Ocena interwencji wieloskładnikowej w celu wsparcia testowania HIV i powiązania z usługami między MSM w Peru (MERCURY)

Badanie to oceni wykonalność, akceptowalność i wstępną skuteczność wieloskładnikowego testowania HIV i interwencji powiązań z usługami („rtęć”) wśród MSM w Limie, Peru. Interwencja rtęci obejmuje dwa podstawowe elementy: 1) Testy HIV oferowane w miejscach seksu-na-premii (SOPVS, np. Sauny, hotele godzinowe, bary/dyskoteki z ciemnymi pokoi); oraz 2) aplikacja mobilnego zdrowia (MHEALTH) składająca się z dwukierunkowych wiadomości tekstowych SMS i dostosowanej treści multimedialnych związanych z leczeniem/zapobieganiem HIV i innymi tematami zdrowia seksualnego.

Aplikacja Mercury jest dostosowana z wcześniej zatwierdzonej platformy technologii MHealth (Weltel). Oprócz wykorzystania jako systemu bezpiecznego dwukierunkowego wiadomości z świadczeniodawcami, aplikacja jest zaprogramowana do wysyłania dwóch rodzajów znormalizowanych cotygodniowych wiadomości tekstowych:

• „Checkins” zawierające ogólne powitanie, sformułowane w postaci pytania (np. ”Hi [nazwa użytkownika], jak się masz?
• „Miejscowe wiadomości” zawierające linki do dostosowanych treści multimedialnych (infografiki, filmy, mapy lokalizacji usług) w oparciu o scenariusz testowania HIV użytkownika (HIV+, HIV, oczekujący wynik HIV).

W tym randomizowanym badaniu naukowcy porównają cztery strategie testowania HIV w kontekście interwencji rtęci, odpowiadając następującym ramionom interwencyjnym:

• Arm 1: Szybki test HIV, uczestnicy otrzymają szybki test na HIV przeprowadzony na miejscu na miejscu.
• Arm 2: Samotest, uczestnicy otrzymają zestaw do autotestu HIV do zabrania do domu.
• ARM 3: Kupon, uczestnicy otrzymają kupon cyfrowy, który można wymienić na bezpłatny test HIV w jednym z klinik rekomendacyjnych powiązanych z badaniem.
• Arm 4: „Wybór”, uczestnicy mogą wybrać jedną z trzech wyżej wymienionych form testów HIV, które preferują najbardziej.

W każdy czwartek, piątek i sobotę podczas rekrutacji interwencja będzie oferowana w jednym SOPV w centrum Limy. Będą ogólnie trzy miejsca rekrutacyjne, które będą na przemian w oparciu o Dzień Tygodnia: SOPV#1 [czwartki], SOPV#2 [Fridays], SOPV#3 [soboty]). W każdej datę rekrutacji tylko jedna z czterech strategii testowania HIV (tj. Ramion interwencyjnych) zostanie oferowana - przypisana losowo przy użyciu schematu randomizacji bloku zaprojektowanego do wygenerowania równego (1: 1: 1: 1) dystrybucji dat rekrutacji według ramienia interwencyjnego, zrównoważone w ciągu dnia tygodnia (czw. VS SAT). Wszyscy uczestnicy otrzymają aplikację MHealth, w tym dostosowane treści związane z otrzymanym formatem testowania HIV. Zespół badawczy zbliży się do potencjalnych uczestników, gdy wchodzą lub opuszczają miejsce, wprowadzając badanie z krótkim (<30 -sekundowym) znormalizowanym skryptem opisującym w oferowanym formacie testowania HIV. Dla tych, którzy akceptują interwencję i zapisują się do badania, badania kwalifikowalności, świadomą zgodę i otrzymanie odpowiedniego formatu testowania HIV będą wykonywane w prywatnej przestrzeni (wewnątrz miejsca lub w bezpiecznej furgonetce zaparkowanej na zewnątrz). Wszyscy uczestnicy otrzymają standardowe poradnictwo przed testem HIV zgodnie z peruwiańskimi wytycznymi krajowymi i wypełnią podstawowe kwestionariusz zbierający dane dotyczące społeczno-demografii, korzystanie z technologii mobilnej i doświadczenie w testowaniu/zapobieganiu HIV. W ramach tego badania nie ma osobistych wizyt kontrolnych. Uczestnicy zostaną zapisani do wniosku MHealth na 3 miesiące, w którym to czasie skontaktuje się z nimi zespół badawczy i poproszeni o wypełnienie kwestionariusza uzupełniającego. Naukowcy mogą nadal obserwować uczestników przez okres do 6 miesięcy, jeśli to konieczne, w celu ustalenia wyników.

Badanie oceni dwa wyniki współpracy: pobieranie interwencji (liczba, która akceptuje interwencję podzieloną przez oferowaną liczbę) i dalsze zaangażowanie w wniosek MHealth (oceniany po 3 miesiącach). Ponadto oceniane zostaną następujące wyniki wtórne: zakończenie testu HIV i zadowolenie użytkownika z aplikacji MHealth. Wyniki eksploracyjne będą obejmować: powiązanie z opieką i inicjacja leczenia HIV (jeśli HIV+); Powiązanie z profilaktyką zapobiegawczą i inicjacją przed narażeniem HIV (PREP) (jeśli HIV-).