帝王切開後の月経疼痛に対する筋膜放出の効果
調査の概要
詳細な説明
エジプトは、2005年の20%から2014年の52%に増加した最高の帝王切開(CS)率を持っています。 母性および子どもの死亡率に対応する改善のないこの非常に高いCS率は、CSがリスクのある集団で利用可能であるが、医療の不当なCSSの数が増加していることを示唆しています。
CS瘢痕は、月経間出血、不数症、異常症、慢性骨盤疼痛などの有害な臨床婦人科症状に関連していると想定されています。産後の発生量の発生率は、膣部の送達よりも帝王切開の発生率が有意に高かった。
帝王切開の瘢痕は、会陰筋膜と横断性筋膜とのつながりとの直接的なつながりを持っています。 これらの傷跡は、隣接する組織、腹部および骨盤内の内臓、および周囲の解剖学的構造に癒着を引き起こす筋膜負荷分布を妨げる可能性があり、その後、影響を受けるさまざまな構造の間で不適切な栄養と不適切に分布した張力を引き起こします。
筋膜の制限は、明らかに血管圧縮により血流を減少させます。 真皮と筋膜が瘢痕の影響を受けると、筋膜の滑り構造が変化し、瘢痕組織が新しいストレッサーに適応できない場合、その機能は損なわれます。
MFR手順は、毛細血管透過性を増加させることにより血管拡張につながります。 MFRは、神経、血管、リンパ系、筋肉に適用される間接的な株と同様に、筋膜線維芽細胞に力を向けます。 この時点では研究が不足しているため、研究の目的は、CS後の月経痛に対する筋膜放出の影響を調査することです。
研究の種類
入学 (推定)
段階
- 適用できない
連絡先と場所
研究連絡先
- 名前:Nourhan S Ibrahim, Master
- 電話番号:01100072276
- メール:nourhansamirebrahim2025@gmail.com
研究連絡先のバックアップ
- 名前:Mahitab M Yosri, PHD
- 電話番号:01222606996
- メール:mahitab.yosri@pt.cu.edu.eg
研究場所
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Cairo、エジプト
- Nourhan Samir Ibrahim
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参加基準
適格基準
就学可能な年齢
- 大人
健康ボランティアの受け入れ
説明
包含基準:
- 月経痛のポストを訴える女性 - 帝王切開(CS)。
- 彼らの年齢は20〜35歳です。
- ボディマス指数の範囲は20〜30 kg/m2です。
- 一度か二度出産した女性。
- 6週間から6か月前にCセクションを持っていた女性。
除外基準:
- 活性感染/感染性皮膚疾患、火傷または傷跡。
- CSの6週間も経たないうち。
- CS以外の腹部手術。
- 脊柱側osisまたは脊柱症などの脊髄変形。
- 腹部領域への癌または放射線の病歴。
研究計画
研究はどのように設計されていますか?
デザインの詳細
- 主な目的:処理
- 割り当て:ランダム化
- 介入モデル:並列代入
- マスキング:独身
武器と介入
参加者グループ / アーム |
介入・治療 |
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アクティブコンパレータ:ストレッチエクササイズグループ
参加者は、4週間、週3日/週にストレッチ運動プログラムを受け取ります。
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参加者は、45分間、週3日/週4週間、ストレッチエクササイズプログラムを受け取ります。
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実験的:ストレッチエクササイズと筋筋膜リリースグループ
参加者は、帝王切開の筋筋膜リリースに加えて、同じストレッチエクササイズプログラムを受け取り、週に2回2週間セッションを30分間セッションします。
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参加者は、45分間、週3日/週4週間、ストレッチエクササイズプログラムを受け取ります。
参加者は、帝王切開の瘢痕、腹部筋膜、横隔膜、ズ筋の筋筋膜放出に加えて、同じストレッチエクササイズプログラムを受け取ります。
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この研究は何を測定していますか?
主要な結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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月経痛強度測定
時間枠:4週間
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各被験者の痛みレベルは、参加前の月経中に評価され、100 mmラインのマーカーで視覚アナログスケール(VAS)を使用した手順の終了後、参加者は、月経中に経験した最も激しい痛みを表していると感じたラインにマークを付けるように求められました。
痛みVASの次のカットポイントは、痛み(0〜4 mm)、軽度の痛み(5-44 mm)、中程度の痛み(45〜74 mm)、激しい痛み(75-100 mm)なしで行われます。
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4週間
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月経の側面評価
時間枠:4週間
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1)解剖学的痛みの位置数、2)ウォン・ベーカーの痛みの範囲数、2)ウォン・ベーカーの痛みの範囲、3)月経中の痛みの日数、3)月経中の痛みの日数、3)月経中の痛みの日数を含むWALIDDアンケートによって評価が行われます。 DysmeLyrhea、8-12重度の月経困難症。
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4週間
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腹部の圧痛評価
時間枠:4週間
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腹部圧痛の評価は、月経の1日目と3日目の圧力アルゴメーターを使用することにより行われます。 1 cm2圧力プローブは、皮膚に対して垂直に配置され、次のように、臍の瘢痕と腰部領域の周りの腹部の特定のPPTマークされた点で30kpa/sの速度で押されます。臍(ポイントV)と、S2-S4(点VI)に対応する5番目の腰椎椎骨の下の腰部領域の内側側への別の単一測定。 参加者は、圧力の増加のために最初に痛みを感じたときに「今」と言うように指示されます。 この時点で、アルゴメーターはすぐに停止し、適用される圧力の量を自動的に記録します。 各エリアに対して2つのメジャーが収集され、ポイントテストの間に30秒が収集されます |
4週間
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二次結果の測定
結果測定 |
メジャーの説明 |
時間枠 |
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瘢痕組織の移動性評価:
時間枠:4週間
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接着計は、両方のグループの各女性の処置の前後に瘢痕の移動度を測定するために使用されます。
接着計は、同心円状の円を備えた透明なプラスチックシートであり、上、下、左、右方向のCセクション傷跡の組織移動度を測定するのに適した信頼性を備えています。
参加者は、側面に腕と足をまっすぐに腕で砂利に仰向けにします。
Rulerを使用して、2.5センチ(cm)間隔でCS瘢痕にマークが作成されます。
審査官は、マークを使用して、4つの方向すべてでミリメートル(mm)で組織の拡張性を測定します。
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4週間
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協力者と研究者
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捜査官
- スタディディレクター:Hossam Kamel, professor、Al-Azhar University
- スタディチェア:Doaa Osman, As professor、Cairo University
研究記録日
主要日程の研究
研究開始 (推定)
一次修了 (推定)
研究の完了 (推定)
試験登録日
最初に提出
QC基準を満たした最初の提出物
最初の投稿 (実際)
学習記録の更新
投稿された最後の更新 (実際)
QC基準を満たした最後の更新が送信されました
最終確認日
詳しくは
この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。