ペルーのMSM間のHIV検査とリンクとのリンクをサポートするための多成分介入の評価 (MERCURY)

この研究では、ペルーのリマのMSMにおけるマルチコンポーネントHIV検査とリンク対応介入（「水銀」）の実現可能性、許容性、および予備的な有効性を評価します。 水銀介入には、2つのコアコンポーネントが含まれます。1）セックスオンプレミス会場で提供されるHIVテスト（SOPV、サウナ、1時間ごとのホテル、暗い部屋のあるバー/ディスコ）。 2）双方向SMSテキストメッセージングと、HIV治療/予防およびその他の性的健康トピックに関連するカスタマイズされたマルチメディアコンテンツで構成されるモバイルヘルス（MHEALTH）アプリケーション。

水銀アプリケーションは、以前に検証されたMHealthテクノロジープラットフォーム（Weltel）から採用されています。 ヘルスケアプロバイダーとの安全な双方向メッセージングのシステムとしての使用に加えて、アプリケーションは2種類の標準化された毎週のテキストメッセージを送信するようにプログラムされています。

• 一般的な挨拶を含む「チェックイン」、質問の形（「hi [username]、お元気ですか？」）、ユーザーの応答が自動的に分類（「ok」、「ok」、または "no recognized"）を含み、必要に応じてフォローアップを促進するためにWebベースのダッシュボードで提示されます。
• ユーザーのHIVテストシナリオと結果（HIV+、HIV-、保留中のHIV結果）に基づいて、テーラードマルチメディアコンテンツ（インフォグラフィック、ビデオ、サービスロケーターマップ）へのリンクを含む「トピックメッセージ」。

この無作為化試験では、研究者は、次の介入群に対応する水銀介入のコンテキストで4つのHIV検査戦略を比較します。

• ARM 1：Rapid HIV検査では、参加者は会場で現場で実行された迅速なHIVテストを受けます。
• アーム2：HIVセルフテスト、参加者にはHIVセルフテストキットが与えられ、持ち帰ります。
• ARM 3：クーポン、参加者は、研究に所属する紹介クリニックの1つで無料のHIVテストのために償還可能なデジタルクーポンを受け取ります。
• アーム4：「選択」、参加者は、最も好むHIV検査の上記の3つの形式のいずれかを選択できます。

毎週木曜日、金曜日、土曜日、採用中に、介入はリマのダウンタウンにある単一のSOPVで提供されます。 総合3つの採用会場があります。これは、SOPV＃1 [木曜日]、SOPV＃2 [金曜日]、SOPV＃3 [土曜日]）に基づいて交互になります。 各募集日には、4つのHIV検査戦略のうちの1つ（つまり、介入群）のみが提供されます - 介入アームによる均一（1：1：1：1）の分布を生成するように設計されたブロックランダム化スキームを使用してランダムに割り当てられます。 すべての参加者は、受け取ったHIVテスト形式に関連するカスタマイズされたコンテンツを含む、MHealthアプリケーションを受け取ります。 調査チームは、会場に出入りするときに潜在的な参加者にアプローチし、提供されているHIVテスト形式を説明する短い（<30秒）標準化されたスクリプトで調査を導入します。 介入を受け入れ、研究に登録した人のために、対応するHIV検査形式の適格性のスクリーニング、インフォームドコンセント、および受領は、プライベートスペース（会場内または外に駐車した安全なバン）で行われます。 すべての参加者は、ペルーの国家ガイドラインに従って標準的なHIV事前テストカウンセリングを受け、社会人口統計学、モバイルテクノロジーの使用、およびHIVテスト/予防の経験に関するデータを収集するベースラインアンケートに記入します。 この研究の一環として、対面のフォローアップ訪問はありません。 参加者は、合計3か月間MHealthアプリケーションに登録され、その時点で調査チームから連絡を受け、フォローアップアンケートの記入を求められます。 研究者は、結果を確認するために、必要に応じて最大6か月間参加者を観察し続けるかもしれません。

この研究では、介入の取り込み（介入を提供する介入を提供した数で割った数）の2つの共同プライマリー結果を評価し、MHealthアプリケーションとの継続的な関与（3か月で評価）です。 さらに、次の二次的な結果が評価されます：HIVテストの完了と、MHealthアプリケーションに対するユーザーの満足度。 探索的結果には、以下が含まれます。予防とHIVへの連携前曝露前予防（PREP）開始（HIV-の場合）。