急性虚血性脳卒中を伴う70歳以降の患者の短期的な血栓切除術の結果に対する年齢の影響

血管内介入を比較した18のランダム化比較試験（RCT）の最近のコクラン系統的レビュー - 機械的血栓摘出または緊張内血栓溶解は、治療から保守的な治療のみを組み合わせて、血管内介入が有利な機能的患者を達成する可能性を増加させる可能性を増加させる高濃度の証拠を提供しました。ストローク（AIS）.1 最近では、梗塞サイズに関係なく、前循環および大きな梗塞における急性近位脳血管閉塞を有する患者で、血管内療法（EVT）と医療のみが医療のみよりも優れているかどうかを判断するために、大西洋横断RCTが実施されました。 この研究では、EVTと医療による有利な結果の63％のオッズが増加したことが確認されました。 前循環での大血管閉塞によるAISのEVTの実際のレジストリでは、患者の約半分は70歳以上、13％から39％は80歳以上です。 EVT資格のある70歳以下の患者では、年齢の増加とともに徐々に救い後の死亡率が徐々に増加します。 ヨーロッパの将来の研究では、追加の年齢ごとに、好ましい機能的結果を達成する可能性が8％減少していることがわかりました。 高齢患者では、年齢の増加は単なる数以上のものであり、重要な医学的併存疾患、ポリファーマシー、機能状態の低下、栄養状態の妥協、免疫機能の低下の可能性が高いことを反映しています。 EVTの結果の予測因子としての年齢に関する研究は、しばしば高齢患者をより若いカウンターパートと比較します。 ただし、高齢者のEVT後の結果は、70歳未満の場合と対照的であることは、ベースラインの健康、併存疾患、生理学的回復力に固有の違いにより、現実的でも適切でもありません。 したがって、調査員は前向きに登録されたコホートを分析して、セプターゲナリアンを対照群として使用して、年齢がEVT後の機能的結果に影響するかどうかを評価しました。