Hjerneforandringer basert på multiplex MR -avbildning hos nasopharyngeal karsinompasienter etter behandling, og deres korrelasjon med kliniske kognitive score. (NPC)

Nasopharyngeal karsinom (NPC) er en av de vanligste malignitetene i hode- og nakkeområdet. Strålebehandling er den primære behandlingen for NPC -pasienter, spesielt de med T3- ​​og T4 -trinn. Imidlertid induserer strålebehandling ofte hjerneforandringer i den akutte fasen, tidlig forsinket fase eller sen forsinket fase, noe som til og med kan føre til tidsmessig hjerneskade og påfølgende kognitiv svikt. Konvensjonell magnetisk resonansavbildning (MRI) klarer vanligvis ikke å oppdage tilsvarende radiologiske endringer i hjerneområdene som er berørt av disse forsinkede reaksjonene, selv når kognitiv dysfunksjon manifesterer seg hos pasienter så tidlig som 6 måneder etter radioterapi, så som den andre behandlingen. Tidligere strukturelle MR-studier (f.eks. Pasienter etter radioterapi. I tillegg har radiomiske modeller basert på maskinlæring vist løfte om å forutsi tidlig stråleindusert hjerneskade. Konvensjonelle MR -sekvenser gir imidlertid begrenset avbildningsinformasjon, involverer tungvint og kompleks databehandling, og kan ikke samtidig integrere flere avbildningsmodaliteter eller analysere forskjellige parametere i en enkelt skanning. Therefore, developing a novel MRI imaging technique capable of rapidly, simply, and efficiently detecting induction/radiation-induced brain injury or necrosis in NPC patients during the early stages remains a critical challenge for improving survival outcomes and prognosis in clinical practice.

Multiparametrisk kvantitativ magnetisk resonansavbildning (multiplex, MTP) er en ny teknikk som muliggjør samtidig anskaffelse av flere kontrastmekanismer og kvantitative fysisk -kjemiske parametere i en enkelt skanning. Denne teknologien har blitt anvendt mye i diagnosen og kvantitativ analyse av nevrologiske lidelser som Alzheimers sykdom, Parkinsons sykdom, tidsmessig lobepilepsi og tuberøs sklerose. Det har også blitt brukt til prognostisk prediksjon av cerebral infarkt og integrert med multimodal avbildning (f.eks. PET-MR, nukleærmedisin) for å hjelpe til med iscenesettelse av nasopharyngeal karsinom, prostatakreft og livmorhalskreft. Spesielt tilbyr MTP rask anskaffelse av avbildninger, modne tekniske arbeidsflyter for hjernesegmentering og kvantitativ analyse og omfattende datafusjonsevner. Til dags dato har ingen studier undersøkt anvendelsen av MTP i evaluering av induksjon/strålingsindusert kognitiv dysfunksjon etter NPC før, under og/eller etter strålebehandling.

Alle pasienter gjennomgikk MTP-avbildning og Montreal Cognitive Assessment (MOCA) -tester mellom forskjellige behandlingskurs. Alle MR-data ble anskaffet ved bruk av en 3,0 T MR-skanner (UMRI 790; United Imaging Healthcare, Shanghai, Kina) utstyrt med et 32-kanals fasray-head Coil. En enkelt MTP -skanning som tillater anskaffelse av flere kontraster, inkludert AT1W, SWI, CPDW, CT1W, T2Star, T1MAP, PDMAP, R2Star og kvantitativ mottakelighetskartlegging (QSM), ble samlet for hver underjek. Deretter ble en enkeltgruppe sammenkoblet t-test, Pearsons korrelasjoner, en to-prøven t-test, mottakerens driftskarakteristiske kurve (ROC) analyser brukt til å analysere disse MTP-dataene og kliniske data.

Vi hypotese MTP MR -sekvensen kan effektivt evaluere hjerneforandringer og kognitiv svikt hos NPC -pasienter etter deres teratment.