ロカバド運動の即時効果の調査
腫瘍筋の活動に対するロカバド運動アプローチの即時効果の筋電図調査
顎関節(TMJ)または顎関節は、時間骨と下顎の融合によって形成される両側ヒンジジョイントであり、食事、嚥下、発言、ヨーニングなどの基本的な機能に必要な複雑な動きを提供します。 回転と翻訳の動きを行うことができるこの関節は、咀astic筋(マッセター、側頭筋、翼状突起内科、外耳虫、角膜)の協調的な仕事と機能します。 特に、肥料の筋肉は、顎を閉じて噛む力を生成する上で重要な役割を果たします。
Rocabadoエクササイズは、TMJの正常な動きを回復し、痛みを軽減し、身体のバランスを維持し、正しい姿勢障害を回復するために患者の積極的な参加を必要とする特別な運動プログラムです。 このプログラムには、舌の弛緩位置、肩の撤回、頭の位置安定化、あごのタック、TMJ回転制御、リズミカルな安定化技術の6つの異なるエクササイズが含まれます。
文献には、ロカバド演習の有効性に関する研究は限られており、これらの演習の筋肉に対する効果を具体的に調べる研究はありません。 したがって、この研究では、座りがちな人のむしゃむしゃマセターの筋肉活動に対するロカバド運動の影響を調査します。 この調査結果は、腫瘍筋筋肉の問題を抱える個人の理学療法プロセスにおける新しい視点を提供し、どのロカバド運動が肥満筋をより活性化するかを決定することにより、この筋肉の活性化を増加させるための適切なエクササイズの選択に寄与する可能性があります。
調査の概要
詳細な説明
この研究の目的は、健康で座りがちな個人におけるマッセターの筋肉活動に対する異なるロカバド運動の効果を調査することです。 この研究は、理学療法とリハビリテーションの学部で実施されます。
参加者と採用
この研究のために、18歳から40歳までの合計35人の健康で座りがちな個人が募集されます。 参加者は、次の基準に基づいて含まれます。
18歳から40歳の年齢。 定期的なスポーツ活動(座りがちなライフスタイル)への関与はありません。 研究への自発的な参加。
個人が持っている場合、個人は除外されます。
歯の研削や歯ぎしりの歴史。 理学療法士による身体検査時の乳房筋の筋肉緊張の増加の臨床徴候。
アルゴメーター(ベースライン、米国)で評価される、事前に決められたカットオフポイントの下の肥満の圧力閾値測定。 この基準は、参加者がEMGの測定値に影響を与える可能性のある根本的な筋肉感受性を持たないようにするために含まれています。
採用は、ソーシャルメディアプラットフォームとメッセージングアプリケーションに関するオンライン発表を通じて実施されます。 参加基準を満たす関心のある個人が参加のために選択されます。 関与する前に、すべての参加者は、研究の目的、手順、潜在的なリスク、および利益の詳細な説明を受け取った後、口頭および書面による形で書面によるインフォームドコンセントを提供します。 調査スケジュールが決定され、喜んで参加者が研究施設に招待されます。 理学療法士は、妊娠筋の緊張の増加の兆候について参加者を評価し、この評価に基づいて研究にそれらを含めます。
データ収集
次のデータは、各参加者から収集されます。
人口統計および健康データ:名前、年齢、教育レベル、関連する病歴などの情報が記録されます。
筋肉造影(EMG)を介した肥満筋筋の活動評価:Surface EMG(Noraxon USA Inc.、Scottsdale、AZ、USA)は、肥満筋の電気活動を測定するために使用されます。 参加者は、静かな環境で個別にテストされます。 それらは快適に座っており、それらの人口統計情報(高さ、重量など)はEMGデバイスに記録されます。 テストの前に、参加者は6つのRocabado演習のそれぞれを実行する方法について指示されます。 理学療法士は各エクササイズを実証します。 エクササイズは、各参加者がEMGデータに対する潜在的な順序効果を最小限に抑えるために、ランダム化された順序で実行されます。 非侵襲的な表面電極は、不快感を引き起こさない方法で、肥満筋の上に両側に配置されます。 EMGデータは、各演習のパフォーマンス中に記録されます。
Noraxon USA Inc. Surface EMGデバイスは、その電極および信号処理ユニットとともに、筋肉の活性化を評価するための検証済みの信頼できる機器です。 表面EMGは、皮膚表面に適用された非侵襲的電極を介して筋肉の活動を検出します。 各エクササイズ中に、リアルタイムEMG信号がデバイス画面で監視され、その後の分析のために記録されます。
トラガスから壁への距離測定:この測定は、参加者の子宮頸部および上部の胸部姿勢を評価するために取られます。 参加者は、足を肩幅、かかと、but部、肩に壁に向けて立っています。 彼らは、「良い姿勢」を維持し、まっすぐ前進し、測定中にこの位置を保持するように指示されます。 耳の傷と壁の間の距離は、定規を使用して測定されます。
最大アクティブマウス開口部(MAMO)測定:参加者は、痛みを引き起こすことなく、できるだけ広く口を開けるように求められます。 上部と下の切歯の端の間の距離は、定規を使用してミリメートルで測定されます。 3つの試行が実行され、平均値が記録されます。
横方向の下顎移動度測定:この測定では、上部と下部の切歯の間の横方向の動きの距離を評価します。 下顎骨は、横方向の遠足中に特定の平面で対称的に移動し、通常は両側で等しく8 mm未満で動きがあります。
口頭習慣チェックリスト(OBC):21項目のアンケートである「口頭行動チェックリスト(OBC)」は、昼と夜の歯の握り、歯の研磨、爪の噛み、唇または頬の噛み、ペン噛み、ペン噛み、ガムの疾患などの特徴的な習慣を特定するために管理されます。
首の障害指数(NDI):The TurkishバージョンのNeck Disability Index、Dr。Dr。が開発した10項目のアンケート ハワード・ヴァーノンと、Telci et al。 、参加者の首の痛みのレベルと日常活動に対する首の痛みの影響を評価するために使用されます。 各質問のスコアは0から5の範囲で、最大合計スコアは50です。 参加者が運転したり仕事をしたりしない場合、これらの特定の質問はスコアリングから除外されます。
Rocabadoエクササイズプロトコル
参加者は、以下に説明するように、それぞれ6つの繰り返しで次の6つのロカバドエクササイズを実行します。
舌の弛緩の位置:歯が離れて唇を閉じて、舌の前3分の1が歯に触れることなく口蓋にかかっています。 横隔膜呼吸は鼻を通して行われます。
肩の撤回:肩は同時に下向きに動き、肩甲骨をまとめます。
頸部収縮(頭の位置):手を首の後ろに握りしめて安定させると、頭はそっと前方に移動し(あごがタック)、開始位置(気晴らしの動き)に戻ります。
チンタックス(顎の動き):あごは首に向かって動き、それから離れて、まっすぐな水平方向の動きを維持します。
制御されたTMJ回転:舌の弛緩の位置では、指の指がTMJの上に置かれ、口の開閉運動が実行されます。 顎の横方向の偏差は回避されます。 参加者は、適切な制御を確保し、制御された噛むパターンを学習するために、鏡の前でこのエクササイズを実行することをお勧めします。
リズミカルな安定化技術:舌の休息の位置では、人差し指があごに置かれて顎を安定させます。 参加者は、TMJの小さな開口部、閉鎖、および横方向の偏差の動きを実行しながら、わずかな抵抗を適用するよう求められます。
参加者から得られた統計分析人口統計データは、記述統計(平均、標準偏差、頻度、パーセンテージなど)を使用して提示されます。 結果測定のデータの正常性(各運動中のEMGアクティビティ、トラガスから壁への距離、MAMO、外側下顎移動度)は、1サンプルのコルモゴロフスミルノフテストを使用して評価されます。 データが正常に分布している場合、1つの異なる繰り返し分散分析(ANOVA)を使用して、6つの異なるロカバド演習中の肥満筋の活動を比較します。 非正規分布の場合、同じ比較にはノンパラメトリックフリードマンテストが使用されます。 統計的有意性のレベルは、すべての分析でp <0.05に設定されます。
研究の種類
入学 (実際)
連絡先と場所
研究場所
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Keçiören
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Ankara、Keçiören、七面鳥、06300
- Gülhane Health Sciences Faculty
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
サンプリング方法
調査対象母集団
説明
包含基準:
- 18歳から40歳の年齢。
- 定期的なスポーツ活動(座りがちなライフスタイル)への関与はありません。
- 研究への自発的な参加。
除外基準:
- 歯の研削や歯ぎしりの歴史。
- 理学療法士による身体検査時の乳房筋の筋肉緊張の増加の臨床徴候。
- アルゴメーター(ベースライン、米国)で評価される、事前に決められたカットオフポイントの下の肥満の圧力閾値測定。 この基準は、参加者がEMGの測定値に影響を与える可能性のある根本的な筋肉感受性を持たないようにするために含まれています。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
コホートと介入
グループ/コホート |
介入・治療 |
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健康な座りがちなグループ
18〜40歳の健康で座りがちな個人。 歯ぎしりの歴史や咀astic筋の緊張の増加はありません。 プロトコル: EMG:6ロカバドエクササイズ中の肥満筋肉の活動。 トラガスから壁への距離:頸部/上部胸部姿勢。 最大アクティブマウスの開口部。 外側下顎移動度:横方向の顎の動き。 経口傍観的な習慣。 首の痛みと障害レベル。 |
この研究では、肥満筋の電気活性を評価するために、表面筋電図(EMG)を採用しました。
Surface EMGは、皮膚に置かれた非侵襲的電極を介した筋肉繊維脱分極によって生成される電位の記録を可能にする生理学的測定技術です。
この方法は、筋肉の活性化レベルとタイミングを客観的に決定するために広く受け入れられており、この研究でのさまざまなロカバド演習のパフォーマンス中に、腫瘍筋活動の変化の定量的分析を可能にします。
使用されたEMGデバイスの有効性と信頼性(Noraxon USA Inc.、Scottsdale、AZ、USA)は文献に確立されています。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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肥満筋肉の活性化
時間枠:運動中の即時効果
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肥満筋の活性化は、運動神経による刺激時に、肥満筋線維の運動単位によって生成された電位の合計を指します。
この生理学的プロセスにより、筋肉の収縮が可能になり、その結果、下顎の上昇(顎の上向きの動き)と咀function機能の実行が可能になります。
活性化の強度と期間は、噛むサイクルの適用力と位相に応じて異なり、表面EMGなどの方法を使用して非侵襲的に測定できます。
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運動中の即時効果
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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首障害指数(NDI)
時間枠:運動前
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彼は、人の日常活動と障害の認識されたレベルに対する首の痛みの影響を評価する10項目で構成される自己報告アンケートです。
痛みの強さ、パーソナルケア、リフティング、読書、頭痛、集中、仕事、運転、睡眠、レクリエーションなどの領域をカバーしています。
スコアが高いほど、首の痛みのために障害のレベルが高いことを示しています。
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運動前
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口頭習慣チェックリスト
時間枠:運動前
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これは、過去1か月間に個人が携わったさまざまな特異な口腔行動の頻度と性質を評価するために設計された21の項目で構成される自己報告アンケートです。
これらの行動には、歯の研削と食いしばり(睡眠中と覚醒中)、爪の噛みつき、唇や頬の噛みつき、舌の突き刺し、歯肉噛みなどが含まれます。
チェックリストは、これらの習慣の発生を定量化することを目的としています。これらは、しばしば顎関節障害(TMD)に関連付けられています。
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運動前
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その他の成果指標
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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人口統計情報
時間枠:運動前
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年齢、体重、身長、および支配的なサイド情報を取得し、ノラキソンシステムに入力しました。
これらの人口統計データは、参加者グループの一般的な特性を説明し、考えられる影響要因を評価するために収集されます。
統計分析セクションで述べたように、これらの人口統計データは記述統計として提示されます。
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運動前
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壁の距離測定
時間枠:運動前
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首と背中の姿勢の評価のために測定されます。
脊髄の可動性を評価するために、壁の距離測定が使用されます。
参加者は、足の肩の幅、かかと、腰、肩を壁に対して立てるように求められます。
その後、参加者は「良い姿勢に立って、まっすぐに見て、測定が行われるまでこの位置を維持する」ように求められます。
参加者の耳のレベルでのトラガスと壁の間の距離が測定されます
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運動前
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最大アクティブマウス開口測定
時間枠:運動前
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最大のアクティブな口の開口部を測定するために、参加者は痛みなく口をできるだけ広く開くように求められます。
上切歯と下の切歯の間の距離は、定規でミリメートルで測定されます。
3回の試験の後、平均が取られます
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運動前
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顎の横方向の移動度の測定
時間枠:運動前
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これは、前歯間の外側シフト距離の測定です。
下顎は、動き中に特定の平面で対称的に移動する必要があります。
左右の動きは、両側で等しく、8mm未満でなければなりません。
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運動前
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協力者と研究者
出版物と役立つリンク
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研究開始 (実際)
一次修了 (実際)
研究の完了 (実際)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
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