逃した予定を減らします
ターゲットを絞った事前任命のメッセージを通じて、予約のnohhowを削減します
調査の概要
詳細な説明
AIM 1：2つの異なるケネディクリーガー外来クリニックで、無作為化試験を介して、見逃した予定を減らすことを目的としたメッセージング戦略をテストする。 これら2つのセンターですでに有効になっているリマインダーシステムのタイムラインと連絡先戦略を使用して、現在の標準ケア言語に対してリマインダー（つまり、メッセージ＃1と拡張メッセージ＃2）で代替言語を試用します。 仮説1：拡張されたメッセージングは、予約を逃したことを減らすという点で、標準的なケアよりも優れています。 探索的性質を考えると、どの拡張されたメッセージング戦略が最適であるかに関して、先験的な仮説を立てません。
AIM 2：任命を逃すリスクが高まっている家族のために患者ナビゲーションサービスを受け取ることの追加の利点を決定し、将来の介入を通知する目的で、子どもの神経発達評価の任命に対する障壁を理解すること。 介入試験を通して、患者ナビゲーターは、評価の予約を逃すリスクが高いと特定された家族が直面している家族が直面する任命の出席者の障壁に関する定性的情報を継続的に収集します。 これらの障壁を理解することは、将来の介入努力の発展にとって重要です。 仮説2A：患者ナビゲーションサービスは、予約の削減において、強化されたまたは標準メッセージングだけよりも優れています。 仮説2b：患者ナビゲーターから連絡を受けたほとんどのファミリは、出席者の複数の障壁に直面し、ほとんどの障壁はターゲットを絞った介入を開発するために使用できるテーマカテゴリに分類されます。
AIM 3：逃した予定に関連する要因を調べる。 私たちの研究チームは以前、子供の任命を逃すためにリスクの高い家族を特定していましたが、それらの家族と子ども関連の要因が新しい診療所でどのように複製されるかは不明です。 仮説3：予定の欠落要因は、一般に独立したクリニック、自閉症センター（N〜3600の年間診断評価の予約）で再現し、一般に神経心理学的および心理的評価のためのセンター内の更新されたデータ（N〜6,200年の診断評価の予約）で再現します。 これにより、私たちの介入が特に任命を逃すリスクが高くなる家族に効果的であるかどうかを判断することができます（AIM 4）。
AIM 4：行方不明の任命介入がケネディクリーガー患者の社会経済的多様性を高めるかどうかを調べます。 私たちの以前の研究は、あまり有利でない社会経済的背景を持つ家族が彼らの任命を逃す可能性が高いことを示しています。 私たちの介入の目標は、より高いショーレートを犠牲にして公平性を犠牲にするのではなく、ケネディ・クリーガーの患者間の公平性を高めることです（例えば、懲罰的手続きの使用）。 仮説4：標準メッセージと比較して拡張されたメッセージを受信する際に、予定を逃すリスクが高くなるリスクが高くなる家族が増え、患者ナビゲーションを介してさらにサポートされます。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- フェーズ 3
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前：luther G kalb, PhD
- 電話番号：4439239439
- メール：kalb@kennedykrieger.org
研究場所
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Maryland
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Baltimore、Maryland、アメリカ、21211
- 募集
- Kennedy Krieger Institute
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主任研究者：
- Luther Kalb, PhD
-
コンタクト：
- Luke Kalb
- 電話番号：443-923-9439
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 子
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含/除外基準：
自閉症センターまたは評価のための神経心理学的および心理学的評価センター内で見られる予定のすべての患者は、介入試験のリマインダーメッセージ部分に自動的に登録され、神経心理学的および心理的評価センター内でリスクが高くなっている患者は、介入介入試験の患者ナビゲーター部分に自動的に登録されます。 日常的なケアの一部としてすでに確立された全体的な除外基準を超えて除外基準はありません。これは、患者が同じ日に複数の訪問がスケジュールされている場合、最初の任命のみを受け取るだけであるという慣行の基準です）。
研究計画
研究はどのように設計されていますか？
デザインの詳細
- 主な目的：ヘルスサービス研究
- 割り当て：ランダム化
- 介入モデル：階乗代入
- マスキング：ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ：標準メッセージ、ナビゲーターなし
このアームは、標準の動作手順を表します。
基本的な予約情報と、予約航法に関する個人的な支援は含まれていません。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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実験的：ナビゲーターを使用した標準メッセージ
このアームは、標準の事前任命リマインダーメッセージを表します。
このアームには、任命ナビゲーションに関する個人支援が含まれます。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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実験的：拡張メッセージ＃1、ナビゲーターなし
この腕は、既存の科学文献に基づいた新しい事前任命のリマインダーメッセージを表しています。
このアームには、任命ナビゲーションに関する個人支援は含まれません。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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実験的：ナビゲーターを使用した拡張メッセージ＃1
この腕は、既存の科学文献に基づいた新しい事前任命のリマインダーメッセージを表しています。
このアームには、任命ナビゲーションに関する個人支援が含まれます。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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実験的：拡張メッセージ＃2、ナビゲーターなし
この腕は、既存の科学文献に基づいた2番目の小説事前任命のリマインダーメッセージを表しています。
このアームには、任命ナビゲーションに関する個人支援は含まれません。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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実験的：ナビゲーターを使用した拡張メッセージ＃2
この腕は、既存の科学文献に基づいた2番目の小説事前任命のリマインダーメッセージを表しています。
このアームには、任命ナビゲーションに関する個人支援が含まれます。
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この研究では、事前任命メッセージと患者ナビゲーションサービスの組み合わせを評価します。
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この研究は何を測定していますか？
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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患者の予定なしノーショー
時間枠：6ヶ月
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保持されておらず、キャンセルされていない予定の割合
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6ヶ月
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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患者の予約はキャンセルします
時間枠：6ヶ月
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キャンセルされた予約の割合（予約日の48時間以上）
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6ヶ月
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者：luther G kalb, PhD、Hugo W. Moser Research Institute at Kennedy Krieger, Inc.
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Kalb LG, Freedman B, Foster C, Menon D, Landa R, Kishfy L, Law P. Determinants of appointment absenteeism at an outpatient pediatric autism clinic. J Dev Behav Pediatr. 2012 Nov-Dec;33(9):685-97. doi: 10.1097/DBP.0b013e31826c66ef.
- Gornik AE, Northrup RA, Kalb LG, Jacobson LA, Lieb RW, Peterson RK, Wexler D, Ludwig NN, Ng R, Pritchard AE. To confirm your appointment, please press one: Examining demographic and health system interface factors that predict missed appointments in a pediatric outpatient neuropsychology clinic. Clin Neuropsychol. 2024 Feb;38(2):279-301. doi: 10.1080/13854046.2023.2219421. Epub 2023 Jun 8.
- Berliner Senderey A, Kornitzer T, Lawrence G, Zysman H, Hallak Y, Ariely D, Balicer R. It's how you say it: Systematic A/B testing of digital messaging cut hospital no-show rates. PLoS One. 2020 Jun 23;15(6):e0234817. doi: 10.1371/journal.pone.0234817. eCollection 2020.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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