トランク統合運動チェーン運動を追加することの有効性は、頸部衝突症候群における従来の運動療法プログラムに
調査の概要
詳細な説明
肩の痛みは、一般集団の67%に影響を与える3番目に一般的な筋骨格状態です。 肩の衝突症候群(SIS)は、肩の痛みの最も一般的な原因の1つであり、回旋腱板と頸部亜頸部空間の下での亜蓄積ブルサの圧縮を特徴としています。 肩の衝突症候群は、すべての肩の苦情の44%から65%を占めており、推定有病率は7%から34%です。 SIS症例の65%もで、肩の痛みは前外側の末頭領域にあり、外側の中節にも広がる可能性があることは、筋力の一般的な低下を伴う古典的なSIS症状です。
SISの評価と治療のための新しい視点は、運動関連のメカニズムまたは生体力学的トリガー因子に集中しています。 SISの初期段階では効果的です。これは、通常、脳嚢胞の筋肉(マイナー、台形、膜、膜様体、菱形)の強化など、近視の分類に従って、ステージIまたは初期段階IIを指し、回転式カフ(supraspinatus、infraspinatus、showers as shovers as shoved ass of tersed of the Rotator Cuff(肩の痛みの動的上腕骨の中心効果と減少のための偏心運動。)。 ただし、保守的な治療が失敗した場合、最良の治療戦略は不明のままです。手術治療を考慮する必要があります。
肩甲骨と粘着性の関節は、トランクから下肢へのエネルギー移動を可能にするために重要です。 1995年のKibler et alによると、股関節とトランクから腕に移動した運動エネルギーの20%の低下は、同じ量の力を手にするために肩の回転速度を34%増加させる必要があります。 これらの分野の強度と機動性の欠陥は、肩の運動学に悪影響を及ぼし、肩や肘の損傷のリスクを高めます。
運動鎖(KC)の任意のリンクの欠陥は、後続のセグメントへの力の移動に影響し、チェーン内の他の成分はエネルギー損失を補うためにより多く貢献する必要があり、これは肩の損傷と痛みの危険因子を説明しています。 最近、理学療法士は通常、KC全体で効果的なエネルギー移動を最大化するために、肩のリハビリテーションプロトコルに下肢と幹の動きを含めることを推奨しています。 ただし、肩のリハビリテーション中の孤立した局所肩治療プロトコルに対するKCアプローチの重要性は完全には理解されていません。
以前の研究では、KCエクササイズを肩のリハビリテーションエクササイズに統合することの有効性を調査し、軸型筋筋肉の動員の改善、低亜胞筋比の低下、回旋腱板筋の需要を減らすことを示しました。
この研究では、腕の標高中にserratus前部(SA)および下部トラペジウス(LT)のEMG活性を調べ、自由変動演習と比較してSA、LT、および後部長DeltioDの最高の活性を示しました。 四角形の肩の屈曲(QSF)は、この研究ではKC EXの形式です。
EMG研究分析では、4つのKCエクササイズの筋肉の活性化パターンを比較して、KCエクササイズがすべてのエクササイズの最高の活性化をもたらしたことが結果を示しました。 そして、この研究は健康な被験者について行われます。肩の痛みのある患者について検査が行われた場合、結果は異なる傾向を与える可能性があります。
さらに、Yamauchi et al(2015)は、肩甲骨上の肩の運動中の同側幹回転の効果を調査しました。 すべての避難所、外部回転(ER)、およびトランク回転は、肩甲骨ERまたは後部傾きとLTの活性化の増加を報告しました。 90°およびトランク回転を伴う肩の誘duction 145°の収縮とUT/MTおよびUT/LT比が大幅に減少しました。 したがって、この研究の結果は、この研究で採用された統合トランク回転KCが、活性が低下し、過剰な(UT)活性化が低下した場合、または肩甲骨ERまたは後部傾きが減少している場合に有用であることを意味します。
研究の種類
入学 (実際)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
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Giza、エジプト
- Outpatient clinic at faculty of physical therapy - Cairo University
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
1)頸部衝突症候群の訴え患者。 2)20歳 - 45歳。 3)次の6つの基準のうち少なくとも3つの基準:「ニールサイン「ポジティブ」」、ホーキンスは「ポジティブ」、肩甲骨の痛みを伴う活動的な肩の上昇、痛みを伴う回転カフの腱の触診、「痛みを伴うロータリーカフ腱の触診」に署名しました。
4)スパディ(肩の痛みと障害指数)の20%以上のスコアベースライン5)レベルの痛み(VASで少なくとも2/10)6)18〜29.5 kg/m2のボディマス指数(BMI)の患者
除外基準:
- 子宮頸管根障害症状の以前の既往歴、凍結肩
- 神経障害、炎症性障害
- 完全なRCの裂傷と罹患した肩への以前の手術
- 感染または腫瘍
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:コントロールグループA(従来の交通)
(ホットパック、胸筋のマイナーの伸び、肩の外部回転に抵抗する、抵抗しやすい伸長、外部回転による腹ne延の誘duction、側面の前方屈曲、後部カプセルストレッチ(スリーパーストレッチ)を含む従来の治療
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(ホットパック、胸筋のマイナーの伸び、肩の外部回転に抵抗する、抵抗しやすい伸長、外部回転による腹ne延の誘duction、側面の前方屈曲、後部カプセルストレッチ(スリーパーストレッチ)を含む従来の治療
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他の:実験グループB(トランク統合運動チェーンエクササイズ)
このグループは、従来の治療に加えて、4つのトランク統合運動鎖エクササイズを受け取ります。
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このグループは、従来の治療に加えて、4つのトランク統合運動鎖エクササイズを受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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デジタルゴニオメーター
時間枠:ベースラインでは、4週間で治療の終了まで
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デジタルゴニオメーターデバイスを使用して肩のROMを測定するには
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ベースラインでは、4週間で治療の終了まで
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手持ち動力計
時間枠:ベースラインでは、4週間で治療の終了まで
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ニュートンで、手持ちの動力計を使用して肩と肩甲骨の筋力を測定する
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ベースラインでは、4週間で治療の終了まで
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
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その他の研究ID番号
- treating shoulder impingement
個々の参加者データ (IPD) の計画
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医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
米国で製造され、米国から輸出された製品。
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