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Confronto prospettico di matrice dermica acellulare e tarso autologo per la correzione della retrazione della palpebra inferiore

14 aprile 2025 aggiornato da: Haukeland University Hospital

L'obiettivo di questo studio clinico è confrontare l'efficacia di due impianti promettenti nel trattamento della retrazione delle palpebre inferiori in 40 pazienti. Questa condizione spesso derivante da lesioni, complicanze chirurgiche o malattie dell'occhio tiroideo. Le domande principali a cui mira a rispondere sono:

Quale impianto fornisce una migliore stabilità a lungo termine della malposizione delle palpebre?

Un impianto minimizza le complicanze e migliora i risultati dei pazienti in modo più efficace rispetto all'altro?

Questo studio confronterà l'uso di impianti di sclera donatore con una matrice celulare dermica per vedere se uno dei risultati offre risultati superiori in termini di riduzione del restringimento dell'innesto e migliorare il posizionamento delle palpebre.

I partecipanti lo faranno:

Subire un intervento chirurgico di ricostruzione delle palpebre inferiore con uno dei due impianti.

Essere monitorato per i risultati postoperatori, tra cui la posizione della palpebra, i tassi di ricorrenza e le complicazioni per un periodo di follow-up 6 mesi.

Panoramica dello studio

Descrizione dettagliata

Lo studio mira a trovare il modo migliore per correggere chirurgicamente la retrazione della palpebra inferiore, una condizione in cui la palpebra inferiore si abbassa, portando a secchezza oculare, irritazione e potenziali problemi di visione. Questa condizione può derivare da varie cause come la malattia dell'occhio tiroideo, complicazioni da chirurgia, ustioni o lesioni degli occhi per gli occhi. L'obiettivo dello studio è determinare quale innesto "distanziatore" funziona meglio per sollevare la palpebra nella sua posizione corretta e fornire risultati di lunga durata.

Attualmente, non esiste un innesto spaziatore ottimale universalmente concordato per questa condizione. I chirurghi del Dipartimento di Oftalmologia dell'ospedale universitario di Haukeland stanno conducendo uno studio per confrontare due promettenti materiali per innesti distanziali: matrice dermica acellulare (Permacol), un tessuto trasformato che incoraggia la rigenerazione dei tessuti e il tarso autologo, il tessuto auto -preso dallo palo superiore del paziente.

In questo studio verranno inculnati quaranta pazienti che necessitano di un intervento chirurgico per una retrazione della palpebra inferiore. Verranno assegnati in modo casuale a ricevere l'innesto di permacolo o l'innesto di Tarso autologo. La procedura chirurgica prevede la creazione di un'incisione all'interno della palpebra inferiore, la separazione dei divaricatori (muscoli che abbassano la palpebra) e l'inserimento dell'innesto distanziale scelto tra il tarso (la struttura di supporto della palpebra) e i retrattori. Questo solleva la palpebra nella posizione corretta.

I pazienti saranno seguiti per sei mesi dopo l'intervento chirurgico. I medici misureranno la posizione della palpebra, quanto bene si chiude l'occhio e segni di secchezza o danno alla superficie degli occhi. Ai pazienti verrà anche chiesto di dolore/disagio e soddisfazione per il risultato cosmetico. Lo studio monitora eventuali complicazioni, come l'infezione o la ricorrenza della retrazione delle palpebre.

Lo studio confronterà i due gruppi per vedere quale innesto fornisce un migliore posizionamento delle palpebre, riduce i sintomi e ha meno complicanze. L'analisi statistica verrà utilizzata per determinare se ci sono differenze significative tra i due gruppi di trattamento.

I risultati di questo studio forniranno informazioni preziose per i chirurghi che trattano la retrazione della palpebra inferiore, aiutandoli a scegliere il materiale di innesto più efficace e sicuro per i loro pazienti. Le procedure saranno eseguite da chirurghi esperti presso l'ospedale universitario di Haukeland, garantendo la sicurezza dei pazienti. Lo studio aderisce alle linee guida etiche e i pazienti forniranno il consenso informato prima di partecipare.

Tipo di studio

Interventistico

Iscrizione (Stimato)

40

Fase

  • Non applicabile

Contatti e Sedi

Questa sezione fornisce i recapiti di coloro che conducono lo studio e informazioni su dove viene condotto lo studio.

Contatto studio

Backup dei contatti dello studio

Luoghi di studio

Criteri di partecipazione

I ricercatori cercano persone che corrispondano a una certa descrizione, chiamata criteri di ammissibilità. Alcuni esempi di questi criteri sono le condizioni generali di salute di una persona o trattamenti precedenti.

Criteri di ammissibilità

Età idonea allo studio

  • Adulto
  • Adulto più anziano

Accetta volontari sani

No

Descrizione

Criteri di inclusione:

  • Pazienti adulti di età compresa tra 18 e 75 anni.
  • Retrazione della palpebra inferiore di grado 2 o superiore (secondo la scala di classificazione della retrazione).
  • Candidato per la correzione chirurgica dovuta a motivi funzionali o cosmetici.
  • Disponibilità a partecipare e fornire un consenso informato.

Criteri di esclusione:

  • Infezione oculare o palpebra attiva.
  • Storia di cicatrici gravi o formazione del cheloide.
  • Tumori orbitali o palpebre simultanei. Gravidanza o lattazione. Malattie sistemiche non controllate (ad es. Diabete, disturbi immunitari). Precedente chirurgia delle palpebre sull'occhio interessato.

Piano di studio

Questa sezione fornisce i dettagli del piano di studio, compreso il modo in cui lo studio è progettato e ciò che lo studio sta misurando.

Come è strutturato lo studio?

Dettagli di progettazione

  • Scopo principale: Trattamento
  • Assegnazione: Randomizzato
  • Modello interventistico: Assegnazione parallela
  • Mascheramento: Nessuno (etichetta aperta)

Armi e interventi

Gruppo di partecipanti / Arm
Intervento / Trattamento
Comparatore attivo: Tarso autologo
Impianto chirurgico per allungare la palpebra inferiore
Impianto chirurgico del tarso autologo alla palpebra inferiore
Comparatore attivo: Una matrice cellulare dermica (Permacol)
Impianto chirurgico per allungare la palpebra inferiore
Impianto chirurgico della matrice dermica acellulare nella palpebra inferiore

Cosa sta misurando lo studio?

Misure di risultato primarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Distanza del riflesso mediale 2
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi di follow-up.
Numero di pazienti con riduzione ≥ 1 mm nella distanza del riflesso mediale 2
Dal basale a 6 mesi di follow-up.

Misure di risultato secondarie

Misura del risultato
Misura Descrizione
Lasso di tempo
Apertura della palpebra verticale
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi di follow-up.
Numero di pazienti con riduzione ≥ 1 mm nell'apertura della palpebra verticale
Dal basale a 6 mesi di follow-up.
Spettacolo sclerale
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi di follow-up.

Numero di pazienti con riduzione ≥ 1 mm nello spettacolo sclerale

.

Dal basale a 6 mesi di follow-up.
Lagoftalmos
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi di follow-up.

Numero di pazienti con riduzione ≥ 1 mm in Lagoftalmo

.

Dal basale a 6 mesi di follow-up.
Scala di colorazione di Oxford
Lasso di tempo: Dal basale a 6 mesi di follow-up.

Numero di pazienti con riduzione ≥ 1 nella scala di colorazione di Oxford (valutazione obiettiva della cheratopatia). La scala di colorazione di Oxford va da 0 a 4 e un punteggio più alto indica un risultato peggiore.

.

Dal basale a 6 mesi di follow-up.

Collaboratori e investigatori

Qui è dove troverai le persone e le organizzazioni coinvolte in questo studio.

Investigatori

  • Investigatore principale: Hans Olav Ueland, MD, PhD, Haukeland University Hospital

Pubblicazioni e link utili

La persona responsabile dell'inserimento delle informazioni sullo studio fornisce volontariamente queste pubblicazioni. Questi possono riguardare qualsiasi cosa relativa allo studio.

Studiare le date dei record

Queste date tengono traccia dell'avanzamento della registrazione dello studio e dell'invio dei risultati di sintesi a ClinicalTrials.gov. I record degli studi e i risultati riportati vengono esaminati dalla National Library of Medicine (NLM) per assicurarsi che soddisfino specifici standard di controllo della qualità prima di essere pubblicati sul sito Web pubblico.

Studia le date principali

Inizio studio (Effettivo)

1 gennaio 2025

Completamento primario (Stimato)

1 gennaio 2030

Completamento dello studio (Stimato)

1 gennaio 2032

Date di iscrizione allo studio

Primo inviato

11 aprile 2025

Primo inviato che soddisfa i criteri di controllo qualità

11 aprile 2025

Primo Inserito (Effettivo)

14 aprile 2025

Aggiornamenti dei record di studio

Ultimo aggiornamento pubblicato (Effettivo)

17 aprile 2025

Ultimo aggiornamento inviato che soddisfa i criteri QC

14 aprile 2025

Ultimo verificato

1 gennaio 2025

Maggiori informazioni

Termini relativi a questo studio

Altri numeri di identificazione dello studio

  • 863946

Piano per i dati dei singoli partecipanti (IPD)

Hai intenzione di condividere i dati dei singoli partecipanti (IPD)?

NO

Descrizione del piano IPD

I dati dei singoli partecipanti non saranno condivisi al di fuori del gruppo di studio perché CONCent non si ottiene per condividere i dati personali.

Informazioni su farmaci e dispositivi, documenti di studio

Studia un prodotto farmaceutico regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Studia un dispositivo regolamentato dalla FDA degli Stati Uniti

No

Queste informazioni sono state recuperate direttamente dal sito web clinicaltrials.gov senza alcuna modifica. In caso di richieste di modifica, rimozione o aggiornamento dei dettagli dello studio, contattare register@clinicaltrials.gov. Non appena verrà implementata una modifica su clinicaltrials.gov, questa verrà aggiornata automaticamente anche sul nostro sito web .

Prove cliniche su Tarso autologo

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