Оценка многокомпонентного вмешательства для поддержки тестирования на ВИЧ и связи с услугами среди МСМ в Перу (MERCURY)

В этом исследовании будет оцениваться осуществимость, приемлемость и предварительную эффективность многокомпонентного тестирования на ВИЧ и вмешательства связи на услуги («ртуть») среди МСМ в Лиме, Перу. Вмешательство Меркурия включает в себя два основных компонента: 1) Тестирование на ВИЧ, предлагаемые на местах пола на предприятиях (SOPV, например, сауны, почасовые отели, бары/диско с темными комнатами); и 2) приложение для мобильного здравоохранения (Mhealth), состоящее из двунаправленных SMS -текстовых сообщений и адаптированного мультимедийного контента, связанного с лечением/профилактикой ВИЧ и другими темами сексуального здоровья.

Приложение Mercury адаптировано из ранее подтвержденной технологической платформы MHEALTH (Weltel). В дополнение к его использованию в качестве системы для безопасного двустороннего обмена сообщениями с медицинскими поставщиками, приложение запрограммировано на отправку двух типов стандартизированных еженедельных текстовых сообщений:

• «Чекты», содержащие общее приветствие, сформулированное в форме вопроса (например, «Привет [имя пользователя], как дела?»), С автоматически классифицируемыми ответами пользователей («OK», «не ОК» или «Непознанная») и представленные на веб-данной двойной панели, чтобы облегчить последующее наблюдение, по необходимости, команда провайдера) и представлена на панели прохождения на основе веб-сайта, чтобы облегчить последующее наблюдение, посту
• «Актуальные сообщения», содержащие ссылки на адаптированный мультимедийный контент (инфографика, видео, карты локатора услуг) на основе сценария тестирования ВИЧ пользователя и результата (ВИЧ+, ВИЧ-, ожидающий результат ВИЧ).

В этом рандомизированном исследовании исследователи будут сравнивать четыре стратегии тестирования на ВИЧ в контексте вмешательства ртути, соответствующих следующим вмешательству:

• Рука 1: Быстрый тест на ВИЧ, участники получат быстрый тест на ВИЧ, проведенный на месте на месте.
• Рука 2: Самопроверка на ВИЧ, участникам будет предоставлен комплект для самопроверки ВИЧ, чтобы забрать домой.
• ARM 3: Купон, участники получат цифровой купон, который можно обменять для бесплатного теста на ВИЧ в одной из реферальных клиник, связанных с исследованием.
• Рука 4: «Выбор», участники могут выбрать любую из трех вышеупомянутых форм тестирования на ВИЧ, которую они больше всего предпочитают.

Каждый четверг, пятницу и субботу во время набора персонала будет предложено вмешательство в одном SOPV в центре Лимы. В целом будет три места найма, которые будут чередующиеся в зависимости от дня недели: SOPV#1 [четверг], SOPV#2 [пятница], SOPV № 3 [субботы]). На каждую дату найма будет предложена только одна из четырех стратегий тестирования на ВИЧ (то есть, вмешательства) будет предложено - присваивается случайным образом с использованием схемы рандомизации блока, предназначенной для генерации равномерного (1: 1: 1: 1) распределения дат набора по подбору вмешательства (SOPV#1 VS#3 VS#3 VS################2. Все участники получат заявку на MHEALL, в том числе индивидуальный контент, связанный с форматом тестирования на ВИЧ, который они получили. Исследовательская группа будет обращаться к потенциальным участникам, когда они вводят или покидают место, введя исследование с кратким (<30 секундным) стандартизированным сценарием, описывающим предлагаемый формат тестирования на ВИЧ. Для тех, кто принимает вмешательство и зарегистрируется в исследовании, скрининг приемлемости, информированное согласие и получение соответствующего формата тестирования на ВИЧ будут выполняться в частном пространстве (либо внутри места, либо в безопасном фургоне, припаркованном снаружи). Все участники получат стандартные консультации по предварительному тестированию по ВИЧ в соответствии с перуанскими национальными руководящими принципами и заполнят базовую анкету, собирая данные о социально-демографии, использование мобильных технологий и опыт работы с тестированием/профилактикой ВИЧ. В рамках этого исследования нет личных последующих визитов. Участники будут зачислены в заявку на мобильное здравоохранение в общей сложности 3 месяца, после чего исследовательская группа свяжется с ними и попросят заполнить последующую анкету. Исследователи могут продолжать наблюдать за участниками до 6 месяцев, если это необходимо, чтобы установить результаты.

В исследовании будет оцениваться два результата совместных приступов: внедрение вмешательства (число, которые принимают вмешательство, разделенное на предлагаемое число), и продолжающееся взаимодействие с заявлением о мобильном здравоохранении (оценивается в 3 месяца). Кроме того, будут оценены следующие вторичные результаты: завершение теста на ВИЧ и удовлетворенность пользователями приложением Mhealth. Исследовательские результаты будут включать в себя: связь с уходом и инициацией лечения ВИЧ (если ВИЧ+); Связь с профилактикой профилактики и профилактикой ВИЧ (Prep) (если ВИЧ-).