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- 미국 임상 시험 레지스트리
- 임상시험 NCT06949332
Rocabado 운동의 즉각적인 영향에 대한 조사
Rocabado 운동의 즉각적인 효과에 대한 근전도 조사는 Masseter 근육 활동에 대한 접근
측두엽 관절 (TMJ) 또는 JAW 관절은 측두 뼈와 하악의 융합에 의해 형성된 양측 힌지 관절이며, 이는 식사, 삼키기, 말하기 및 하품과 같은 기본 기능에 필요한 복잡한 움직임을 제공합니다. 회전 및 번역 움직임을 수행 할 수있는이 관절은 저진 근육 (Masseter, Temperalis, Pterygoideus medialis and lateralis, digascricus)의 조정 된 작업과 기능합니다. Masseter Muscle은 특히 턱을 닫고 씹는 힘을 생성하는 데 중요한 역할을합니다.
Rocabado 운동은 TMJ의 정상적인 움직임을 회복시키고 통증을 줄이며 신체 균형을 유지하며 자세 장애를 일으키기 위해 환자의 적극적인 참여를 요구하는 특별한 운동 프로그램입니다. 이 프로그램에는 혀 이완 위치, 어깨 회복, 헤드 위치 안정화, 턱 턱, TMJ 회전 제어 및 리듬 안정화 기술의 6 가지 운동이 포함됩니다.
문헌에서 Rocabado 운동의 효과에 대한 연구는 제한되어 있으며, 이러한 운동이 Masseter 근육에 미치는 영향을 구체적으로 조사하는 연구는 없습니다. 따라서이 연구는 좌식 개인의 Masseter 근육 활동에 대한 Rocabado 운동의 영향을 조사 할 것입니다. 이 발견은 질량이 근육 문제가있는 개인의 물리 치료 과정에서 새로운 관점을 제공 할 수 있으며 어떤 rocabado 운동이 마스 세터 근육을 더 활성화시키는지를 결정 함으로써이 근육의 활성화를 증가시키기위한 적절한 운동의 선택에 기여할 수 있습니다.
연구 개요
상세 설명
이 연구는 건강하고 앉아있는 개인의 Masseter 근육 활동에 대한 다양한 Rocabado 운동의 효과를 조사하는 것을 목표로합니다. 이 연구는 Türkiye의 Ankara, Health Sciences University Gülhane의 물리 치료 및 재활 학부에서 수행 될 것입니다.
참가자 및 채용
이 연구를 위해 18 세에서 40 세 사이의 건강하고 좌식적인 개인이 총 35 명이 모집 될 것입니다. 참가자는 다음 기준에 따라 포함됩니다.
18 세에서 40 세 사이의 나이. 정기적 인 스포츠 활동 (좌식 생활 양식)에 참여하지 않습니다. 연구에 자발적인 참여.
개인은 다음과 같이 제외됩니다.
치아 연삭 또는 브룩스의 역사. 물리 치료사가 신체 검사시 근육 근육의 근육 톤 증가의 임상 징후.
조류 계 (Baseline, USA)에 의해 평가 된 바와 같이 미리 정해진 컷오프 지점 아래의 질량수 압력 통증 임계 값 측정. 이 기준은 참가자가 EMG 판독 값에 영향을 줄 수있는 근본적인 근육 민감도를 갖지 않도록하도록 포함됩니다.
채용은 소셜 미디어 플랫폼 및 메시징 응용 프로그램에 대한 온라인 발표를 통해 수행됩니다. 포함 기준을 충족하는 관심있는 개인은 참여를 위해 선정됩니다. 참여하기 전에 모든 참가자는 연구의 목적, 절차, 잠재적 위험 및 혜택에 대한 자세한 설명을 구두 및 서면 형식으로 자세히 설명한 후 서면 사전 동의를 제공합니다. 연구 일정이 결정되며 기꺼이 참가자가 연구 시설에 초대됩니다. 물리 치료사는 참가자들에게 증가 된 저진 근육 톤의 징후에 대해 평가 하고이 평가를 바탕으로 연구에 포함시킬 것입니다.
데이터 수집
다음 데이터는 각 참가자로부터 수집됩니다.
인구 통계 및 건강 데이터 : 이름, 연령, 교육 수준 및 관련 병력과 같은 정보가 기록됩니다.
EMG (Electromyography)를 통한 질소 근육 활동 평가 (EMG) : Surface EMG (Noraxon USA Inc., 미국 AZ, Scottsdale, USA)는 Masseter 근육의 전기 활동을 측정하는 데 사용됩니다. 참가자는 조용한 환경에서 개별적으로 테스트됩니다. 그것들은 편안하게 앉을 것이며, 인구 통계 정보 (높이, 체중 등)는 EMG 장치에 기록됩니다. 시험 전에 참가자는 6 개의 Rocabado 운동을 수행하는 방법에 대해 지시 받게됩니다. 물리 치료사는 각 운동을 보여줄 것입니다. 연습은 각 참가자가 EMG 데이터에 대한 잠재적 순서 효과를 최소화하기 위해 무작위 순서로 수행됩니다. 비 침습성 표면 전극은 불편 함을 유발하지 않는 방식으로 마르 세터 근육 위에 양측으로 배치됩니다. EMG 데이터는 각 운동의 성능 중에 기록됩니다.
Noraxon USA Inc. Surface EMG 장치는 전극 및 신호 처리 장치와 함께 근육 활성화를 평가하기위한 검증되고 신뢰할 수있는 도구입니다. 표면 EMG는 피부 표면에 적용되는 비 침습성 전극을 통해 근육 활동을 검출합니다. 각 운동 동안 실시간 EMG 신호는 장치 화면에서 모니터링되고 후속 분석을 위해 기록됩니다.
Tragus-to-Wall 거리 측정 :이 측정은 참가자의 자궁 경부 및 상부 흉부 자세를 평가하기 위해 사용됩니다. 참가자들은 발을 어깨 너비, 발 뒤꿈치, 엉덩이, 벽에 대고 서있을 것입니다. 그들은 "좋은 자세"를 유지하고, 똑바로 바라보고, 측정 중에이 위치를 유지하도록 지시받을 것입니다. 귀의 비극과 벽 사이의 거리는 통치자를 사용하여 측정됩니다.
MAMO (Maximum Active Mouth Opening) 측정 : 참가자에게는 통증을 유발하지 않고 입을 최대한 넓게 열도록 요청받습니다. 상단과 하부 절단 가장자리 사이의 거리는 통치자를 사용하여 밀리미터로 측정됩니다. 세 번의 시험이 수행되며 평균 값이 기록됩니다.
측면 하악 이동성 측정 :이 측정은 상단 및 하부 중앙 위기 사이의 측면 이동 거리를 평가합니다. 하악은 측면 여행 중에 특정 평면에서 대칭 적으로 움직여야하며, 움직임은 일반적으로 양쪽에서 동일하고 8mm 미만입니다.
구강 습관 체크리스트 (OBC) : 21 개 항목 설문지 인 "OBC (Oral Behavior Checklist) (OBC)는 낮과 밤의 치아 덩어리, 치아 분쇄, 손톱 물기, 입술 또는 뺨 씹기 및 껌 씹기와 같은 장애 습관을 식별하기 위해 투여 될 것입니다.
목 장애인 지수 (NDI) : Dr. 하워드 버논 (Howard Vernon)과 Telci et al.에 의해 터키 인구를 검증했습니다. 참가자의 목 통증 수준과 목 통증이 일상 활동에 미치는 영향을 평가하는 데 사용됩니다. 각 질문의 점수는 0에서 5까지이며 최대 총 점수는 50입니다. 참가자가 운전하거나 일하지 않으면 이러한 특정 질문은 점수에서 제외됩니다.
Rocabado 운동 프로토콜
참가자는 다음과 같은 6 개의 Rocabado 운동을 각각 6 개의 반복으로 수행합니다.
혀 이완 위치 : 이빨이 떨어지고 입술이 닫히면 혀의 앞쪽 3 분의 1이 치아에 닿지 않고 입맛에 달려 있습니다. 횡격막 호흡은 코를 통해 수행됩니다.
어깨 철회 : 어깨가 동시에 아래쪽과 뒤로 이동하여 어깨 뼈를 하나로 묶습니다.
자궁 경부 퇴치 (헤드 포지셔닝) : 목 뒤에 손을 꽉 쥐고 안정화되면 머리는 부드럽게 앞으로 이동 한 다음 시작 위치 (산만 움직임)로 돌아갑니다.
턱 턱 (턱 움직임) : 턱이 목을 향한 다음 멀리 이동하여 직선 수평 움직임을 유지합니다.
제어 된 TMJ 회전 : 혀 이완 위치에서, 인덱스 핑거는 TMJ에 배치되는 동안 제어 된 입을 열고 닫는 움직임이 수행됩니다. 턱의 측면 편차는 피합니다. 참가자들은 적절한 제어를 보장하고 통제 된 씹는 패턴을 배우기 위해 거울 앞에서이 운동을 수행하도록 권장됩니다.
리듬 안정화 기술 : 혀 휴식 위치에서는 턱을 안정화시키기 위해 집게 손가락이 턱에 놓여 있습니다. 참가자는 TMJ의 작은 개구부, 닫기 및 측면 편차 움직임을 수행하는 동안 약간의 저항을 적용해야합니다.
통계 분석 참가자로부터 얻은 인구 통계 학적 데이터는 설명 통계 (예 : 평균, 표준 편차, 빈도, 백분율)를 사용하여 제시됩니다. 결과 측정에 대한 데이터의 정규성 (각 운동 중 EMG 활동, 비극-벽 거리, MAMO, 측면 하악 이동성)은 한 샘플 Kolmogorov-Smirnov 테스트를 사용하여 평가됩니다. 데이터가 정상적으로 분포되면, 일방적 인 반복 측정 측정 분산 분석 (ANOVA)은 6 가지 다른 Rocabado 운동 중에 질량이 근육 활동을 비교하는 데 사용됩니다. 비정규 분포의 경우 비모수 프리드먼 테스트가 동일한 비교에 사용됩니다. 통계적 유의 수준은 모든 분석에 대해 p <0.05로 설정됩니다.
연구 유형
등록 (실제)
연락처 및 위치
연구 장소
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Keçiören
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Ankara, Keçiören, 칠면조, 06300
- Gülhane Health Sciences Faculty
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참여기준
자격 기준
공부할 수 있는 나이
- 성인
건강한 자원 봉사자를 받아들입니다
샘플링 방법
연구 인구
설명
포함 기준 :
- 18 세에서 40 세 사이의 나이.
- 정기적 인 스포츠 활동 (좌식 생활 양식)에 참여하지 않습니다.
- 연구에 자발적인 참여.
제외 기준 :
- 치아 연삭 또는 브룩스의 역사.
- 물리 치료사가 신체 검사시 근육 근육의 근육 톤 증가의 임상 징후.
- 조류 계 (Baseline, USA)에 의해 평가 된 바와 같이 미리 정해진 컷오프 지점 아래의 질량수 압력 통증 임계 값 측정. 이 기준은 참가자가 EMG 판독 값에 영향을 줄 수있는 근본적인 근육 민감도를 갖지 않도록하도록 포함됩니다.
공부 계획
연구는 어떻게 설계됩니까?
디자인 세부사항
코호트 및 개입
그룹/코호트 |
개입 / 치료 |
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건강한 좌식 그룹
18-40 세의 건강하고 앉아있는 개인. Bruxism 또는 Masticatory Muscle Tone의 역사는 없습니다. 규약: EMG : 6 개의 Rocabado 운동 중에 Masseter 근육 활동. 비극 간 거리 : 자궁 경부/상부 흉부 자세. 최대 활성 입구. 측면 하악 이동성 : 옆으로 턱 움직임. 구강 장애 습관. 목 통증 및 장애 수준. |
이 연구에서, 표면 근전도 (EMG)를 사용하여 질소 근육의 전기 활동을 평가 하였다.
표면 EMG는 피부에 배치 된 비 침습성 전극을 통해 근육 섬유 탈분극에 의해 생성 된 전위를 기록 할 수있는 생리 학적 측정 기술입니다.
이 방법은 근육 활성화 수준과 타이밍을 객관적으로 결정하는 데 널리 받아 들여지고,이 연구에서 다양한 Rocabado 운동의 성능 동안 질량 세기 근육 활동의 변화에 대한 정량적 분석을 가능하게합니다.
이용 된 EMG 장치의 유효성과 신뢰성 (미국 AZ, Scottsdale, Scottsdale, Noraxon USA Inc.)이 문헌에서 확립되었다.
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연구는 무엇을 측정합니까?
주요 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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Masseter 근육 활성화
기간: 운동 중에 즉각적인 효과
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Masseter Muscle 활성화는 운동 신경에 의한 자극시 Masseter Muscle 섬유의 운동 단위에 의해 생성 된 전위의 요약을 말합니다.
이 생리 학적 과정은 근육 수축을 가능하게하고 결과적으로 하악의 상승 (턱의 상향 운동) 및 저조 기능의 실행을 가능하게한다.
활성화의 강도와 지속 시간은 적용된 힘 및 씹는 사이클의 위상에 따라 다르며, 표면 EMG와 같은 방법을 사용하여 비 침습적으로 측정 할 수 있습니다.
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운동 중에 즉각적인 효과
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2차 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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목 장애 지수 (NDI)
기간: 운동하기 전에
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그는 목 통증이 사람의 일상 활동에 미치는 영향과 인식 된 장애 수준에 미치는 영향을 평가하는 10 가지 항목으로 구성된 자체보고 설문지입니다.
통증 강도, 개인 관리, 리프팅, 독서, 두통, 집중, 일, 운전, 수면 및 레크리에이션과 같은 영역을 다룹니다.
점수가 높을수록 목 통증으로 인한 장애 수준이 더 높음을 나타냅니다.
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운동하기 전에
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구강 습관 체크리스트
기간: 운동하기 전에
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이것은 지난 한 달 동안 개인이 관여 한 다양한 관개 직무 구강 행동의 빈도와 특성을 평가하기 위해 설계된 21 개의 항목으로 구성된 자체보고 설문지입니다.
이러한 행동에는 치아 연삭 및 꽉 쥐는 (수면 및 깨우기 중), 손톱 물기, 입술 또는 뺨 물림, 혀로 추력, 껌 씹기 등이 포함됩니다.
점검 목록은 종종 측두엽 장애 (TMD)와 관련된 이러한 습관의 발생을 정량화하는 것을 목표로합니다.
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운동하기 전에
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기타 결과 측정
결과 측정 |
측정값 설명 |
기간 |
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인구 통계 정보
기간: 운동하기 전에
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나이, 체중, 높이 및 지배적 인 측면 정보가 취해서 Noraxon 시스템에 입력되었습니다.
이러한 인구 통계 학적 데이터는 참가자 그룹의 일반적인 특성을 설명하고 가능한 영향 요인을 평가하기 위해 수집됩니다.
통계 분석 섹션에서 언급했듯이 이러한 인구 통계 데이터는 설명 통계로 제시됩니다.
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운동하기 전에
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비극 벽 거리 측정
기간: 운동하기 전에
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목과 등받이 자세의 평가를 위해 측정됩니다.
비극 벽 거리 측정은 척추 이동성을 평가하는 데 사용됩니다.
참가자들은 발에 발바닥, 발 뒤꿈치, 엉덩이 및 어깨가 벽에 닿아 서 있도록 요청받을 것입니다.
그런 다음 참가자들은 "좋은 자세로 서서 똑바로보고 측정 될 때 까지이 위치를 유지하십시오"라는 요청을받습니다.
참가자의 귀 수준에서의 비극과 벽 사이의 거리는 측정됩니다.
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운동하기 전에
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최대 활성 입구 개방 측정
기간: 운동하기 전에
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최대 활성 입구의 개구부를 측정하기 위해 참가자는 통증없이 가능한 한 넓게 입을 열도록 요청받습니다.
상단과 하부 절치 사이의 거리는 통치자와 밀리미터로 측정됩니다.
3 번의 시험 후에 평균이 취해집니다
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운동하기 전에
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턱의 측면 이동성 측정
기간: 운동하기 전에
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전방 중간 치아 사이의 측면 이동 거리의 측정입니다.
하악은 이동 중에 특정 평면에서 대칭 적으로 움직여야합니다.
측면화 움직임은 양쪽에서 동일하고 8mm 미만이어야합니다.
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운동하기 전에
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공동 작업자 및 조사자
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유용한 링크
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- Electromyographic analysis of the masseter and buccinator muscles with the pro-fono facial exerciser use in bruxers
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