Undersökning av den omedelbara effekten av Rocabado -träning

Denna studie syftar till att undersöka effekten av olika Rocabado -övningar på muskelaktivitet hos friska, stillasittande individer. Studien kommer att genomföras vid fakulteten för fysioterapi och rehabilitering, Health Sciences University Gülhane, Ankara, Türkiye.

Deltagare och rekrytering

Totalt 35 friska, stillasittande individer mellan 18 och 40 år kommer att rekryteras för denna studie. Deltagarna kommer att inkluderas baserat på följande kriterier:

Ålder mellan 18 och 40 år. Inget engagemang i någon regelbunden sportaktivitet (stillasittande livsstil). Frivilligt deltagande i studien.

Individer kommer att uteslutas om de har:

En historia av tänder som slipar eller bruxism. Kliniska tecken på ökad muskelton i de masticatoriska musklerna vid fysisk undersökning av en fysioterapeut.

En mätmätning av massetertrycksmärta under en förutbestämd avgränsningspunkt, enligt bedömning av en algometer (baslinje, USA). Detta kriterium ingår för att säkerställa att deltagarna inte har underliggande muskelkänslighet som kan påverka EMG -avläsningar.

Rekrytering kommer att genomföras via online -meddelanden på sociala medieplattformar och meddelandenapplikationer. Intresserade individer som uppfyller inkluderingskriterierna kommer att väljas för deltagande. Före deras engagemang kommer alla deltagare att ge skriftligt informerat samtycke efter att ha fått en detaljerad förklaring av studiens syfte, förfaranden, potentiella risker och fördelar, både muntligt och i skriftlig form. Studiesschemat kommer att fastställas och villiga deltagare kommer att bjudas in till forskningsanläggningen. En fysioterapeut kommer att utvärdera deltagarna för alla tecken på ökad masticatorisk muskelton och kommer att inkludera dem i studien baserat på denna bedömning.

Datainsamling

Följande data kommer att samlas in från varje deltagare:

Demografiska och hälsouppgifter: Information som namn, ålder, utbildningsnivå och relevant medicinsk historia kommer att registreras.

Masseter Muscle Activity Assessment via Electromyography (EMG): Surface EMG (Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA) kommer att användas för att mäta den elektriska aktiviteten hos masetermusklerna. Deltagarna testas individuellt i en lugn miljö. De kommer att sitta bekvämt, och deras demografiska information (höjd, vikt etc.) kommer att spelas in i EMG -enheten. Före testet kommer deltagarna att få instruktioner om hur man utför var och en av de sex Rocabado -övningarna. Fysioterapeuten kommer att demonstrera varje övning. Övningarna kommer att utföras i en randomiserad ordning för varje deltagare att minimera eventuella ordereffekter på EMG -data. Icke-invasiva ytelektroder kommer att placeras bilateralt över massetermusklerna på ett sätt som inte orsakar obehag. EMG -data kommer att registreras under prestanda för varje övning.

Noraxon USA Inc. Surface EMG -enhet, tillsammans med dess elektroder och signalbehandlingsenheter, är ett validerat och pålitligt instrument för att bedöma muskelaktivering. Yt EMG upptäcker muskelaktivitet genom icke-invasiva elektroder som appliceras på hudytan. Under varje övning övervakas EMG-signalen i realtid på enhetsskärmen och registreras för efterföljande analys.

Tragus-till-vägg av distansmätning: Denna mätning kommer att vidtas för att bedöma deltagarnas livmoderhalscancer och övre thoraxställning. Deltagarna kommer att stå med fötterna axelbredd isär, klackar, skinkor och axlar mot en vägg. De kommer att instrueras att upprätthålla en "bra hållning", ser rakt fram och att hålla denna position under mätningen. Avståndet mellan traget i örat och väggen kommer att mätas med en linjal.

Maximal Active Mouth Opening (MAMO) Mätning: Deltagarna kommer att uppmanas att öppna munnen så bred som möjligt utan att orsaka smärta. Avståndet mellan de övre och nedre incisala kanterna kommer att mätas i millimeter med hjälp av en linjal. Tre försök kommer att utföras och medelvärdet kommer att registreras.

Lateral mandibulär rörlighetsmätning: Denna mätning bedömer avståndet för sidorörelsen mellan de övre och nedre centrala snittarna. Mandibeln bör röra sig symmetriskt i ett specifikt plan under laterala utflykter, med rörelse som vanligtvis är lika på båda sidor och mindre än 8 mm.

Oral Habits Checklist (OBC): The "Oral Behaviour Checklist (OBC)," a 21-item questionnaire, will be administered to identify parafunctional habits such as day and night teeth clenching, teeth grinding, nail biting, lip or cheek biting, pen biting, and gum chewing, which are known to play a significant role in the pathogenesis of Temporomandibular Disorders (TMD).

Neck Disability Index (NDI): Den turkiska versionen av Neck Disability Index, ett frågeformulär med 10 artiklar utvecklat av Dr. Howard Vernon och validerad för turkisk befolkning av Telci et al. , kommer att användas för att bedöma deltagarnas nacksmärtor och påverkan av nacksmärta på deras dagliga aktiviteter. Varje fråga har en poäng som sträcker sig från 0 till 5, med en maximal total poäng på 50. Om deltagarna inte kör eller arbetar kommer de specifika frågorna att uteslutas från poängen.

Rocabado träningsprotokoll

Deltagarna kommer att utföra var och en av följande sex Rocabado -övningar med 6 repetitioner vardera, som beskrivs nedan:

Tungets avslappningsposition: Med tänderna isär och läpparna stängda vilar den främre tredjedelen av tungan på gommen utan att röra tänderna. Membran andning utförs genom näsan.

Axeldrag: axlarna flyttas samtidigt nedåt och bakåt, och förenar axelbladen.

Cervical tillbakadragning (huvudpositionering): Med händerna knäppta bakom halsen för att stabilisera den, flyttas huvudet försiktigt framåt (hakan tuck) och återgår sedan till startpositionen (distraktionsrörelse).

Chin Tucks (käkrörelse): Hakan rörs mot nacken och sedan bort, bibehåller en rak horisontell rörelse.

Kontrollerad TMJ -rotation: I tungans avslappningsposition placeras pekfingret på TMJ medan kontrollerad munöppning och stängningsrörelser utförs. Käkens sidoavvikelse undviks. Deltagarna kommer att uppmuntras att utföra denna övning framför en spegel för att säkerställa korrekt kontroll och lära sig kontrollerade tuggmönster.

Rytmisk stabiliseringsteknik: I tungans viloposition placeras pekfingret på hakan för att stabilisera käken. Deltagaren uppmanas att applicera ett litet motstånd när TMJ: s genomförda och laterala avvikelser stängs av TMJ.

Statistisk analys Demografiska data erhållna från deltagarna kommer att presenteras med hjälp av beskrivande statistik (t.ex. medelvärde, standardavvikelse, frekvens, procent). Normaliteten i data för resultatmätningarna (EMG-aktivitet under varje övning, tragus-till-väggavstånd, mamo, lateral mandibulär rörlighet) kommer att utvärderas med användning av ett prov Kolmogorov-Smirnov-test. Om uppgifterna normalt distribueras kommer en envägs upprepad måttanalys av varians (ANOVA) att användas för att jämföra muskelaktiviteten under de sex olika Rocabado-övningarna. Vid icke-normal distribution kommer det icke-parametriska Friedman-testet att användas för samma jämförelse. Nivån på statistisk betydelse kommer att ställas in på p <0,05 för alla analyser.