A rocabado gyakorlat azonnali hatásának vizsgálata

Ennek a tanulmánynak a célja, hogy megvizsgálja a különféle rocabado gyakorlatok hatását az egészséges, ülő egyének masszőrizom aktivitására. A tanulmányt a Gülhane Egészségtudományi Egyetem, Ankara, Türkiye Egészségtudományi Egyetem, a Fizioterápiás és Rehabilitációs Karon végzik.

Résztvevők és toborzás

Ehhez a tanulmányhoz összesen 35 egészséges, ülő személyt toboroznak 18 és 40 év közötti. A résztvevőket a következő kritériumok alapján kell beilleszteni:

18 és 40 év közötti életkor. Nincs bevonás egyetlen rendszeres sporttevékenységben (ülő életmód). Önkéntes részvétel a tanulmányban.

Az egyéneket kizárják, ha vannak:

A fogak őrlésének vagy a bruxizmusnak a története. A megnövekedett izomtónus klinikai tünetei a masztiós izmokban, amikor fizikai vizsgálatot folytattak egy fizioterapeuta által.

A masszőrnyomás -fájdalom küszöbértéke egy előre meghatározott küszöbérték alatt, egy algométerrel (kiindulási, USA) értékelve. Ezt a kritériumot annak biztosítása érdekében, hogy a résztvevők ne rendelkezzenek mögöttes izomérzékenységgel, amely befolyásolhatja az EMG leolvasásait.

A toborzást a közösségi média platformon és az üzenetküldő alkalmazásokról online online bejelentésekkel végzik. Az érdeklődőket, akik megfelelnek a befogadási kritériumoknak, kiválasztják a részvételre. A részvétel előtt minden résztvevő írásbeli tájékozott beleegyezést fog biztosítani, miután részletes magyarázatot kap a tanulmány céljáról, eljárásairól, potenciális kockázatainak és előnyeinek, mind szóbeli, mind írásbeli formában. A tanulmányi ütemtervet meghatározzák, és a hajlandó résztvevőket meghívják a kutatóintézetbe. A gyógytornász felméri a résztvevőket a megnövekedett maszter izomtónus bármilyen jele szempontjából, és beilleszti azokat a tanulmányba ezen értékelés alapján.

Adatgyűjtés

Az egyes résztvevőktől a következő adatokat gyűjtik:

Demográfiai és egészségügyi adatok: Az olyan információkat, mint a név, az életkor, az oktatási szint és a releváns kórtörténet.

A masszőrizom aktivitásának értékelése elektromiográfiával (EMG): A Surface EMG (Noraxon USA Inc., Scottsdale, AZ, USA) felhasználható a masszőrizmok elektromos aktivitásának mérésére. A résztvevőket külön -külön tesztelik egy csendes környezetben. Kényelmesen ülnek, és demográfiai információk (magasság, súly stb.) Az EMG -eszközben rögzítik. A teszt előtt a résztvevőket utasítják a hat Rocabado gyakorlat mindegyikének végrehajtására. A gyógytornász demonstrálja az egyes gyakorlatokat. A gyakorlatokat randomizált sorrendben hajtják végre az egyes résztvevők számára, hogy minimalizálják az EMG -adatokra gyakorolt ​​esetleges rendezési hatásokat. A nem invazív felületi elektródokat kétoldalúan helyezik el a masszőrizmok fölé oly módon, hogy ne okozzon kellemetlenséget. Az EMG -adatokat az egyes gyakorlatok elvégzése során rögzítik.

A Noraxon USA Inc. Surface EMG eszköz, az elektródákkal és a jelfeldolgozó egységekkel együtt, validált és megbízható eszköz az izom aktiválásának értékeléséhez. A felszíni EMG a bőr felületére alkalmazott nem invazív elektródákon keresztül érzékeli az izom aktivitását. Minden gyakorlat során a valós idejű EMG-jelet az eszköz képernyőjén figyeljük és rögzítjük a későbbi elemzéshez.

Tragus-fal távolság mérése: Ezt a mérést a résztvevők méhnyak- és felső mellkasi testtartásának felmérésére kell elvégezni. A résztvevők lábukkal, a válluk szélességével, a sarok, a fenék és a vállakkal szemben állnak. Arra utasítják őket, hogy tartsanak fenn egy "jó testtartást", egyenesen előre nézve, és ezt a pozíciót a mérés során. A fül és a fal tragusa közötti távolságot vonalzóval mérjük.

A maximális aktív szájnyitás (MAMO) mérése: A résztvevőket arra kérik, hogy a lehető legszélesebben nyisd ki a szájukat, anélkül, hogy fájdalom okozzon. A felső és az alsó incizális élek közötti távolságot milliméterben kell mérni vonalzóval. Három vizsgálatot végeznek, és az átlagértéket rögzítik.

Laterális mandibularis mobilitás mérése: Ez a mérés felméri a felső és alsó cimciók közötti oldalirányú mozgás távolságát. Az állkapocsnak szimmetrikusan kell mozognia egy adott síkban az oldalsó kirándulások során, a mozgás általában mindkét oldalon és kevesebb, mint 8 mm.

Orális szokások ellenőrző listája (OBC): A "Szóbeli viselkedés-ellenőrző listát (OBC)", egy 21 tételes kérdőívet adnak be a parafunkcionális szokások, például a nappali és az éjszakai fogak összeszorítására, a fogakcsiszolásra, a körömcsípésre, az ajkak vagy az arccsípés, a tollcsípés és a Gum-rágók, amelyekről ismert, hogy egy jelentős szerepet játsszanak.

Nyaki fogyatékossági index (NDI): A nyaki fogyatékossági index török ​​verziója, egy 10 elemű kérdőív, amelyet Dr. Howard Vernon, és TELCI et al. , felhasználják a résztvevők nyaki fájdalomszintjének és a nyaki fájdalom napi tevékenységeikre gyakorolt ​​hatására. Minden kérdésnek 0 és 5 közötti pontszáma van, a legfeljebb 50 pontszám. Ha a résztvevők nem vezetnek vagy dolgoznak, akkor ezeket a konkrét kérdéseket kizárják a pontozásból.

Rocabado edzésprotokoll

A résztvevők a következő hat Rocabado gyakorlat mindegyikét 6 ismétléssel hajtják végre, az alábbiakban leírtak szerint:

Nyelv relaxációs helyzete: A fogaktól és az ajkakkal bezárva a nyelv elülső része a szájban nyugszik, anélkül, hogy megérintené a fogakat. A membrán légzést az orron keresztül végezzük.

Váll visszahúzódása: A vállakat egyidejűleg lefelé és hátra mozgatják, összehozva a lapátokat.

A méhnyak visszahúzódása (fejhelyzet): A nyak mögött a stabilizáláshoz szorítva a fejet óvatosan előre mozgatják (állát), majd visszatértek a kiindulási helyzetbe (zavaró mozgás).

Chin Tucks (állkapocs mozgása): Az állát a nyak felé mozgatják, majd egy egyenes vízszintes mozgást tartanak fenn.

Ellenőrzött TMJ forgatás: A nyelv relaxációs helyzetében az mutatóujjat a TMJ -re helyezik, miközben a szabályozott szájnyílás és a záró mozgások elvégzik. Kerüljük az állkapocs oldalirányú eltérését. A résztvevőket arra ösztönzik, hogy végezzék el ezt a gyakorlatot egy tükör előtt, hogy biztosítsák a megfelelő irányítást és megtanulják az ellenőrzött rágási mintákat.

Ritmikus stabilizációs technika: A nyelv nyugalmi helyzetében az állkapocs stabilizálása érdekében az mutatóujjat az állára helyezik. A résztvevőt felkérjük, hogy alkalmazzon enyhe ellenállást, miközben a TMJ kis nyílása, bezárása és oldalirányú eltérési mozgásait hajtja végre.

Statisztikai elemzés A résztvevőktől kapott demográfiai adatokat leíró statisztikák (például átlag, szórás, gyakoriság, százalék) felhasználásával mutatják be. Az eredménymérések (EMG-aktivitás minden gyakorlat során EMG-aktivitás, tragus-fal távolság, mamo, laterális mandibularis mobilitás) adatainak normalitását az egymintás Kolmogorov-Smirnov teszt segítségével értékelik. Ha az adatok általában eloszlanak, akkor egyirányú ismételt varianciaanalízist (ANOVA) fognak felhasználni a masszőrizom aktivitásának összehasonlítására a hat különböző rocabado gyakorlat során. Nem normál eloszlás esetén a nem paraméteres Friedman-tesztet használjuk ugyanabban az összehasonlításhoz. A statisztikai szignifikancia szintjét P <0,05 -re állítják az összes elemzésnél.