下まぶたの撤回の補正のための無細胞真皮マトリックスと自己根茎の前向き比較
この臨床試験の目標は、40人の患者における下まぶたの収縮の治療における2つの有望なインプラントの有効性を比較することです。 多くの場合、この状態は、怪我、外科的合併症、または甲状腺眼疾患に起因します。 それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
まぶたの動きの長期的な安定性をより良く提供するインプラントはどれですか?
一方のインプラントは、合併症を最小限に抑え、他のインプラントよりも患者の転帰をより効果的に改善しますか?
この研究では、ドナー強膜インプラントの使用を細胞皮膚マトリックスと比較して、移植片の収縮を減らしてまぶたポジショニングの改善という点で優れた結果を提供するかどうかを確認します。
参加者は次のとおりです。
2つのインプラントのうちの1つで下まぶたの再建手術を受けます。
まぶたの位置、再発率、追跡期間6か月間の合併症など、術後の結果を監視してください。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、下まぶたの撤回を外科的に修正する最良の方法を見つけることを目的としています。これは、眼の乾燥、刺激、潜在的な視力の問題につながる下まぶたの垂れ下がっている状態です。 この状態は、甲状腺眼疾患、まぶたまたは眼のソケット手術、火傷、または怪我などのさまざまな原因から生じる可能性があります。 この研究の目標は、まぶたを正しい位置に戻し、長期にわたる結果を提供するのに最適な「スペーサー」グラフトを決定することです。
現在、この状態には普遍的に合意された最適なスペーサーグラフトはありません。 Haukeland University Hospitalの眼科学部の外科医は、2つの有望なスペーサー移植材材料を比較する研究を実施しています。細胞皮マトリックス(パーマコール)、組織の再生を促進する加工組織、および患者自身の上アイリッドから採取された自己組織の組織です。
この研究では、まぶたの下部の撤回の手術を必要とする40人の患者が教え込まれます。 それらは、パーマコールグラフトまたは自家根移植のいずれかを受け取るようにランダムに割り当てられます。 外科的処置では、下まぶたの内部に切開を行い、リトラクター(まぶたを引き下げる筋肉)を分離し、タルソス(まぶたの支持構造)とリトラクターの間に選択したスペーサーグラフトを挿入します。 これにより、まぶたを正しい位置に持ち上げます。
患者は手術後6ヶ月間追跡されます。 医師は、まぶたの位置、目がどれだけうまく閉じているか、目の表面の乾燥または損傷の兆候を測定します。 また、患者は痛み/不快感、および美容の結果に対する満足度についても尋ねられます。 この研究では、まぶたの収縮の感染や再発などの合併症を追跡します。
この研究では、2つのグループを比較して、どの移植片がまぶたポジショニングを改善し、症状を軽減し、合併症が少ないかを確認します。 統計分析を使用して、2つの治療グループに有意差があるかどうかを判断します。
この研究の結果は、下まぶたの撤回を治療する外科医に貴重な情報を提供し、患者にとって最も効果的で安全な移植片材料を選択するのに役立ちます。 この手順は、Haukeland University Hospitalの経験豊富な外科医によって行われ、患者の安全性を確保します。 この研究は倫理的ガイドラインを遵守し、患者は参加する前にインフォームドコンセントを提供します。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Hans Olav Ueland, MD, PhD
- 電話番号:+4755975719
- メール:uela@helse-bergen.no
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Annette Morwena Hope, MD
- 電話番号:+47 41164804
- メール:annette.morwena.hope@helse-bergen.no
研究場所
-
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Vetslandet
-
Bergen、Vetslandet、ノルウェー、5021
- 募集
- Haukeland University Hospital
-
コンタクト:
- Annette Morwena Hope, MD
- 電話番号:+4741164804
- メール:annette.morwena.hope@helse-bergen.no
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コンタクト:
- Kathrine Halsøy, MD
- 電話番号:+4791788483
- メール:kathrine.halsoy@helse-bergen.no
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主任研究者:
- Hans Olav Ueland, MD, PhD
-
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18〜75歳の成人患者。
- グレード2以上の下まぶた格納(撤回グレーディングスケールによる)。
- 機能的または美容上の理由による外科的矯正の候補。
- インフォームドコンセントを提供する意欲。
除外基準:
- 活性眼またはまぶた感染。
- 重度の瘢痕またはケロイド層の歴史。
- 同時軌道またはまぶたの悪性腫瘍。 妊娠または授乳。 制御されていない全身性疾患(糖尿病、免疫障害など)。 罹患した目での以前のまぶた手術。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:なし(オープンラベル)
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:自家根
下まぶたを伸ばすための外科的着床
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下まぶたへの自家根の外科的着床
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アクティブコンパレータ:細胞皮膚マトリックス(パーマコール)
下まぶたを伸ばすための外科的着床
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下まぶたへの無細胞真皮マトリックスの外科的着床
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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内反射距離2
時間枠:ベースラインから6か月のフォローアップ。
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内側反射距離が1 mm以上減少している患者の数2
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ベースラインから6か月のフォローアップ。
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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垂直のまぶたの開口部
時間枠:ベースラインから6か月のフォローアップ。
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垂直のまぶた口の1 mm以上の減少がある患者の数
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ベースラインから6か月のフォローアップ。
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スクレラルショー
時間枠:ベースラインから6か月のフォローアップ。
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強膜ショーで1 mm以上減少している患者の数 。 |
ベースラインから6か月のフォローアップ。
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ラゴフタルモス
時間枠:ベースラインから6か月のフォローアップ。
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ラゴフタルモが1 mm以上減少している患者の数 。 |
ベースラインから6か月のフォローアップ。
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オックスフォード染色スケール
時間枠:ベースラインから6か月のフォローアップ。
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オックスフォード染色スケールの減少が1回以上減少した患者の数(角膜症の客観的評価)。 オックスフォード染色スケールの範囲は0〜4であり、スコアが高いほど結果が悪いことを意味します。 。 |
ベースラインから6か月のフォローアップ。
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:Hans Olav Ueland, MD, PhD、Haukeland University Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Ferri M, Oestreicher JH. Treatment of post-blepharoplasty lower lid retraction by free tarsoconjunctival grafting. Orbit. 2002 Dec;21(4):281-8. doi: 10.1076/orbi.21.4.281.8555.
- Tao JP, Aakalu VK, Wladis EJ, Sobel RK, Freitag SK, Foster JA, Yen MT. Bioengineered Acellular Dermal Matrix Spacer Grafts for Lower Eyelid Retraction Repair: A Report by the American Academy of Ophthalmology. Ophthalmology. 2020 May;127(5):689-695. doi: 10.1016/j.ophtha.2019.11.011. Epub 2019 Dec 30.
- Park E, Lewis K, Alghoul MS. Comparison of Efficacy and Complications Among Various Spacer Grafts in the Treatment of Lower Eyelid Retraction: A Systematic Review. Aesthet Surg J. 2017 Jul 1;37(7):743-754. doi: 10.1093/asj/sjx003.
- Zucal I, Waldner M, Shojaati G, Schweizer R, Klein HJ, Giovanoli P, Plock JA. Burn Scar Ectropion Correction: Surgical Technique for Functional Outcomes. Ann Plast Surg. 2022 Mar 1;88(3):271-276. doi: 10.1097/SAP.0000000000003047.
- Osaki TH, Monteiro LG, Osaki MH. Management of eyelid retraction related to thyroid eye disease. Taiwan J Ophthalmol. 2022 Feb 14;12(1):12-21. doi: 10.4103/tjo.tjo_57_21. eCollection 2022 Jan-Mar.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
本研究に関する用語
キーワード
その他の研究ID番号
- 863946
個々の参加者データ (IPD) の計画
個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?
IPD プランの説明
医薬品およびデバイス情報、研究文書
米国FDA規制医薬品の研究
米国FDA規制機器製品の研究
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