A különböző alapanyagok hatása a ginigivára az íny margó emelkedése során

A fogászati ​​klinikus következetesen megtámadta a mély proximális léziók helyreállítását, mivel általában a cementoenamel csomópontot meghaladó szubgingmargókkal (CEJ) túllépő szignifikáns hibákkal járnak.

Ebben a klinikai forgatókönyvben a közvetett helyreállítások előnyösebbek, mivel jobb esztétikai, anatómiai formát, fizikai és mechanikai tulajdonságokat és csökkentett polimerizációs zsugorodást biztosítanak az extraorális gyártásuk miatt, amely lehetővé teszi a maradék feszültségek enyhítését.

A subgingivális margók azonban továbbra is kihívást jelentenek, mivel a korlátozott hozzáférés, a gumi gát csúszásának és az azt követő tartós nyál, a hasadék folyadék és a vérszivárgás miatt kihívást jelentenek.

A hagyományos megközelítés magában foglalja az ortodontikus extrudálást, a nyaki margó műtéti expozícióját, vagy mindkét technika kombinációját, amely a tartószövetek apikális elmozdulásához vezet, hogy hozzáférjen az alsó margóhoz, és megfelelő helyet szerezzen a biológiai szélesség (BW) létrehozásához.

Gyakran ezek a fent említett technikák további kötődési veszteséget és gyökérkoncentrációk, valamint a szájon át tartó környezet, a dentin túlérzékenység és a kedvezőtlen korona és a gyökér arány, valamint a veszélyeztetett esztétika kitettségét okozhatják. Ezenkívül ez a folyamat gyakran késleltetheti a végső helyreállítás végrehajtását.

Az alternatív és konzervatívabb megközelítés, az úgynevezett "mély marginmagasság" (DME) az, hogy egy alapot alkalmazzon a már létező nyaki margón, hogy azt koronálisan áthelyezzék.

Ezt a Dietschi és Spreafico által 1998 -ban bevezetett technikát a "méhnyak margó áthelyezése", a "proximális doboz magassága" és a "koronális margó áthelyezés" kifejezésekkel is hivatkozik, és számos előnyt jelent a megfelelő elszigeteltséggel és az azt követő nedvesség -ellenőrzéssel, a megkönnyítés megkönnyítésében, a megfelelő kötési eljárásokkal, valamint a túlzott mértékű áthelyezéssel.

A nyitott szandwich-technikát széles körben tekintik a DME előfutárának, amelyet a mélységbeli II. Osztályú közvetlen kompozit restaurációkban a tömítési kérdések leküzdésére vezetnek be

Még akkor is, ha a két technika hasonlít egymáshoz, a DME -t eredetileg a kompozit gyantával történő közvetett restaurációkhoz írták le. A ragasztó kompozit gyanta alapot használják a dentin lezárására, a geometria helyesbítésére, az aláásott csúszások megerősítésére és az emeletek kitöltésére.

Az áramló kompozit bázisok és bélések stressz -abszorbensként vagy feszültségmegszakítókként is működhetnek a későbbi rétegek behelyezése és polimerizációja során, vagy a funkcionális terhelés során. Más fizikai tulajdonságok mellett a helyreállító anyag rugalmas modulusa a stressz-visszaszerző hatás fő szerepe.

Az RM-GIC felszabadítja a fluoridot, a hidrofil természetet, a rugalmasságot, a kémiai kötést, valamint az újabb generációik fokozott mechanikai és kopási tulajdonságait, megfelelőbb lehetőség lehet a mély nedves dentin/cementum margókhoz való kötéshez.

Alap, bélés és végső helyreállító szerek egyben; A Beautifil Flow Plus a helyreállító anyagok evolúciójának következő lépése, kombinálva egy áramló szállító rendszer kényelmét az erővel és funkcionalitással, amely meghaladja a vezető hibrid kompozitokat, a kiváló adaptáció biztosítja a szűk marginális tömítést, az üregek csökkentését, a nagy sugárzás lehetővé teszi a nyomon követés és a fluorid felszabadulását, és a RecHarge ideális, hogy a High Caries Index betegek számára ideális.

Amikor a marginális gerincek nagy léziókban vesznek részt; Bölcs dolog a közvetett helyreállítások (IRS) megtervezése, a fog erőssége közvetlenül arányos a marginális gerincek integritásával. A fogszerkezet -veszteség mértékétől, a cuspal lefedettségének szükségességétől és a szükséges megerősítés mértékétől függően.

Az IRS, például a beillesztések, az Onlays, az overlays és a teljes contour koronák ajánlott. Történelmileg az aranyötvözetek felhasználásával gyártott IRS -t az aranyszabványnak tekintették. A természetes és esztétikai helyreállítások iránti megnövekedett kereslet miatt azonban a kompozitok és a kerámia használata felújította a fémek használatát.

A törést a rögzített részleges protézisek cseréjének leggyakoribb oka. Ezért, amikor figyelembe vesszük a fogászati ​​anyag hosszú távú életképességét a helyreállítások előállításához, elengedhetetlen a törésállóság tesztelése.

Tehát ezt a tanulmányt a proximális doboz magasságának különböző mélységszintű hatásainak vizsgálatára végezzük három alapanyaggal (gyanta módosított üveg ionomer, áramló kompozit és injektálható hibrid kompozit), valamint annak hatása a premolarok fogak törésének ellenállására, közvetlen és indirect kompozit inlay -vel.

A nullhipotézis azt vizsgálta, hogy nincs szignifikáns különbség a mély margónövekedésben (RM-GI és áramlási kompozit) alapanyagokkal a törésállóságra és a közvetlen és közvetett gyanta kompozit marginális minőségére, összehasonlítva az injektálható hibrid kompozithoz.