全身免疫炎症性指数に対するエレクター脊椎面ブロックの効果の調査

エレクタースピナ平面ブロック（ESPB）は、2016年にForeroによって最初に記述された新しいインターファシアルブロック技術です。 さまざまな臨床適応症で効果的であると報告されています。 ESPBでは、エレクター脊椎筋の深い筋膜と椎骨の横方向のプロセスの間に局所麻酔薬が注入され、エレクターの脊髄筋に沿って頭部caudの広がりを可能にします。 注入の目標は、領域の脊髄神経の前腹部に影響を与えることにより、感覚遮断を提供することです。

ESPBは、乳房およびx窩リンパ節の手術中に術後の痛みを管理するために使用されています。 腫瘍細胞に加えて、好中球、血小板、リンパ球などの免疫細胞および炎症性細胞は、腫瘍細胞の末梢循環への浸透と浸潤に寄与します。 血清炎症マーカーなどの非侵襲的バイオマーカーは、その単純さと予測可能性についてますます評価されています。 血小板は、腫瘍細胞の上皮間葉系移行を促進することが示されています。好中球は、VEGFやプロテアーゼなどの成長因子を介した腫瘍の接着をサポートします。リンパ球は、悪性腫瘍に対する宿主の免疫応答の調節に役割を果たします。

（血小板数×好中球数） /リンパ球数として計算された全身性免疫炎症性指数（SII）は、免疫および炎症反応を反映する比較的新しい複合マーカーです。 いくつかの癌関連の研究では、予後バイオマーカーとして評価されています。

術後の痛みと外科的ストレスは、全身性炎症反応を活性化します。 ESPBは、自発的参加に基づいて、全身麻酔下で乳がん手術を受けている患者の術後鎮痛の一部として実施されます。 この研究の目的は、他の鎮痛モダリティと比較して、術後SIIレベルに対するESPBの影響を評価することです。