筋肉浸潤性膀胱がん患者向けのMRI誘導膀胱保存プログラム (MARTA)

仮説磁気共鳴画像の実装は、膀胱保存プログラムへの放射線療法（MRGRT）を誘導し、TURBTキャビティのより良い視覚化とオンライン用量に適合して治療目標率を最大化します。

放射線環境の理論的根拠であるMRIは、標準のオンボードX線イメージングと比較して優れた軟部組織コントラストを提供します。 MRGRTは、各分数の計画を見た解剖学的変化に適応させる機会を提供します（Henke et al。、2018）。 これは、膀胱が大きい横断的位置の変化と、骨盤内の形状とサイズの変動が大きいため、膀胱腫瘍が2 mL/minに近いため、骨折の形状とサイズの変動が特に重要です。 これには、適切なターゲットカバレッジを維持するために、分画膀胱内膀胱充填を正常に収容する必要があります（Dees-Ribbers et al。、2014）。 したがって、MRGRTは腫瘍の増加と部分的な膀胱照射アプローチを促進すると仮定されています（Hafeez et al。、2016; Vestergaard et al。、2016）。

MRGRTは実行可能であることが示されています。 著者は、各分数で見られる解剖学に基づく完全なオンライン適応計画ワークフローが45分以内に配信されたと報告しました。 フラクション内膀胱充填は、ターゲットのカバレッジを損なうことはありませんでした。 患者は、治療の許容寛容を報告しました（Hunt et al。、2020）。

主要な目的A.患者の95％で病的な完全な反応率を達成する。 B.尿中3グレード3以下のグレード3以下の毒性を3％未満に減らし、1％未満の直腸グレード3以下の毒性を減少させる。

二次目標A.治療反応と毒性の血液および尿バイオマーカーの決定。

B.治療反応と毒性の放射性バイオマーカーの決定。 C. IPSSおよび膀胱制御自己評価アンケートによる尿機能の決定