腎臓移植レシピエントにおけるアミノ酸注入 (AID-KT)

背景と理論的根拠：移植片機能の遅延（DGF）は、特に亡くなったドナー臓器のレシピエントにおいて、腎臓移植において重要な課題のままです。 DGFは、多くの場合、最初のトランスプラント後の週以内に透析の必要性として定義され、長期移植片の生存率の低下と免疫リスクの増加に関連しています。 虚血再灌流損傷（IRI）は、DGFの病因に重要な役割を果たし、酸化ストレス、炎症、および内皮機能障害に寄与します。 IRIを緩和し、早期の移植片回復を強化するための戦略は非常に求められています。

アミノ酸は、細胞代謝、タンパク質合成、および免疫調節において重要な役割を果たします。 以前の研究では、アミノ酸の補給が窒素バランスを改善し、ミトコンドリア機能を高め、酸化ストレスを軽減し、移植片回復に利益をもたらす可能性があることが示唆されています。 しかし、周術期アミノ酸投与が腎臓移植レシピエントの移植片機能を改善するかどうかを評価する臨床的証拠は限られています。 AID-KT研究は、腎臓移植後の初期移植片機能に対する静脈内アミノ酸注入の影響を評価することを目的としています。

研究デザイン：AID-KTは、レトロスペクティブコントロールグループとの前向き介入コホート研究です。 介入群は、移植後3日間、毎日1g/kg体重の用量で静脈内アミノ酸（AA）補給を受けます。 歴史的対照群は、アミノ酸注入を受けなかった過去数年間の腎臓移植レシピエントで構成されています。 この研究では、12か月の追跡期間にわたる移植片機能、代謝反応、および患者の転帰を評価します。