制御された低血圧の効果 (NIRS)
脊髄手術における脳酸素飽和に対する制御された低血圧の影響
現在、制御された低血圧は、手術部位での出血を減らし、外科医の視界を改善し、術中の失血を減らすために脊椎手術で使用されています。 制御された低血圧は、外科的観点からの有益な方法と見なされますが、その副作用に注意することが重要です。 そのような副作用の1つは、脳灌流不全です。これは、領域脳酸素飽和度(RSO2)を介した脳循環を監視することで管理できます。
この研究の目的は、特定のマップ範囲での制御された低血圧の影響を脳の酸素飽和度に比較することです。
調査の概要
詳細な説明
現在、制御された低血圧は、手術部位での出血を減らし、外科医の視界を改善し、術中の失血を減らすために脊椎手術で使用されています。 制御された低血圧は、外科的観点からの有益な方法と見なされますが、その副作用に注意することが重要です。 そのような副作用の1つは、脳灌流不全です。これは、領域脳酸素飽和度(RSO2)を介した脳循環を監視することで管理できます。
文献には、制御された低血圧のさまざまな定義が存在します。 一般に、50〜65 mmHgの平均動脈圧(MAP)、80〜90 mmHgの収縮動脈圧(SAP)、またはベースライン値と比較してMAPを30%削減することとして定義されます。 私たちの研究では、55〜75 mmHgの範囲内でマップを維持し、周術期の脳酸素飽和、麻酔および外科的パラメーター、および術後認知機能に対する2つの異なるMAPレベルの効果を比較する予定です。
この研究の目的は、特定のマップ範囲での制御された低血圧の影響を脳の酸素飽和度に比較することです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:damla usalan
- 電話番号:+905059181063
- メール:dusalan78@gmail.com
研究場所
-
-
Varlık Mahallesi Yenimahalle
-
Ankara、Varlık Mahallesi Yenimahalle、七面鳥、06170
- Ankara Etlik City Hospital
-
コンタクト:
- damla usalan
- 電話番号:+903127970000
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 18〜65歳
- ASA I-IIIリスクグループ
- 18-40の間のBMI
- 140/90 mmHg未満のベースライン血圧
- 脊椎手術を受ける予定(2-4レベルの計装)
除外基準:
- 18歳未満または65歳以上
- 高度な併存疾患
- ASA IV以上
- 140/90 mmHgを超えるベースライン血圧
- 出血性珪藻の歴史
- 抗凝固薬の使用
- 18歳未満のBMIまたは40以上
- 以前の脊椎手術の歴史
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:他の
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:ダブル
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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他の:グループマップ55-65 mmHg
グループ - 地図55-65 mmHg:麻酔中に地図は55〜65 mmHgの間に維持されます。
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マップは、麻酔中に55〜65 mmHgの間に維持されます。
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他の:グループマップ66-75 mmHg
グループ - 地図66-75 mmHg:麻酔中に地図は66〜75 mmHgの間に維持されます。
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マップは、麻酔中に66〜75 mmHgの間に維持されます。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:麻酔の誘導の5分前
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脳酸素飽和
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麻酔の誘導の5分前
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:挿管後5分
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脳酸素飽和
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挿管後5分
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:発生しやすい位置に5分後
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脳酸素飽和
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発生しやすい位置に5分後
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:最初の外科的切開が行われてから1分
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脳酸素飽和
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最初の外科的切開が行われてから1分
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:1分後のターゲットマップ値
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脳酸素飽和
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1分後のターゲットマップ値
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:10分後の時間マップ値をターゲットにします
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脳酸素飽和
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10分後の時間マップ値をターゲットにします
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:20分後の時間マップ値をターゲットにします
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脳酸素飽和
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20分後の時間マップ値をターゲットにします
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:抜管後5分
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脳酸素飽和
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抜管後5分
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近赤外分光法(NIRS)
時間枠:15分後の伸縮後
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脳酸素飽和
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15分後の伸縮後
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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ミニメンタルテスト
時間枠:麻酔の誘導の15分前
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認知機能を評価するために使用されます。
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麻酔の誘導の15分前
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ミニメンタルテスト
時間枠:抜管後30分
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認知機能を評価するために使用されます。
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抜管後30分
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協力者と研究者
捜査官
- 主任研究者:damla usalan、Ankara Etlik City Hospital
出版物と役立つリンク
一般刊行物
- Dutton RP. Controlled hypotension for spinal surgery. Eur Spine J. 2004 Oct;13 Suppl 1(Suppl 1):S66-71. doi: 10.1007/s00586-004-0756-7. Epub 2004 Jun 9.
- Ooms M, Schooss R, Winnand P, Heitzer M, Holzle F, Bickenbach J, Rieg A, Modabber A. Influence of perioperative blood pressure regulation on postoperative delirium in patients undergoing head and neck free flap reconstruction. Eur J Med Res. 2023 Sep 22;28(1):365. doi: 10.1186/s40001-023-01367-1.
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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