ペースメーカー関連の三尖弁逆流の進行と長期的な結果
さまざまなペーシングモードにおける三尖弁の逆流進行と有害な結果の予測因子
三尖弁逆流(TR)は、心臓埋め込み可能な電子機器(CIED)移植に続く一般的な合併症であり、重度のTRは心不全入院率と全死因死亡率に関連しており、患者の生活の質を著しく損なうことに関連しています。 技術の進歩により、生理学的なペーシングモダリティは、従来のペーシング方法と比較して優れた臨床的有効性と安全性プロファイルを実証しています。
この研究の目的は、異なるペーシングモダリティの下でCIEDレシピエントの有害転帰とTR進行の予測因子を評価し、それによって高リスク患者に臨床ガイダンスを提供することを目的としています。
調査の概要
詳細な説明
このレトロスペクティブ研究では、2015年1月から2025年3月までのペースメーカー移植を受けている患者を分析しました。これは、ペーシングモダリティ(右心室/伝導システム/二重心室ペーシング)およびTR進行(悪化[≥1グレードの増加]対非請求TR)によって層別化されました。
プロトコルには、(1)TRメカニズムの3D心エコー評価、(2)鉛パラメーターの定量的蛍光分析(張力、モビリティ、角度)、(3)多変量回帰を評価する多変量回帰と臨床転帰の進行を評価する多変量回帰、および(4)デバイス関連の合併症の文書化
研究の種類
入学 (推定)
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Haiyan Wang, MD
- 電話番号:86-13583184107
- メール:wanghaiyan96@126.com
研究場所
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Jinan、中国、250000
- 募集
- The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
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コンタクト:
- Haiyan Wang, MD
- 電話番号:86-13583184107
- メール:wanghaiyan96@126.com
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 成人患者
- 埋め込み可能な電子心臓装置(CIEDS)の患者
- 患者は2015年から2025年の間にQianfoshan病院でペースメーカーの移植を受けました
除外基準:
- 重度の三尖弁逆流の患者またはペースメーカーの移植前に三尖弁手術または介入治療を受けた患者
- 重度の弁膜心疾患、先天性心疾患、または不整脈の患者
- シングルチャンバーのペースメーカーまたは貧弱な画像を持つ患者
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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右心室ペーシンググループ
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ペースメーカーの移植方法には、右心室ペーシング、二重室ペーシング、伝導システムのペーシングが含まれます
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伝導システムペーシンググループ
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ペースメーカーの移植方法には、右心室ペーシング、二重室ペーシング、伝導システムのペーシングが含まれます
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両室ペーシンググループ
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ペースメーカーの移植方法には、右心室ペーシング、二重室ペーシング、伝導システムのペーシングが含まれます
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TR進行グループ
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非TR進行グループ
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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三尖弁逆流進行
時間枠:1年の平均追跡
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三毛筋逆流のグレーディング重症度:グレード0:なし グレード0.5:トレース グレード1:軽度 グレード1.5:軽度から中程度 グレード2:中程度 グレード2.5:中程度から重度 グレード3:重度 |
1年の平均追跡
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二次結果の測定
結果測定 |
時間枠 |
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CID移植後の心不全再入院率
時間枠:1年の平均追跡
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1年の平均追跡
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協力者と研究者
スポンサー
捜査官
- 主任研究者:Haiyan Wang, MD、The First Affiliated Hospital of Shandong First Medical University
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Hoke U, Auger D, Thijssen J, Wolterbeek R, van der Velde ET, Holman ER, Schalij MJ, Bax JJ, Delgado V, Marsan NA. Significant lead-induced tricuspid regurgitation is associated with poor prognosis at long-term follow-up. Heart. 2014 Jun;100(12):960-8. doi: 10.1136/heartjnl-2013-304673. Epub 2014 Jan 21.
- Li X, Fan X, Wang Q, Wang Z, Zhu H, Li H, Wang H, Liu Z, Yao Y. Tricuspid regurgitation following pacemaker implantation for bradycardia: a two-year study comparing different pacing strategies. Chin Med J (Engl). 2023 Oct 20;136(20):2508-2510. doi: 10.1097/CM9.0000000000002825. Epub 2023 Aug 31. No abstract available.
- Li X, Zhu H, Fan X, Wang Q, Wang Z, Li H, Tao J, Wang H, Liu Z, Yao Y. Tricuspid regurgitation outcomes in left bundle branch area pacing and comparison with right ventricular septal pacing. Heart Rhythm. 2022 Jul;19(7):1202-1203. doi: 10.1016/j.hrthm.2022.03.005. Epub 2022 Mar 10. No abstract available.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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