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B細胞リンパ腫におけるU01(SSCART-19)の有効性と安全評価

2025年5月31日 更新者:Wenjun Zhang、Shanghai Tongji Hospital, Tongji University School of Medicine

再発または難治性B細胞リンパ腫の治療におけるU01(SSCART-19)の有効性と安全性に関する単一群の非盲検臨床研究

これは、難治性または再発DLBCLの治療におけるU01(SSCART-19)細胞療法の安全性と有効性を評価するためのオープンラベルフェーズ1研究です。

調査の概要

状態

募集

詳細な説明

サイトカイン放出症候群(CRS)および免疫エフェクター細胞関連神経毒性症候群(ICANS)は、CAR T細胞療法における重大な合併症です。 研究は、活性化されたCAR T細胞がこのサイトカインを分泌するため、CRSの中心ドライバーとしてIL-6を強調しており、これが単球を刺激して追加のIL-6を生成します。 このリスクを緩和するために、SSCART-19-A修正抗CD19 CAR T細胞療法は、IL-6遺伝子を沈黙させるために小さなヘアピンRNA(SHRNA)技術を組み込み、それによりCAR T細胞とモノシテの両方によるIL-6分泌を減少させます。 この研究の目的は、難治性または再発性拡散性B細胞リンパ腫(DLBCL)の患者におけるU01(SSCART-19)療法の安全性と有効性を評価することを目的としています。

研究の種類

介入

入学 (推定)

50

段階

  • フェーズ2
  • フェーズ 1

連絡先と場所

このセクションには、調査を実施する担当者の連絡先の詳細と、この調査が実施されている場所に関する情報が記載されています。

研究連絡先

研究場所

    • Shanghai
      • Shanghai、Shanghai、中国、200065
        • 募集
        • Shanghai Tongji Hospital ( Tongji Hospital of Tongji University)
        • コンタクト:
          • Miao Xuan, doctor
          • 電話番号:0862166111243
        • コンタクト:

参加基準

研究者は、適格基準と呼ばれる特定の説明に適合する人を探します。これらの基準のいくつかの例は、人の一般的な健康状態または以前の治療です。

適格基準

就学可能な年齢

  • 子
  • 大人
  • 高齢者

健康ボランティアの受け入れ

いいえ

説明

包含基準:

  1. 参加者は、インフォームドコンセントフォーム(ICF)に自発的に署名し、適切なコンプライアンスを実証する必要があります。
  2. 参加者は次の要件を満たす必要があります。

    1. ICFに署名した時点で2歳以上および75歳以下(両方の性別の適格)。 未成年者(18歳未満)の場合、法的保護者は完全な開示後に署名しなければなりません。意思決定能力を持つ未成年者は、保護者と共同署名する必要があります。
    2. B細胞リンパ腫のNCCN臨床診療ガイドラインに従って、B細胞リンパ腫の確認された診断(第3版、2024)。
    3. 以前の治療要件:

    第一選択療法後の部分反応(PR)を達成できない、または第一系列後の12か月以内に再発。セカンドライン療法後の再発/難治性B細胞リンパ腫(1つの標準化学療法レジメン + 1つのサルベージレジメン)。

    以前の治療には、CD20モノクローナル抗体(調査員によって確認されたCD20陰性腫瘍を除く)およびアントラサイクリンベースのレジメンを含める必要があります。

    さらに、次のいずれかを確認してください。

    私。自己幹細胞移植(ASCT)の資格がない; ii。 ASCTの拒否; iii。 ASCT後の再発。 d)スクリーニング時の耐火性/再発状態:再発:PRまたは完全な応答(CR)を達成した後の疾患進行(PD);

    耐火性:

    私。 ラストライン療法に対する反応はありません(治療後/治療後のPD、または安定した疾患[SD] <6ヶ月); ii。 サルベージ療法後のSD/PDでASCT後12か月以内の再発/PDを含む、ASCT後の再発/PD(生検確認)2。

  3. 腫瘍組織の免疫組織化学(IHC)によって確認されたCD19陽性(できれば6か月以内)。
  4. ルガノリンパ腫応答基準によって評価された少なくとも1つの測定可能な病変(Cheson 2014)。
  5. ECOGパフォーマンスステータススコア0-3。
  6. スクリーニング時の適切な骨髄保護区:

    絶対リンパ球数(ALC)≥0.3×10⁹/L;血小板数(PLT)≥30×10⁹/L。

  7. 適切な器官機能:

    AST/ALT≤3×ULN(腫瘍浸潤による場合は5×ULN以下);合計ビリルビン≤2×ULN(直接ビリルビン≤1.5×ulnを伴うギルバート症候群の場合)。血清クレアチニン≤1.5×ULNまたはクレアチニンクリアランス≥60mL/min(Cockcroft-Gaultフォーミュラ);酸素飽和度>室内空気の91%> 91%(呼吸困難グレード≤1);左心室駆出率(LVEF)≥50%。 INR≤1.5×ULNおよびAPTT≤1.5×ULN。

  8. 出産可能性のある女性のためのCAR-T注入の7日以内に、ネガティブな妊娠検査(血液/尿)。 すべての参加者は、研究中および治療後1年以上にわたって効果的な避妊を使用することに同意する必要があります。
  9. 白血病または血液採取のための適切な静脈アクセス。白血球術の禁忌はありません。
  10. 予想生存期間≥3か月以上。

除外基準:

  1. 次のことを除いて、同時の悪性腫瘍

    無病生存率(DFS)> 3年の悪性腫瘍。その場で癌;

  2. 活動性ウイルス感染症:

    B型肝炎:HBE-ABおよび/またはHBC-ABがHBV-DNA>定量の下限(LLOQ)の陽性; C型肝炎:HCV-RNA> lloqを使用したHCV-AB陽性。陽性淡質軟骨抗体(TP-AB);陽性HIV抗体;

  3. 調査員によって決定された、制御されていない感染症(細菌、真菌、ウイルス、マイコプラズマ、またはその他)。
  4. 臨床的に重要なCNS疾患(現在または歴史)、を含む:

    てんかん、脳血管虚血/出血、認知症、脳障害、またはCNS関連の自己免疫疾患は、調査員によって制御されていないとみなされます。

  5. 心血管除外基準:

    ICFに署名する前の12か月以内に、心血管形成術/ステント配置。 NYHAクラスII-IVのうっ血性心不全、心筋梗塞、不安定な狭心症、またはその他の臨床的に重要な心臓歴。 QTE間隔≥480ミリ秒(フリデリシア補正)またはスクリーニング時のLVEF <50%。

  6. 一次免疫不全;
  7. あらゆる研究薬に対する重度の即時過敏症;
  8. スクリーニングの6週間以内にライブワクチン管理。
  9. 妊娠または授乳;
  10. 活性自己免疫疾患;
  11. ICF署名の30日以内に別の介入臨床試験への参加。
  12. 調査員が不適格とみなされるその他の条件。

研究計画

このセクションでは、研究がどのように設計され、研究が何を測定しているかなど、研究計画の詳細を提供します。

研究はどのように設計されていますか?

デザインの詳細

  • 主な目的:処理
  • 割り当て:なし
  • 介入モデル:単一グループの割り当て
  • マスキング:なし(オープンラベル)

武器と介入

参加者グループ / アーム
介入・治療
実験的:SSCART-19
この腕に登録されているすべての患者は、SSCART-19を受け取ります
IL-6遺伝子を沈黙させるために、抗CD19 CARと小さなヘアピンRNAを含むレンチウイルスベクターで導入された自家T細胞
他の名前:
  • IL-6遺伝子を沈黙させるための小さなヘアピンRNAを備えた抗CD19車T

この研究は何を測定していますか?

主要な結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
治療関連の有害事象の種類、頻度、および重症度
時間枠:1日目から4週目
CAR-T細胞注入後、潜在的な有害事象、特にサイトカイン放出症候群(CRS)と、有害事象のNCI共通用語基準(CTCAE)v5.0を使用した神経毒性を観察します。
1日目から4週目
客観的な回答率(ORR)
時間枠:治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
応答期間(DOR)
時間枠:治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
進行フリーサバイバル(PFS)
時間枠:治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
全生存(OS)
時間枠:治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ
治療後1,3,6,9,12,18および24か月のフォローアップ

二次結果の測定

結果測定
メジャーの説明
時間枠
Car-T細胞の速度論
時間枠:1日目から月3日
フローサイトメトリーまたはQPCRを使用して、Car-T細胞の速度論を監視する
1日目から月3日
Car-T細胞注入後の末梢血におけるIL-6、フェリチン、およびCRPの変化の監視の変化
時間枠:1日目から月3日
1日目から月3日

協力者と研究者

ここでは、この調査に関係する人々や組織を見つけることができます。

捜査官

  • 主任研究者:Wenjun Zhang, Doctor、Tongji hospital of tongji university (Shanghai tongji hospital)

研究記録日

これらの日付は、ClinicalTrials.gov への研究記録と要約結果の提出の進捗状況を追跡します。研究記録と報告された結果は、国立医学図書館 (NLM) によって審査され、公開 Web サイトに掲載される前に、特定の品質管理基準を満たしていることが確認されます。

主要日程の研究

研究開始 (実際)

2025年4月22日

一次修了 (推定)

2028年4月22日

研究の完了 (推定)

2030年4月22日

試験登録日

最初に提出

2025年5月15日

QC基準を満たした最初の提出物

2025年5月15日

最初の投稿 (実際)

2025年5月23日

学習記録の更新

投稿された最後の更新 (推定)

2025年6月5日

QC基準を満たした最後の更新が送信されました

2025年5月31日

最終確認日

2025年5月1日

詳しくは

本研究に関する用語

個々の参加者データ (IPD) の計画

個々の参加者データ (IPD) を共有する予定はありますか?

いいえ

医薬品およびデバイス情報、研究文書

米国FDA規制医薬品の研究

いいえ

米国FDA規制機器製品の研究

いいえ

この情報は、Web サイト clinicaltrials.gov から変更なしで直接取得したものです。研究の詳細を変更、削除、または更新するリクエストがある場合は、register@clinicaltrials.gov。 までご連絡ください。 clinicaltrials.gov に変更が加えられるとすぐに、ウェブサイトでも自動的に更新されます。

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