Untersuchung des sofortigen Effekts der Rocabado -Bewegung

Diese Studie zielt darauf ab, die Auswirkungen verschiedener Rocabado -Übungen auf die Masseter -Muskelaktivität bei gesunden, sitzenden Personen zu untersuchen. Die Studie wird an der Fakultät für Physiotherapie und Rehabilitation der Universität Gülhane, Ankara, Türkiye der Gesundheitswissenschaften durchgeführt.

Teilnehmer und Rekrutierung

Für diese Studie werden insgesamt 35 gesunde, sitzende Personen im Alter zwischen 18 und 40 Jahren rekrutiert. Die Teilnehmer werden basierend auf den folgenden Kriterien aufgenommen:

Alter zwischen 18 und 40 Jahre. Kein Engagement für regelmäßige sportliche Aktivitäten (sitzender Lebensstil). Freiwillige Teilnahme an der Studie.

Einzelpersonen werden ausgeschlossen, wenn sie:

Eine Geschichte des Zähneschleifens oder Bruxismus. Klinische Anzeichen eines erhöhten Muskeltonus in den Mastiziermuskeln bei körperlicher Untersuchung durch einen Physiotherapeuten.

Eine Masseteter -Druckschmerzschwellenmessung unter einem vorgegebenen Grenzpunkt, wie durch ein Algometer (Baseline, USA) bewertet. Dieses Kriterium ist enthalten, um sicherzustellen, dass die Teilnehmer keine zugrunde liegende Muskelempfindlichkeit haben, die die EMG -Messwerte beeinflussen könnte.

Die Rekrutierung wird durch Online -Ankündigungen auf Social -Media -Plattformen und Messaging -Anwendungen durchgeführt. Interessierte Personen, die die Einschlusskriterien erfüllen, werden zur Teilnahme ausgewählt. Vor ihrer Beteiligung werden alle Teilnehmer eine schriftliche Einverständniserklärung einreichen, nachdem sie eine ausführliche Erklärung des Zwecks, der Verfahren, des potenziellen Risikos und der Vorteile der Studie sowohl mündlich als auch in schriftlicher Form erhalten haben. Der Studienplan wird ermittelt und die willigen Teilnehmer werden in die Forschungseinrichtung eingeladen. Ein Physiotherapeut wird die Teilnehmer auf Anzeichen eines erhöhten mastatorischen Muskeltonus beurteilen und sie basierend auf dieser Bewertung in die Studie einbeziehen.

Datenerfassung

Die folgenden Daten werden von jedem Teilnehmer gesammelt:

Demografische und Gesundheitsdaten: Informationen wie Name, Alter, Bildungsniveau und relevante Krankengeschichte werden aufgezeichnet.

Die Bewertung der Masseter -Muskelaktivität über Elektromyographie (EMG): Oberflächen -EMG (Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA) wird verwendet, um die elektrische Aktivität der Massetermuskeln zu messen. Die Teilnehmer werden einzeln in einer ruhigen Umgebung getestet. Sie werden bequem sitzen und ihre demografischen Informationen (Größe, Gewicht usw.) werden im EMG -Gerät aufgezeichnet. Vor dem Test werden die Teilnehmer angewiesen, wie jede der sechs Rocabado -Übungen durchgeführt werden. Der Physiotherapeut zeigt jede Übung. Die Übungen werden in einer randomisierten Reihenfolge für jeden Teilnehmer durchgeführt, um potenzielle Auftragseffekte auf die EMG -Daten zu minimieren. Nicht-invasive Oberflächenelektroden werden bilateral über die Massetermuskeln auf eine Weise platziert, die keine Beschwerden verursacht. EMG -Daten werden während der Leistung jeder Übung aufgezeichnet.

Das Oberflächen -EMG -Gerät Noraxon USA Inc. sowie seine Elektroden und Signalverarbeitungseinheiten sind ein validiertes und zuverlässiges Instrument zur Beurteilung der Muskelaktivierung. Oberflächen-EMG erkennt die Muskelaktivität durch nicht-invasive Elektroden, die auf die Hautoberfläche aufgetragen werden. Während jeder Übung wird das Echtzeit-EMG-Signal auf dem Gerätebildschirm überwacht und für die anschließende Analyse aufgezeichnet.

Tragus-zu-Wand-Entfernungsmessung: Diese Messung wird durchgeführt, um die Gebärmutterhals- und obere Brusthaltung der Teilnehmer zu bewerten. Die Teilnehmer werden mit schulterbreiten Füßen, Absätzen, Gesäß und Schultern gegen eine Wand stehen. Sie werden angewiesen, eine "gute Haltung" aufrechtzuerhalten, geradeaus zu schauen und diese Position während der Messung zu halten. Der Abstand zwischen dem Tragus des Ohrs und der Wand wird mit einem Herrscher gemessen.

MAMO -Messung der maximalen aktiven Mund Öffnung (MAMO): Die Teilnehmer werden gebeten, ihren Mund so breit wie möglich zu öffnen, ohne Schmerzen zu verursachen. Der Abstand zwischen den oberen und unteren Schnittkanten wird in Millimetern mit einem Lineal gemessen. Es werden drei Versuche durchgeführt und der Durchschnittswert erfasst.

Messung der lateralen Mobilitätsmobilität: Diese Messung bewertet den Abstand der lateralen Bewegung zwischen den oberen und der unteren Zentralschneidezähne. Der Unterkiefer sollte sich während lateraler Ausflüge symmetrisch in einer bestimmten Ebene bewegen, wobei die Bewegung auf beiden Seiten und weniger als 8 mm typischerweise gleich ist.

Orale Gewohnheiten Checkliste (OBC): Die "orale Verhaltens-Checkliste (OBC)", ein 21-Punkte-Fragebogen, wird verabreicht, um parafunktionelle Gewohnheiten wie Tages- und Nachtzähne zu identifizieren, die sich zusammenbrochen, Zähneschleife, Nagel-Beißungen, Lippen- oder Bauch-, Stiftbissen und Zählerstörungen, die bekannt sind, in dem eine signifikante Rolle in der Pathogenese zu spielen.

Neckbehinderungsindex (NDI): Die türkische Version des Hals Disability Index, ein 10-Punkte-Fragebogen, der von Dr. entwickelt wurde Howard Vernon und validiert für die türkische Bevölkerung von Telci et al. , wird verwendet, um die Nackenschmerzen der Teilnehmer und die Auswirkungen von Nackenschmerzen auf ihre täglichen Aktivitäten zu bewerten. Jede Frage hat eine Punktzahl von 0 bis 5 mit einer maximalen Gesamtpunktzahl von 50. Wenn die Teilnehmer nicht fahren oder arbeiten, werden diese spezifischen Fragen von der Wertung ausgeschlossen.

Rocabado -Trainingsprotokoll

Die Teilnehmer führen jede der folgenden sechs Rocabado -Übungen mit jeweils 6 Wiederholungen durch, wie unten beschrieben:

Zungenentspannungsposition: Mit Zähnen und den Lippen geschlossen, ruht das vordere Drittel der Zunge am Gaumen, ohne die Zähne zu berühren. Durch die Nase wird eine Zwerchfellatmung durchgeführt.

Schulterzug: Die Schultern werden gleichzeitig nach unten und rückwärts bewegt und bringen die Schulterblätter zusammen.

Cervical Retraktion (Kopfpositionierung): Mit den Händen hinter dem Hals, um ihn zu stabilisieren, wird der Kopf sanft vorwärts bewegt (Kinntuck) und dann in die Startposition (Ablenkungsbewegung) zurückgekehrt.

Kinnbänke (Kieferbewegung): Das Kinn wird in Richtung Nacken bewegt und dann weg, wodurch eine gerade horizontale Bewegung aufrechterhalten wird.

Kontrollierte TMJ -Rotation: In der Zungenentspannungsposition wird der Indexfinger auf dem TMJ platziert, während kontrollierte Mund Öffnungs- und Schließbewegungen durchgeführt werden. Die laterale Abweichung des Kiefers wird vermieden. Die Teilnehmer werden ermutigt, diese Übung vor einem Spiegel durchzuführen, um eine ordnungsgemäße Kontrolle zu gewährleisten und kontrollierte Kauenmuster zu lernen.

Rhythmische Stabilisierungstechnik: In der Zungenruheposition wird der Zeigefinger auf das Kinn gelegt, um den Kiefer zu stabilisieren. Der Teilnehmer wird gebeten, einen leichten Widerstand aufzutragen, während er kleine Öffnungs-, Schließ- und seitliche Abweichungsbewegungen des TMJ durchführt.

Die von den Teilnehmern erhaltenen statistischen Analyse des Demografischen Daten werden unter Verwendung deskriptiven Statistiken (z. B. Mittelwert, Standardabweichung, Häufigkeit, Prozentsatz) vorgestellt. Die Normalität der Daten für die Ergebnismaße (EMG-Aktivität während jeder Übung, Tragus-zu-Wand-Entfernung, MAMO, lateraler Unterkiefermobilität) wird unter Verwendung des Kolmogorov-Smirnov-Tests mit einer Stichprobe bewertet. Wenn die Daten normal verteilt sind, wird eine Varianzanalyse von One-Way-wiederholten Messungen (ANOVA) verwendet, um die Masseter-Muskelaktivität während der sechs verschiedenen Rocabado-Übungen zu vergleichen. Im Falle einer nicht normalen Verteilung wird der nicht parametrische Friedman-Test für denselben Vergleich verwendet. Der Grad der statistischen Signifikanz wird für alle Analysen auf p <0,05 festgelegt.