歯肉縁の標高中のジニギバに対するさまざまな基本材料の影響

歯科臨床医は、通常、セメントエナメル接合部（CEJ）を超える亜味片縁の重大な欠陥に関連しているため、深部近位病変の回復に一貫して挑戦しています。

この臨床シナリオでは、間接的な修復は、より良い審美性、解剖学的形態、物理的および機械的特性を提供し、残留応力の緩和を可能にする口腔外の製造により重合の減少を提供するため、好ましいです。

ただし、アクセスが制限されているため、マージン上のゴム製ダムの滑り、その後の持続性唾液、隙間液、血液漏れにより、対処するのが難しいため、サブジンジャーマージンは依然として課題のままです。

従来のアプローチには、歯列矯正の押出、頸部縁の外科的曝露、または両方の技術の組み合わせが含まれます。これは、サブジンジャーマージンにアクセスし、生物学的幅（BW）を確立するための適切なスペースを取得するためのサポート組織の頂端変位につながります。

多くの場合、上記のこれらの手法は、口腔環境、象牙質過敏症、および根の比率と根の比率、および妥協の妥協性のあるクラウンへの根の凹面とfurのさらなる愛着の損失と暴露を引き起こす可能性があります。 さらに、このプロセスは、多くの場合、最終的な修復の提供を遅らせる可能性があります。

別のより保守的なアプローチであるいわゆる「深いマージン標高」（DME）は、既存の子宮頸部マージンの上にベースを適用して、冠状に移動することです。

1998年にDietschiとSpreficoによって導入されたこの手法は、「頸部マージンの移転」、「近位ボックスの標高」、「冠状縁の再配置」という用語でも言及されており、ラバーダムとその後の水分制御、印象の採点、適切な結合手順、過度の除去と不均一の除去に関する適切な水分制御、その後の水分制御、促進に関するいくつかの利点を提示します。

オープンサンドイッチのテクニックは、ディープクラスII直接複合修復の封印問題を克服するために導入されたDMEの先駆者と広く考えられています。オープンサンドイッチテクニックは、ガラスイオノマーまたは樹脂修飾ガラスイオノマー（RM-GIC）を使用して、ボックスの頸部環境部分を埋めます。

ただし、2つの手法が互いに似ていたとしても、DMEは最初に複合樹脂を使用した間接的な修復について説明されていました。 接着剤複合樹脂ベースは、象牙質を密閉し、幾何学を修正し、弱体化した尖を強化し、アンダーカットを満たすために使用されます。

流れやすい複合ベースとライナーは、後続の層の挿入と重合時または関数荷重中に、応力吸収体または応力ブレーカーとしても作用する場合があります。 他の物理的特性に加えて、回復材料の弾性率は、ストレス吸収効果の主要な役割を果たします。

RM-GICは、フッ化物、親水性の性質、柔軟性、化学的結合、および新しい世代の機械的および摩耗特性を強化することは、深い湿った象牙質/セメント縁への結合に適したオプションになる可能性があります。

ベース、ライナー、および最終的な修復物はすべて1つにあります。 Beautifil Flow Plusは、回復材料の進化における次のステップであり、流れやすい送達システムの利便性と、先頭のハイブリッド複合材料を上回る強度と機能性を組み合わせて、優れた適応により密着した極性を保証し、高放射性容量を保証します。

周辺の尾根が大きな病変に関与している場合;間接的な修復（IRS）を計画するのが賢明です。歯の強度は、周辺の尾根の完全性に直接比例します。 歯の構造の損失の程度に応じて、帯域毛の範囲の必要性と必要な補強材の量に応じて。

インレイ、オンレイ、オーバーレイ、フルコンタールクラウンなどのIRSが推奨されます。 歴史的に、金合金を使用して製造されたIRSはゴールドスタンダードと見なされていました。 しかし、より自然および審美的な修復に対する需要の増加により、複合材料とセラミックの使用は金属の使用を見直しました。

骨折は、固定された部分補綴物を置き換える最も一般的な理由と考えられています。 このため、修復物を製造するための歯科材料の長期的な実行可能性を考慮する場合、その骨折抵抗をテストすることが不可欠です。

したがって、この研究は、3つの基本材料（樹脂修飾ガラスイオノマー、流動性複合材および注射可能なハイブリッド複合材）を使用して、異なる深度レベルでの近位ボックスの標高の効果と、直接および間接的な複合材で回復した前および間接的な複合材で回復した小臼歯の骨折耐性に対するその影響を調査するために実施されます。

NULL仮説は、注射可能なハイブリッド複合材料と比較した場合、骨折抵抗と直接および間接樹脂複合材の周辺品質に対する（RM-GIおよび流れ可能な複合材料）ベース材料との深部縁の標高の影響に有意な差がないことをテストしました。