Изменения мозга, основанные на мультиплексной МР -визуализации у пациентов с носоглоточной карциномой после лечения, и их корреляция с клиническими когнитивными показателями. (NPC)

Носоглотка карцинома (NPC) является одной из наиболее распространенных злокачественных новообразований в области головы и шеи. Радитерапия является основным лечением для пациентов с NPC, особенно пациентов с этапами T3 и T4. Тем не менее, лучевая терапия часто индуцирует изменения головного мозга во время острой фазы, ранней задержки фазы или поздней задержки, что может даже привести к временной травме головного мозга и последующих когнитивных нарушениях. Обычная магнитно-резонансная томография (МРТ) обычно не может обнаружить соответствующие радиологические изменения в областях мозга, затронутые этими задержкой реакций, даже когда когнитивная дисфункция проявляется у пациентов уже через 6 месяцев после радиотерапии, так же как другое лечение. Предыдущие структурные исследования МРТ (например, диффузионная тензорная визуализация [DTI], морфометрия на основе вокселей [VBM]) и функциональные анализы МРТ-состояния покоя (например, региональная гомогенная [Reho], функциональная связность [FC], теория графиков), продемонстрировали, что пациенты с тем, что они наблюдают за низой, ими, которые наблюдаются в стационарных изменениях. Пост-радиотерапия. Кроме того, модели радиомики, основанные на машинном обучении, показали перспективу в прогнозировании раннего излучения, вызванной травмой головного мозга. Тем не менее, обычные последовательности МРТ предоставляют ограниченную информацию о визуализации, включают громоздкую и сложную обработку данных и не могут одновременно интегрировать множественные методы визуализации или анализировать различные параметры в одном сканировании. Следовательно, разработка новой методики визуализации МРТ, способной быстро, просто и эффективно обнаружить индукцию/индуцированную индуцированную травму головного мозга или некроз у пациентов с НПК на ранних стадиях, остается критической проблемой для улучшения результатов выживания и прогноза в клинической практике.

Многопараметрическая количественная магнитно -резонансная томография (мультиплекс, MTP) представляет собой новый метод, который позволяет одновременно снимать множественные контрастные механизмы и количественные физико -химические параметры в одном сканировании. Эта технология широко применялась в диагностике и количественном анализе неврологических расстройств, таких как болезнь Альцгеймера, болезнь Паркинсона, эпилепсия височной доли и клубневой склероз. Он также был использован для прогностического прогнозирования инфаркта головного мозга и интегрирован с мультимодальной визуализацией (например, PET-MRI, ядерная медицина), чтобы помочь в постановке карциномы носоглотки, рака простаты и рака шейки матки. Примечательно, что MTP предлагает быстрое получение визуализации, зрелые технические рабочие процессы для сегментации мозга и количественного анализа, а также комплексные возможности слияния данных. На сегодняшний день ни в одном исследовании не было изучено применение MTP при оценке индукции/индуцированной радиацией когнитивной дисфункции после NPC до, во время и/или после лучевой терапии.

Все пациенты проходили тесты на визуализацию MTP и когнитивную оценку Монреаля (MOCA) между различными курсами лечения. Все данные МРТ были получены с использованием 3,0 T MRI-сканера (UMRI 790; United Imaging Healthcare, Шанхай, Китай), оснащенного 32-канальским поэтапным набором. Единственное MTP -сканирование, позволяющее получить множественные контрасты, включая AT1W, SWI, CPDW, CT1W, T2STAR, T1MAP, PDMAP, R2STAR и количественную восприимчивость (QSM), собирали для каждого подведенного подразделения. Затем, одноразовый T-тест, корреляции Pearson's Correlations, T-кривую T-образной характеристики с двумя образцами, анализ рабочих характеристик (ROC) был использован для анализа данных MTP и клинических данных.

Мы предполагаем гипотезу, что последовательность МТП может эффективно оценивать изменения мозга и когнитивные нарушения у пациентов с НПК после их тератирования.