治療後の鼻咽頭癌患者の多重MRイメージングに基づく脳変化、および臨床認知スコアとの相関。 (NPC)

鼻咽頭癌（NPC）は、頭頸部領域で最も一般的な悪性腫瘍の1つです。 放射線療法は、NPC患者、特にT3およびT4段階の患者の主要な治療法です。 しかし、放射線療法は、急性期、早期遅延期、または遅延期に脳の変化を誘発することがよくあり、それは時間葉の脳損傷およびその後の認知障害にさえつながる可能性があります。 従来の磁気共鳴画像法（MRI）は、通常、他の治療法と同様に、認知機能障害が患者の患者の患者に影響を与える場合でも、これらの遅延反応の影響を受けた脳領域の対応する放射線変化を検出できません。 以前の構造MRI研究（例：拡散テンソルイメージング[DTI]、ボクセルベースの形態計測[VBM]）および静止状態の機能的MRI分析（例えば、局所的な均質性[Reho]、機能的接続性[FC]、グラフ理論ベースの方法）は、微妙な構造変化と機能的変化が患者を患っていることを実証しました。ラジオ療法後。 さらに、機械学習に基づく放射性モデルは、早期放射線誘発性脳損傷を予測する際に有望であることを示しています。 ただし、従来のMRIシーケンスは、限られた画像情報を提供し、面倒で複雑なデータ処理を伴い、複数のイメージングモダリティを同時に統合したり、1回のスキャンで多様なパラメーターを分析することはできません。 したがって、初期段階でのNPC患者の誘導/放射線誘発性脳損傷または壊死を迅速に、簡単に、そして効率的に検出できる新しいMRIイメージング技術を開発することは、臨床診療における生存結果と予後を改善するための重大な課題のままです。

マルチパラメトリックの定量的磁気共鳴画像法（Multiplex、MTP）は、単一のスキャンで複数の造影メカニズムと定量的物理化学パラメーターの同時獲得を可能にする新たな手法です。 この技術は、アルツハイマー病、パーキンソン病、側頭葉てんかん、結節性硬化症などの神経障害の診断と定量分析に広く適用されてきました。 また、脳梗塞の予後予測にも利用されており、マルチモーダルイメージング（PET-MRI、核医学など）と統合されて、鼻咽頭癌、前立腺癌、子宮頸がんの病期分類を支援しています。 特に、MTPは、迅速なイメージングの獲得、脳のセグメンテーションと定量分析のための成熟した技術的ワークフロー、および包括的なデータ融合機能を提供します。 これまで、放射線療法の前、最中、および/または後にNPC後の誘導/放射線誘発性認知機能障害の評価におけるMTPの適用を調査した研究はありません。

すべての患者は、異なる治療コース間のMTPイメージングおよびモントリオール認知評価（MOCA）テストを受けました。3.0TMRIスキャナー（UMRI 790; United Imaging Healthcare、Shanghai、China）を使用して32チャネル段階的なエレイヘッドコイルを装備した3.0 T MRIスキャナー（UMRI 790; United Imaging Healthcare）を使用して取得しました。 AT1W、SWI、CPDW、CT1W、T2STAR、T1MAP、PDMAP、R2STAR、および定量的感受性マッピング（QSM）を含む複数のコントラストの取得を可能にする単一のMTPスキャンが、各サブジェクに対して収集されました。 次に、シングルグループのペアのt検定、ピアソンの相関、2サンプルのt検定、受信機動作特性曲線（ROC）分析を利用して、これらのMTPデータと臨床データを分析しました。

我々は、MTP MRシーケンスが、テラメント後のNPC患者の脳の変化と認知障害を効果的に評価できると仮定します。