ウプサラ心不全研究の自己スクリーニング (U-SCREEN-HF)
この臨床試験の目標は、通常のケアと比較して、高リスク患者の診断されていない心不全(HF)を迅速なポイントオブケアテストによる段階的なマルチモーダルホームベースのスクリーニング戦略が検出できるかどうかを調査することです。 この研究の目的は、治療の開始、臨床転帰、症状、機能能力、健康関連の生活の質、医療利用、およびコストに対する以前のHF診断の影響を理解することも目的としています。
それが答えることを目指している主な質問は次のとおりです。
ホームベースのスクリーニング戦略は、通常のケアと比較して6か月以内にHFの診断を増加させますか?
以前の診断は、6か月以内に排出率(HFREF)が減少したHFのガイドライン指向医学療法(GDMT)を受けている患者が増えますか?
このスクリーニング戦略がHF入院、死亡、機能能力、健康関連の生活の質、1、2、5年以上のヘルスケアコストに与える影響は何ですか?
研究者は、段階的なマルチモーダルホームベースのスクリーニング戦略を通常のケアと比較して、スクリーニング戦略が以前のHF診断と患者の転帰の改善につながるかどうかを判断します。
参加者は次のとおりです。
郵便でNTPROBNP分析のために乾燥した血液スポットサンプルを提供します。
NTPROBNPが昇格している場合(≥125pg/mL)、ポイントオブケアNTPROBNPテストとAI対応心エコー図を受けます。
HF診断、治療開始、臨床結果、およびヘルスケア利用を追跡するために、ヘルスケアデータベースと自己報告症状モニタリングを通じて最大5年間追跡します。
この研究では、500人の高リスクの参加者を1:1の比率で、アクティブアーム(ホームベースのスクリーニング)またはコントロールアーム(通常のケア)に対してランダム化します。 既知のHFを持つ参加者は除外されます。
主な結果は、6か月以内にHFの診断です。 二次的な結果には、6か月以内にHFREFの診断とGDMTの開始が含まれます。 探索的結果は、長期臨床転帰(HF入院と死亡)、機能的能力、生活の質、1、2、5年の費用対効果を評価します。
この調査員が開始した裁判は、国際交響曲研究の一部であり、スウェーデンのウプサラ大学とウプサラ大学病院から調整されています。 この調査では、包括的な結果キャプチャのために、ヘルスケアデータベース、レジストリ、デジタルリソースを使用します。 最初の患者訪問は2023年2月1日に予定されており、フォローアップは2026年8月まで延長され、主要な結果は探索的な結果では最大5年です。
調査の概要
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究場所
-
-
-
Uppsala、スウェーデン
- 募集
- Uppsala Akademiska hospital
-
コンタクト:
- Johan Sundström, MD, PhD
- 電話番号:0046186110000
- メール:johan.sundstrom@uu.se
-
-
参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
- 高齢者
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
年齢40歳以上、およびHFの以下の症状の少なくとも1つ、およびHFの少なくとも2つの危険因子:
症状
- 運動時の呼吸困難
- 休息時の呼吸困難
- Orthopnoea
- 発作性夜間症の呼吸困難
- 運動耐性の低下、運動後に回復する時間が増えました
- 疲労、疲れ
- 足首の腫れ
リスク要因
- 糖尿病(タイプ1またはタイプ2)
- 冠動脈疾患(心筋梗塞または冠動脈バイパス移植または経皮的冠動脈介入)
- 持続性または永久心房細動(発作性心房細動ではない)
- 以前の虚血または塞栓性脳卒中
- 末梢動脈疾患(以前の外科的または経皮的血行再建)
- 慢性腎臓病
- 通常のループ利尿薬(投与間隔での任意の用量)30日以上
- COPD(呼吸器医師による診断、放射線肺気腫または提唱されたCOPD療法による治療)
除外基準:
- HFの以前の診断
- 以前の腎補充療法
- 研究手順に従うことができない、またはインフォームドコンセントを提供する
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:ふるい分け
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
|---|---|
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実験的:スクリーニングアーム
NTPROBNPおよびAIアシスト心エコー検査によるホームベースのHFスクリーニング
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段階的なマルチモーダルホームベースのHFスクリーニング介入には、リスクの高い個人の診断されていない心不全(HF)を特定するためのターゲットを絞ったコミュニティアウトリーチプログラムが含まれます。
介入群(アクティブ)にランダム化された参加者は、NTPROBNP分析のために乾燥した血液斑点を自己収集するよう求められます。
乾燥した血液斑点にNTPROBNP以上(≥125pg/mL)がある人は、研究クリニックに召喚され、心不全を確認または排除することを目的として、確認のポイントオブケアNTPROBNPテストとAI対応心エコー図を受けます。
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介入なし:コントロールアーム
体系的なHFスクリーニングなしの通常のケア
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
|---|---|---|
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高リスク患者における診断されていない心不全(HF)の検出。
時間枠:6か月以内。
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HFの診断; HFは次のように定義されます。
|
6か月以内。
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協力者と研究者
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出版物と役立つリンク
一般刊行物
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研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (実際)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
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