Investigação do efeito do bloco de planos eretor Spinae no índice imuno-inflamatório sistêmico

O Bloco Plano ERCERCTER SPINEE (ESPB) é uma nova técnica de bloco interfascial descrito pela primeira vez por Forero em 2016. Foi relatado que é eficaz em várias indicações clínicas. No ESPB, o anestésico local é injetado entre a fáscia profunda do músculo eretor Spinae e o processo transversal da vértebra, permitindo que o cefalocaudal se espalhe ao longo do músculo eretor espinha. O objetivo da injeção é fornecer bloqueio sensorial, afetando os rami anterior dos nervos espinhais da região.

O ESPB foi usado durante as cirurgias de linfonodos axilares e axilares para gerenciar a dor pós -operatória. Além das células tumorais, células imunes e inflamatórias, como neutrófilos, plaquetas e linfócitos, contribuem para a disseminação e invasão de células tumorais na circulação periférica. Biomarcadores não invasivos, como marcadores inflamatórios séricos, são cada vez mais valorizados por sua simplicidade e potencial preditivo. Demonstrou-se que as plaquetas facilitam a transição epitelial-mesenquimal das células tumorais; Os neutrófilos apóiam a adesão tumoral por meio de fatores de crescimento, como VEGF e proteases; Os linfócitos desempenham um papel na modulação da resposta imune do hospedeiro à malignidade.

O índice imune-inflamatório sistêmico (SII), calculado como (contagem de plaquetas × contagem de neutrófilos) / contagem de linfócitos, é um marcador composto relativamente novo que reflete respostas imunes e inflamatórias. Foi avaliado como um biomarcador prognóstico em vários estudos relacionados ao câncer.

A dor pós -operatória e o estresse cirúrgico ativam as respostas inflamatórias sistêmicas. O ESPB é realizado como parte da analgesia pós -operatória em pacientes submetidos a cirurgia de câncer de mama sob anestesia geral, com base na participação voluntária. O objetivo deste estudo é avaliar o efeito do ESPB nos níveis pós -operatórios de SII em comparação com outras modalidades de analgesia.