gefängnis untersuchen und diese mit Gefängnisdaten auf Flügelebene verbinden. Die Ergebnisse werden feststellen, welches einer Reihe möglicher Umweltfaktoren im Gefängnis mit dem Verhalten des selbstverletzenden Verhaltens zusammenhängt.

In der Kohortenstudie werden die folgenden Prädiktoren für das Selbstverletzung von selbst im Gefängnis untersucht:

  • Platzierung in einer Einzel-Occupancy-Zelle
  • Häufigkeit von Zellveränderungen
  • Platzierung in Einzelhaft
  • Gewalttätigkeit
  • Andere Disziplinarverstöße
  • Gewalttätige/sexuelle Viktimisierung
  • Arbeitsstatus im Gefängnis
  • Zeit bei zielgerichteten Aktivitäten
  • Status des sozialen Besuchs
  • Rechtsstatus
  • Zeit außerhalb der Zelle (kumulative Exposition)
  • Personalverhältnis (kumulative Exposition)
  • Personalerfahrung (kumulative Exposition)
  • Personalverantwortung auf Notfallglocken (kumulative Exposition)

Fokusgruppenstudie: Die Forscher werden dann Fokusgruppen einsetzen, um die Perspektiven von Gefangenen und Mitarbeitern auf unsere Forschungsergebnisse und ihre Auswirkungen auf die tägliche Praxis zu untersuchen. Erwachsene selbstverletzende Gefangene, Peer -Support -Arbeiter, Überwachungsbeamte und Gesundheitsmitarbeiter bei denselben Gefängnissen sowie andere Stakeholder, die vor Ort arbeiten - einschließlich Pflegepersonen -, können an audio aufgenommenen Fokusgruppen teilnehmen.

Interviewstudie: Die Ermittler werden ausführlicher die Auswirkungen von Faktoren im Zusammenhang mit Gefängnissen auf das Selbstbeschäftigungsverhalten bei weiblichen Gefangenen untersuchen (nachdem sie bereits solche Interviews mit männlichen Gefangenen in unserer Pilotarbeiten abgeschlossen haben). 10 erwachsene selbstverletzende Frauen bei HMP Bronzefield werden rekrutiert, um an audio aufgenommenen halbstrukturierten Interviews teilzunehmen.

Die Beantwortung dieser Fragen wird dazu beitragen, gefängnisweite Strategien zur Reduzierung der Selbstverletzung sowohl bei männlichen als auch bei weiblichen Gefangenen zu informieren.

Studienübersicht

Studientyp

Beobachtungs

Einschreibung (Geschätzt)

458

Teilnahmekriterien

Forscher suchen nach Personen, die einer bestimmten Beschreibung entsprechen, die als Auswahlkriterien bezeichnet werden. Einige Beispiele für diese Kriterien sind der allgemeine Gesundheitszustand einer Person oder frühere Behandlungen.

Zulassungskriterien

Studienberechtigtes Alter

  • Erwachsene
  • Älterer Erwachsener

Akzeptiert gesunde Freiwillige

Ja

Probenahmeverfahren

Wahrscheinlichkeitsstichprobe

Studienpopulation

Menschen, die einen von drei Gefängnissen in England betreten

Beschreibung

Einschlusskriterien:

- Neue Teilnehmer des Gefängnisses

Ausschlusskriterien:

  • Erwartete Veröffentlichung/Übertragungsdatum weniger als 12 Wochen ab dem Datum der Eingabe
  • Mangelnde Kapazität, um Einverständniserklärung zu erteilen
  • Unzureichende gesprochene Englischkenntnisse zur Teilnahme
  • Dauerhaft als nicht sicher bewertet zu werden, um von Angesicht zu Angesicht aufgrund eines unmittelbar bevorstehenden hohen Gewaltrisikos zu sehen.
  • Risiko eines psychischen Schadens durch die Teilnahme mehr als minimal (basierend auf der Risikobewertung mit sichereren Sorgerecht- und psychischen Gesundheitsteams des Gefängnisses)

Studienplan

Dieser Abschnitt enthält Einzelheiten zum Studienplan, einschließlich des Studiendesigns und der Messung der Studieninhalte.

Wie ist die Studie aufgebaut?

Designdetails

Kohorten und Interventionen

Gruppe / Kohorte
Intervention / Behandlung
Gefängniseingangskohorte
Kohorte von 458 Gefangenen aus zwei örtlichen (Untersuchungsgebieten) für Männer und einem weiblichen Hochsicherheitsgefängnis in England, der im Eintritt in das Gefängnis mit einer Reihe zufälliger Stichproben von Gefängniseinweisungen im gesamten Einstellungszeitraum eingestellt wurde.
Keine (Kohortenstudie)

Was misst die Studie?

Primäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Selbstbeschädigungsverhalten
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Beobachtung nach 12 Wochen
Selbstverletzungsverhalten (beliebte) im Zeit-zu-Event-Format, bewertet mit einer modifizierten Version der Columbia-Suicide Schweregrads Scale (C-SSRs). Das Ergebnis wird die Überlebenszeit des Selbstverletzung sein, die unter Verwendung eines Überlebensanalyseansatzes (Cox Shared Brailty Modeling) analysiert wird, um für jeden Prädiktor Gefährdungsverhältnisse zu erzeugen.
Von der Einschreibung bis zum Ende der Beobachtung nach 12 Wochen

Sekundäre Ergebnismessungen

Ergebnis Maßnahme
Maßnahmenbeschreibung
Zeitfenster
Selbstmordgedanken
Zeitfenster: Von der Einschreibung bis zum Ende der Beobachtung nach 12 Wochen
Selbstmordgedanken (beliebte) im binären Format, bewertet mit einer modifizierten Version der Columbia -Suicide Schweregrad -Bewertungsskala (C -SSRs).
Von der Einschreibung bis zum Ende der Beobachtung nach 12 Wochen

Mitarbeiter und Ermittler

Hier finden Sie Personen und Organisationen, die an dieser Studie beteiligt sind.

Studienaufzeichnungsdaten

Diese Daten verfolgen den Fortschritt der Übermittlung von Studienaufzeichnungen und zusammenfassenden Ergebnissen an ClinicalTrials.gov. Studienaufzeichnungen und gemeldete Ergebnisse werden von der National Library of Medicine (NLM) überprüft, um sicherzustellen, dass sie bestimmten Qualitätskontrollstandards entsprechen, bevor sie auf der öffentlichen Website veröffentlicht werden.

Haupttermine studieren

Studienbeginn (Geschätzt)

1. Juli 2025

Primärer Abschluss (Geschätzt)

31. März 2027

Studienabschluss (Geschätzt)

31. März 2027

Studienanmeldedaten

Zuerst eingereicht

17. März 2025

Zuerst eingereicht, das die QC-Kriterien erfüllt hat

25. März 2025

Zuerst gepostet (Geschätzt)

26. März 2025

Studienaufzeichnungsaktualisierungen

Letztes Update gepostet (Geschätzt)

26. März 2025

Letztes eingereichtes Update, das die QC-Kriterien erfüllt

25. März 2025

Zuletzt verifiziert

1. März 2025

Mehr Informationen

Begriffe im Zusammenhang mit dieser Studie

Zusätzliche relevante MeSH-Bedingungen

Andere Studien-ID-Nummern

  • IRAS350490
  • NIHR304724 (Andere Zuschuss-/Finanzierungsnummer: NIHR)

Arzneimittel- und Geräteinformationen, Studienunterlagen

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Arzneimittelprodukt

Nein

Studiert ein von der US-amerikanischen FDA reguliertes Geräteprodukt

Nein

Produkt, das in den USA hergestellt und aus den USA exportiert wird

Nein

Diese Informationen wurden ohne Änderungen direkt von der Website clinicaltrials.gov abgerufen. Wenn Sie Ihre Studiendaten ändern, entfernen oder aktualisieren möchten, wenden Sie sich bitte an register@clinicaltrials.gov. Sobald eine Änderung auf clinicaltrials.gov implementiert wird, wird diese automatisch auch auf unserer Website aktualisiert .

Klinische Studien zur Selbstverletzung, absichtlich

Klinische Studien zur Keine (Kohortenstudie)

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